Желчный пузырь и поджелудочная железа взаимосвязь

Содержание

Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы

Желчный пузырь и поджелудочная железа взаимосвязь

Желчный пузырь тесно связан с поджелудочной железой. Они выполняют важную роль в организме, и задействованы в пищеварении. Через желчный пузырь проходит желчь, разжижающая пищу.

Функция поджелудочной железы — выработка гормонов глюкагона и инсулина, регулирующих концентрацию сахара в крови. Выделяет она и ферменты, необходимые для пищеварения.

Желчь и панкреатический сок через протоки попадают в двенадцатиперстную кишку, где расщепляют жиры, белки и углеводы.

Болезни желчного пузыря с поджелудочной железой обычно протекают параллельно, и провоцируют друг друга. Оба органа при патологиях долго не проявляют признаков, и болезнь обнаруживается на поздней стадии схожими симптомами. На этом этапе проявление патологий поджелудочной железы и желчного пузыря тоже одно, и требует диагностики.

Причины заболевания

Факторами, которые провоцируют заболевания, являются:

  • пищевые привычки, частое употребление жареного, жирного, острого, а также пряностей;
  • употребление алкогольных, газированных и кофейных напитков;
  • невылеченные хронические патологии органов пищеварения;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с кровообращением;
  • нарушения химического состава желчи;
  • высокий уровень холестерина;
  • продолжительный прием тетрациклина, гормональных препаратов с эстрогеном и кортикостероидами;
  • инфекционные болезни;
  • анатомические отклонения в строении;
  • нарушения связи органа с центральной нервной системой.

Болезни желчного пузыря

Патологии органа появляются вследствие образования камней, воспаления, дискинезии желчных путей, опухоли, полипов.

Причинами патологий являются:

  • лишний вес;
  • пищевые привычки;
  • проблемы с обменными процессами в организме.

Отклонения в работе органа приводят к образованию камней. Они состоят из кальция, холестерина, связанных билирубином. Их размер и количество влияют на течение болезни. Сначала признаки наличия камней не проявляются, позже с правой стороны в области подреберья ощущается острая боль. Она отдает в руку или лопатку. Больной жалуется на сухость во рту, рвоту, слабость, тошноту.

Важно. Удаляют камни только хирургическим путем. Если они небольшие, поможет дробление ультразвуком или химическими препаратами.

Камни в желчном пузыре нарушают отток желчи, провоцируя холецистит.

Другими причинами нарушения являются:

  • нарушение кровообращения;
  • камни;
  • попадание сока поджелудочной железы.

Болезнь протекает в острой и хронической форме. Характерными признаками острого холецистита являются:

  • боль в животе справа, отдающая в лопатку;
  • рвота;
  • зуд;
  • высокая температура;
  • тошнота;
  • желтушность кожи.

Для хронической формы характерно медленное протекание болезни, которая изредка обостряется. Как правило, этому способствует бактериальное инфицирование.

Вследствие нарушения моторики органа развивается дискинезия желчных путей. Вызывается болезнь психологическими факторами, стрессы и аллергия. Симптомами патологии являются: ноющая боль, бессонница, усталость, потеря аппетита. Иногда болевые приступы длятся около 20 часов.

Опухоли желчного пузыря бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественный характер развития проявляется у полипов, которые могут перейти в онкологическую форму. Симптомов полипы не имеют. Усиленная желтуха вместе с болью говорят о злокачественности процесса. Больной сильно худеет, у него появляется сильный зуд. Лечат данную патологию только хирургическим путем.

Болезни желчного пузыря всегда сопровождаются нарушением оттока желчи из органа. Она может попадать в протоки поджелудочной железы, что становится причиной билиарного панкреатита, сопровождающегося воспалением.

Патологии поджелудочной железы

Патологии поджелудочной железы вызываются отечностью, опухолями, кистами и камнями. Чаще всего у больных диагностируется панкреатит. Болезнь бывает острой и хронической. Для острой фазы характерен некроз железы, и нагноение органа.

Недуг сопровождается болью в животе, отдающей в спину, бок, поясницу, подреберье. Такая боль не снимается обезболивающими препаратами. Еще один симптом панкреатита – сильная рвота с желчью и слизью зеленого цвета.

Среди прочих признаков возможны:

  • высокая температура;
  • слабый и частый пульс;
  • холодный пот;
  • метеоризм;
  • запор;
  • бледность, вплоть до синеватого оттенка кожи;
  • одышка.

Важно. Приступ панкреатита возникает в любое время суток. Обычно она спровоцирована сильно жирными продуктами питания и спиртным.

У хронической формы болезни симптомы не сильно выражены. На этой стадии орган выделяет меньше ферментов, поэтому у больного наблюдаются расстройства пищеварения. При обострении появляется боль и интоксикация.

При хроническом панкреатите клетки Лангерганса, которые выделяют глюкагон и инсулин, замещаются соединительной тканью. Следствием патологии является сахарный диабет.

Киста в органе похожа на капсулу, наполненную жидкостью. Образование появляется вследствие обострения болезни. Когда киста растет, она давит на соседние органы. Это сопровождается болью, нарушениями пищеварения. Больной сильно теряет в весе. Лечится патология только хирургическим путем.

Камни в поджелудочной железе – довольно редкая патология. Она сопровождается болью, отдающей в спину. Болезненные ощущения усиливаются после употребления пищи. При продвижении камня в желчном протоке обнаруживаются признаки желтухи.

Признаки заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря похожи. Точную локализацию воспаления определяет врач. Холецистит и желчнокаменная болезнь желчного пузыря нарушают работу поджелудочной железы.

Почему мочекаменная болезнь приводит к панкреотиту

Желчекаменная болезнь провоцирует панкреатит, когда оба протока сливаются до впадения в кишечник.

Воспаление появляется в месте, где проток поджелудочной железы и желчного пузыря встречаются. Это место очень узкое, и часто здесь застревает камень. Однако печень продолжает вырабатывать желчь, как и поджелудочная свой сок. Обе жидкости не могут попасть в кишечник и пролезают накапливаться в протоках. В дальнейшем протоки разрываются.

Содержимое протока с ферментами поджелудочной железы выходит в ее ткань, где активируется. Железа начинает самоперевариваться, развивается острый панкреотит, который приводит к омертвению тканей органа.

Особенности диагностики

Диагностика болезней желчного пузыря и поджелудочной железы осуществляется с помощью нескольких методик. Самый распространенный метод – УЗД органов брюшной полости.

С помощью методики оцениваются размеры и структура органов. Кроме того, данный способ диагностики обнаруживает анатомические отклонения, а также новообразования и камни.

Процедура позволяет оценить также состояние печени и селезенки.

Более информативный способ диагностики болезни — КТ органов брюшной полости. Методика показывает послойное изображение печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Она показывает особенности анатомического строения и расположения органов, а также патологии. Данный способ диагностики выявляет новообразования любого типа, а также камни. Показывает она и изменения в составе желчи.

КТ проводят перед любым оперативным вмешательством, а также для контроля лечения.

КТ не проводится беременным, кормящим матерям, больным ожирением, сахарным диабетом, а также пациентам с непереносимостью контрастного вещества, используемого для процедуры. Данное вещество вводится внутривенно.

Частью подготовки является соблюдение диеты и употребление препаратов, препятствующих газообразованию.

Огромное значение имеют лабораторные способы диагностики:

  • посев желчи;
  • анализ крови (общий и биохимический).

Посев желчи проводится с целью обнаружения возбудителя болезни желчного пузыря или поджелудочной железы. Образец получают с помощью зондирования. После этого полученную пробу наносят на специальную среду, которая позволяет вырасти микроорганизмам. Данная методика позволяет установить чувствительность бактерии на антибиотик.

Общий анализ крови показывает изменения в организме. О воспалении свидетельствует высокий уровень лейкоцитов.

Более подробный результат дает биохимический анализ. Если у больного нарушена проходимость желчных путей, наблюдается повышение уровня билирубина, холестерина, ГГТ, щелочной фосфатазы, АЛТ и ACT.

Важно. О патологиях в поджелудочной железе свидетельствует чрезмерная активность альфа-амилазы, трипсина, липазы. У таких больных повышается уровень глюкозы в крови.

Особенности лечения

Медикаментозной терапии недостаточно для нормальной работы жёлчного пузыря и поджелудочной. Даже операция не гарантирует выздоровления. Терапия заболеваний данных органов состоит в диетическом питании. Больным рекомендуется диета №5, ее основные принципы заключаются в следующем:

  • исключение жирной пищи;
  • запрет на жарение, копченые и маринованные продукты;
  • добавление в рацион овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
  • рекомендуемый способ приготовления пищи — на пару, а также тушение;
  • питание небольшими порциями, но часто;
  • ужин за 2 часа до сна;
  • исключение перекусов и еды всухомятку.

Для панкреатита и других нарушений работы поджелудочной железы, а также желчного пузыря лечение тоже одно, и предполагает прием лекарственных препаратов по 1 таблетке 3 р. в день.

Заключение

Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы несут огромную угрозу для организма. При обнаружении первых признаков болезни необходимо определить точную локализацию воспаления, чтобы начать лечение и не допустить осложнений.

Источник: https://myzhelezy.ru/vopros-otvet/zhelchnyj-puzyr-i-podzheludochnaya-zheleza.html

Желчный пузырь и поджелудочная железа или теория «общего канала»

Желчный пузырь и поджелудочная железа взаимосвязь

Обновление статьи 17.02.2020 г.

Примерно с XIX века существует «теория общего канала», согласно которой приступ острого панкреатита вызывается закупоркой желчевыводящих путей. У 80 процентов людей проток поджелудочной железы соединяется с холедохом (протоком, который идет от печени и желчного пузыря).

Представим ситуацию, у пациента обнаружены камни желчного пузыря во время ультразвукового исследования брюшной полости.

В протоколе обследования специалист УЗИ пишет «камни желчного пузыря…», или «явления сгустков желчи», там же обычно написано: «признаки хронического панкреатита» или «диффузные изменения поджелудочной железы».

Сразу возникает вопрос, как часто желчекаменная болезнь вызывает воспаление поджелудочной железы?

Хирург Е. Опие в 1901 г. обнаружил камень в общем протоке и решил, что приступ острого панкреатита может быть вызван закупоркой камнем и забросом желчи и сока поджелудочной железы обратно.

Врач предположил, что от этого происходит самопереваривание поджелудочной железы. Он и открыл теорию общего канала.

Конечно, такая ситуация возможна, но приступы острого панкреатита закупорка желчных путей вызывает всего в 3% случаев.

Основное, что может «убить» нашу поджелудочную железу – это алкоголь, курение, бесконтрольный приём лекарственных средств, неправильное и нерегулярное питание.

Печень и поджелудочная железа являются частями одной системы – пищеварительной. Они отвечают за приём и усвоение организмом питательных веществ. Соответственно, когда заболевает один орган, в другом тоже начинаются изменения.

Печень и поджелудочная железа связаны как топографически (то есть близко расположены), так и на других уровнях – гормональном, обменном, регуляции нервной системы.

С каждым днем наука открывает все новые и новые связи между разными органами, и это доказывает, что тело человека — единая система.

Хронический панкреатит и желчекаменная болезнь возникают от одних и тех же причин, поэтому часто врач диагностирует их у одного человека. Общие, наиболее частые, причины этого явления две.

  1. Первая причина — нарушение моторики двенадцатиперстной кишки, излишний застой в ней пищи, а отсюда и забросы в протоки со всеми вытекающими последствиями, застой желчи в желчном пузыре, недостаточное опорожнение.
  2. Вторая причина (по важности даже более значимая, потому что это всецело зависит от нас) – это неправильное питание, употребление излишков алкоголя, длительные периоды голодания, белковое голодание (употребление в пищу маленького количества белка, например, при веганстве).

Профилактика и лечение ЖКБ и сопутствующих патологий поджелудочной железы

  1. Диета. Лучше всего здесь работают 5 стол по Певзнеру. Это классическая диета, она действительно помогает.
  2. Обнаружение и лечение инфекций пищеварительной системы, в том числе хеликобактерной инфекции, лямблий, паразитов (описторхи, различные сосальщики).

  3. Отказ от алкоголя и курения, нормализация режима питания и вообще режима дня, внимательное отношение к своему здоровью.
  4. Оперативное лечение (холецистэктомия) – только по рекомендации врача. Существуют определенные показания и противопоказания к операции. Основное показание – это повторяющиеся приступы печеночной колики.

    Два приступа колики — это показание к плановой операции. Но если камни большие, плотные, заполняют полный объем желчного пузыря и сам желчный пузырь не работает, а болей нет – лучше сделать операцию.

    Такой желчный пузырь довольно часто может стать причиной ухудшения состояния или даже гибели в преклонном возрасте, потому что там скапливается инфекция, а при снижении защитных сил организма оперативное лечение заканчивается осложнениями.

  5. Возможно лечение желчекаменной болезни урсодезоксихолевой кислотой.

    Камни должны быть рыхлые (то есть на УЗИ они темные, а не ярко-белые) и не более сантиметра размером, также они не должны заполнять больше 1,3 желчного пузыря. Лечение это затратное, имеет множество противопоказаний и проводится под строжайшим контролем врача. Принимать препарат нужно в течение длительного срока – 3-6 месяцев с контролем по УЗИ.

    Самостоятельное назначение желчегонных препаратов без участия врача часто приводит пациента на операционный стол. Клиники, которые «выгоняют» любые камни желчного пузыря — вне классической доказательной медицины, взаимодействие с ними опасно для здоровья, а подчас и для жизни. 

Стоит ли «держаться» за желчный пузырь, наполненный камнями?

Не надо бояться холецистэктомии (операция по удалению желчного пузыря).  Если есть показания, лучше сделать это в плановом порядке, чем в экстренном — организм перенесет операцию легче.

После операции нужно ослабить те факторы, которые привели к желчекаменной болезни. Конечно же, нужно, следить за своим питанием, состоянием организма.

Необходимо периодически принимать гепатопротекторы, курсы урсодезоксихолевой кислоты, проходить плановые осмотры у лечащего гастроэнтеролога.

Врач-гастроэнтеролог М.П. Логинова

Обновление статьи 17.02.2020 г.

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/zhelchnyj-puzyr-i-podzheludochnaya-zheleza-ili-teoriya-obshhego-kanala

Желчный пузырь и поджелудочная железа связаны анатомически и функционально

Желчный пузырь и поджелудочная железа взаимосвязь

В организме людей функционирование каждой клеточки непременно отражается на работе всех систем – от пищеварительной до нервной и мочевыделительной.

Так, желчный пузырь и поджелудочная железа, на первый взгляд – это разные по строению и расположению структуры. Тем не менее, при появлении патологического очага в одной из них, произойдет сбой в деятельности обеих единиц пищеварения.

Поэтому так важно своевременно уделять внимание профилактике и лечению заболеваний как желчного пузыря, так и поджелудочной железы.

Взаимосвязь по локализации и функциональной нагрузке

Природой предусмотрено, что при попадании пищи в ротовую полость, для ее переработки требуются особые вещества. Их вырабатывает не только поджелудочная железа, но и клетки печени, ну а желчный пузырь также принимает непосредственное участие в пищеварении. Оба органа размещены внутри брюшной полости, поблизости один от другого.

При этом их протоки открываются в просвет двенадцатиперстной кишки, после анатомического слияния в районе головки поджелудочной железы. Все это крайне важно учитывать для правильной дифференциальной диагностики заболеваний этих пищеварительных структур.

Реже специалисты сталкиваются с патологиями этих систем, при которых они анатомически практически не связаны – врожденные аномалии протоков. Поэтому у людей некоторые процессы расщепления питательных веществ протекают по-другому, что непременно сказывается на четкости дифференцирования болезней.

[attention type=red]
[/attention]Функциональная взаимосвязь также будет учтена при подборе оптимальной схемы терапии – при поражении желчного пузыря и поджелудочной железы многие медикаменты востребованы, но по-разному сказываются на деятельности органов.

К примеру, один препарат облегчает самочувствие при воспалении железы секреции, тогда как другой – при спазме протоков пузыря.

Как органы влияют друг на друга

Особенно четко удалось проследить, как взаимосвязаны поджелудочная ткань с желчной полостью при медицинских исследованиях – врачи наглядно убедились, что патологии этих структур не могут протекать изолировано. Особенно яркая клиническая картина и первопричины появления расстройств в них при холелитиазе – желчнокаменной болезни.

В случае закупорки крупным камнем общего протока будет наблюдаться чрезмерное скопление не только желчи, но и пищеварительных ферментов. Давление на протоки постепенно возрастает – образование соков не прекращается. На этом фоне будет происходить разрыв стенок мелких сосудов, а также непосредственно каналов в органах. В ткани поступают излишки – они воспаляются.

Можно назвать подобное самоперевариванием пищеварительных структур – клетки гибнут, органы воспаляются. При острых тяжелых процессах иногда все заканчивается летальным исходом. Поэтому так важно своевременно обращаться за медицинской помощью и принимать комплексное лечение.

Заболевания желчного пузыря

Опыт работы гастроэнтеролога либо гепатолога и даже терапевта, равно как достижения лабораторно-инструментальных исследований, позволяет относить к патологиям желчного пузыря следующие болезни:

  • поражение клеток органа воспалительным процессом – холецистит, который принято различать острого либо хронического течения;
  • формирование различных по размерам и строение камней – желчнокаменное заболевание;
  • сбои моторики желчных протоков – дискинезия;
  • нарушения в процессе деления клеток слизистой пузыря – образование полипов;
  • трансформация доброкачественных опухолевых очагов в злокачественную ткань – рак желчного пузыря;
  • паразитарные атаки – глистные инвазии, к примеру, лямблиоз.

Каждая из вышеперечисленных патологий имеет свои причины появления, а также особенности клинических проявлений и подбора схемы их купирования.

Объединяет же разные по характеру течения болезни расположение неприятных симптомов – за правым нижним ребром.

Опытный специалист уже на этапе выслушивания жалоб от больного способен поставить правильный предварительный диагноз – поражение желчного пузыря.

Заболевания поджелудочной железы

При вовлечении в патологический процесс клеток с ферментативной активностью, они начинают массово воспаляться, а затем и гибнуть. Тяжесть состояния будет напрямую определять не только наименование болезни, но и подбор лечебных мероприятий.

При остром воспалении органа – панкреатите, самочувствие людей резко ухудшается, без медицинской помощи они могут даже умереть. Тогда как хроническое изменение клеток не столь опасно, но при замене большой площади железы соединительной тканью развивается сахарный диабет.

Схожие по механизму формирования и клинической картине с болезнями желчного пузыря патологии поджелудочной структуры:

  • доброкачественной этиологии полипы;
  • полые дефекты – кисты;
  • гнойные очаги – абсцессы;
  • раковые трансформации – новообразования поджелудочной первичного и вторичного происхождения.

Распознать расположение области поражения в пищеварительной системе, ее тяжесть и соотнести с жалобами человека информацию от диагностических процедур – прерогатива врача. Заниматься самодиагностикой, а тем более, самолечением – это утяжелять свое состояние. Прогноз будет благоприятным при заболеваниях поджелудочной железы только при раннем принятии комплексных лечебных мер.

Дифференциальная диагностика

Несмотря на тесную функциональную взаимосвязь и общие причины появления болезней желчного пузыря и поджелудочной железы – неправильное питание, стрессы, проникновение болезнетворных микроорганизмов извне, – врачам удается распознать первичную область поражения. Этому помогает ряд диагностических процедур. Используются визуализирующие и лабораторные обследования.

Визуализирующие обследования

К визуализирующим исследованиям относят:

  • ультразвуковой осмотр внутрибрюшных органов – доступное и информативное обследование, которое могут провести в каждом лечебном учреждении;
  • доплерография – изучение сосудистого русла в пищеварительных структурах;
  • компьютерная/магнитно-резонансная томография – по потребности даже с введением контрастного раствора для получения максимума возможной информации.

Лабораторные обследования

  • биохимический анализ крови – оценка параметров поджелудочного сока, а также желчи на клеточном уровне;
  • общий анализ крови – уровень железа, количество лейкоцитов и эритроцитов, для получения представления об общем состоянии здоровья человека;
  • исследования перечня перенесенных вирусных/инфекционных атак – к примеру, гепатита, сифилиса;
  • копрограмма – необходима для изучения деятельности поджелудочной железы;
  • коагулограмма – при вовлечении в процесс печени развивается склонность к кровотечениям.

Только после тщательного изучения и сопоставления информации от всех лабораторно-инструментальных методов дифференциальной диагностики специалист может подобрать в индивидуальном порядке правильное лечение.

Методы борьбы с заболеваниями поджелудочной железы и желчного пузыря

Справиться с ситуацией, когда самочувствие человека внезапно ухудшилось – произошел сбой в выделении либо перемещении пищеварительных соков с одновременным воспалением тканей, удается только при комплексном подходе к составлению лечебного плана. Помимо воздействия на этиопатогенез болезни – устранения провоцирующего фактора, требуется, как правило, симптоматическая терапия.

Начинают борьбу с поражениями поджелудочных и желчных структур в амбулаторных условиях: коррекция питания, прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Оптимальные дозы медикаментов, кратность их введения в организм и сроки врач определяет для каждой болезни отдельно.

Улучшают самочувствие больного различные физиопроцедуры – магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лекарственными растворами. Однако в острый период воспаления они будут противопоказаны.

Успешно используются рецепты народной медицины – настойки с отварами целебных растений, которым присущи мягкие противовоспалительные, желчегонные и спазмолитические эффекты.

К примеру, хорошо зарекомендовала себя ромашка, бессмертник, а также пижма, тысячелистник с мятой.

При отсутствии положительного результата специалисты будут принимать решение о хирургическом вмешательстве – иссечении желчного пузыря, реже – поджелудочной железы. Объем оперативного способа лечения, равно как сроки его проведения напрямую зависят от тяжести болезни.

Диетотерапия

Ни одна схема терапии воспалительного очага в желчных стенках или же дольках пищеварительной железы не обходится без тщательно подобранной диетотерапии. Ведь высокая нагрузка на органы живота усугубляет расстройство в них. Тогда как лечебная диета, наоборот, ускоряет процессы регенерации в поврежденных клетках пузыря и поджелудочной структуры.

В период обострения панкреатита или холецистита потребуется полностью исключить из рациона все жирные, жаренные, тяжелые блюда, а также пряности и приправы с копченостями. Абсолютно недопустим прием алкогольных и кофесодержащих напитков.

Предпочтение лучше отдавать нежирным сортам мяса/рыбы, запеченным овощам/фруктам. Меню можно разнообразить паровыми омлетами, овощными супами, фрикадельками, кашами из цельных злаков, но без молока.

Важно соблюдать питьевой режим – чистая вода, зеленый чай, компоты будут ускорять выведение токсинов и шлаков из организма больного, облегчать перемещение желчи с пищеварительными соками в петли кишечника.

[attention type=red]
[/attention]Кратность приема пищи – около 4-6 раз в сутки, но небольшими порциями, чтобы не нагружать пищеварительную систему. Блюда лучше готовить в пароварке, запекать в духовом шкафу или варить продукты на плите – на стол их подают в теплом, но не горячем виде.

При стихании негативной симптоматики больной постепенно переходит к обычному питанию, после разрешения врача.

Профилактика

Издавна практикующие специалисты в области заболеваний как желчного пузыря, так и непосредственного поджелудочной железы, знали – лучший способ лечения холецистита с панкреатитом заключается в предупреждении возможности их появления. Для этого достаточно придерживаться ряда профилактических мер:

  • стараться избегать тяжелых физических/психоэмоциональных нагрузок;
  • не злоупотреблять алкогольной, табачной продукцией – лучше вовсе отказаться от пагубных привычек;
  • регулярно посещать спортивных зал, басен либо взять за правило совершать длительные пешие прогулки в парке по вечерам после рабочего дня;
  • соблюдать принципы здорового питания – преобладание в рационе овощей с фруктами, постных сортов рыбы/мяса, кисломолочных продуктов;
  • придерживаться правильного соотношения труда с отдыхом.

Помогает своевременно выявлять склонность к патологическим очагам в поджелудочной и желчной структуре ежегодный профилактический медицинский осмотр. Не лишним также будут консультации специалистов из смежных отраслей – для избавления от хронических очагов инфекции следует посещать стоматолога, ЛОРа, инфекциониста.

https://www..com/watch?v=Z_pjKm6zQQ4

Источник: https://zdravpechen.ru/anatomiya/vzaimosvyaz-zhelchnogo-puzyrya-i-podzheludochnoj-zhelezy.html

Взаимодействие желчного пузыря и поджелудочной железы

Желчный пузырь и поджелудочная железа взаимосвязь

Хоть поджелудочная железа и желчный пузырь – это отдельные звенья желудочно-кишечного тракта, но между ними есть тесная взаимосвязь. Чаще всего патология одного органа приводит к проявлениям заболевания у другого. К примеру, желчнокаменная болезнь зачастую вызывает панкреатит.

Поэтому нужно знать, как расположены органы, как они влияют друг на друга, а также как избежать серьезных патологий этих органов.

Месторасположение и связь

Эти органы располагают недалеко друг от друга. Однако не это самое главное, важно то, что желчный проток совместно с главным протоком поджелудочной железы соединяется в полости двенадцатиперстной кишки.

Желчный проток на пути к кишке пронизывает головку поджелудочной, где и сливается с ее протоком, и соединенные вместе, они открываются в стенке двенадцатиперстной кишки.

Но есть и такие патологии развития, когда протоки не сливаются в один. Открываются, но просто один рядом с другим – двумя отверстиями, расположенными на Фатеровом соске.

Функциональная связь

Поджелудочная железа и ЖП «трудятся» на благо общего дела. Ведь поджелудочную можно считать самой ответственной железой за пищеварение.

Кроме нее есть и другие железы, участвующие в пищеварении: в толще желудка, тонкого и толстого кишечника, а также слюнные. Вырабатываемые ферменты нужны для расщепления: белков, углеводов, жиров, которые поступают вместе с пищей.

Процесс расщепления и переваривания как раз и происходит в двенадцатиперстной кишке. Ведь в нее поступают ферменты ПЖ по главному протоку. Но большинство из веществ поступает в кишку в неактивном состоянии.

Ферменты становятся активными только в двенадцатиперстной кишке, а происходит это при помощи желчи. Но почему стенки кишки не перевариваются? Потому что она имеет дополнительную защиту от агрессивных воздействий секрета поджелудочной и желчного.

Оттого только в двенадцатиперстной кишке должны открываться протоки двух органов, и только в ней должно начинаться переваривание пищи.

Взаимоотношение между этими двумя органами колоссальное и очень тесное, которое направлено на обеспечение единой функции.

Поэтому не стоит лишний говорить о том, что патология одного органа сказывается на состоянии другого органа. Поэтому ЖКБ может легко вызвать болезнь поджелудочной железы.

Диагностика и различия патологий

Болезни поджелудочной железы, а также желчного пузыря очень схожи по клиническим проявлениям. Они дают болевые ощущения в области под правым ребром.

Причем боли появляются после чрезмерных нарушений в питании: алкогольные напитки, жирные, жареные продукты способны вызвать неприятные ощущения даже в незначительном количестве.

Кроме того, физические непомерные нагрузки могут породить боли в области правой половины живота, которые будут распространяться в плечо, и даже руку. Но при панкреатите неприятные ощущения чаще носят опоясывающий характер.

При патологиях появляются симптомы диспепсии:

  • отрыжка;
  • чувство изжоги;
  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • вздутие.

Клиника имеет проявления астенического синдрома:

  • повышенная утомляемость;
  • невозможность концентрации;
  • отсутствие чувства сна;
  • выраженная слабость.

Ограничить проявления одной патологии от другой бывает почти невозможно из-за общности клинических проявлений, которые можно связать с патологией поджелудочной железой, а также желчного пузыря.

Существенные признаки патологии поджелудочной железы:

  • панкреатический понос – учащенный жидкий стул серенького оттенка со смрадным запахом, содержащий остатки непереваренных продуктов;
  • повторяющая рвота без улучшения;
  • различные боли в абдоминальной области.

Отличительными признаками аномалии желчного пузыря становятся:

  • портальная гипертензия;
  • зуд кожи;
  • желтушный оттенок кожи, слизистых;
  • гиперплазия селезенки, характеризующаяся анемией, тромбоцитопенией и лейкопенией;
  • скопление жидкости в брюшной полости.

Но одной симптоматики мало для того, чтобы выставить диагноз. Стоит проверить все функции этих органов у пациента.

Показатели диагностики

Чтобы исключить такую патологию, как новообразования нужно провести следующие обследования:

  • УЗИ;
  • КТ или МРТ;
  • допплерография печеночных сосудов;
  • спленопортография – рентген с введением контраста в портальные сосуды.

Данные методики позволяют оценить функциональное состояние тканей органов, определить наличие включений: камней, полипов, других формирований.

Лабораторная диагностика также включает большой набор показателей, которые стоит использовать для верификации «диагноза»:

  • общий билирубин (фракции – прямой/непрямой);
  • холестерин;
  • диастаза мочи;
  • амилаза крови;
  • показатели общего анализа крови;
  • щелочная фосфатаза;
  • глюкоза крови;
  • общий белок (альфа, бета, гамма фракции глобулинов);
  • показатели коагулограммы.

Учитывая жалобы, анамнез, данные физикального осмотра и тяжесть состояния врач подберет спектр индивидуальных исследований. И только на основе принятых результатов могут назначить какие-либо медикаментозные средства или находиться решение о других способах терапии.

Лечение

Желчный пузырь – это орган, который выполняет вспомогательную функцию, поэтому при присутствии конкрементов, а также развитии патологии (гангренозное или флегмонозное поражение), совмещенной с панкреатитом, стоит выполнить холецистэктомию.

Иначе появление желчи в поджелудочной железе может привести к панкреонекрозу – это угрожающее жизни состояние, которое может привести к смерти.

Поэтому рано начатая операция гарантирует минимальные риски развития панкреонекроза. После хирургического вмешательства двенадцатиперстная кишка приобретает себе функции ЖП – при этом желчь, формируемая печенью, поступает сразу в кишку. И этот процесс становится постоянным и независящим от приема пищи.

Поэтому, слизистая ДПК страдает ежеминутно, что приводит к дисфункции микрофлоры в петлях кишечника. Это явление проявляется поносами или запорами, и также могут способствовать развитию панкреатита.

Если же удаляется ПЖ или ее пораженная часть, то пациенту прописывается заместительная терапия: ферменты и инсулин понижающие препараты. Дозировку должно подбирать только врач-эндокринолог или гастроэнтеролог, потому что каждый случай болезни уникален.

Терапия

Применение медикаментозной терапии может затягиваться на годы, а, может, и всю жизнь. Но, кроме этого, нужно придерживаться строгой диеты: при недостаточности инсулина – диета №9, при ферментативной недостаточности – диета №5.

Но чтобы отгородиться от пожизненного приема лекарств, а также тяжелых последствий – нужно строго соблюдать диету, оберегать здоровье и полностью отказаться от пагубных привычек. И ввести в привычку регулярно обращаться к врачу.

Осложнения

Любой сбой в работе одного органа может приводить к развитию новых болезней. Так, острый панкреатит может спровоцировать такие осложнения:

  • внутреннее кровотечение в результате язвы желудка или ДПК;
  • тромбоз сосудов;
  • сухой плеврит, дыхательная недостаточность;
  • пневмония;
  • печеночная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая болезнь почек;
  • реактивные психозы;
  • тахикардия;
  • гнойные скопления в брюшине;
  • заражение крови;
  • перитонит.

Отклонения желчного пузыря сопровождаются:

  • гнойное образование;
  • перфорация стенок органа;
  • излитие воспалительного экссудата в брюшину;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • острое воспаление поджелудочной железы.

Патологии двух органов могут приводить к развитию рака, нарушению функционирования соседних органов, рубцеванию стенок органов на месте дефекта от секрета железы. Впоследствии, это приводит к некрозу (отмиранию ткани), что нарушает химические реакции во всем организме.

Желчный пузырь и поджелудочная железа взаимосвязь

Желчный пузырь и поджелудочная железа взаимосвязь

Сегодня, столкнувшись с заболеванием, мало кто знает, панкреатит – заболевание поджелудочной или желчного пузыря? В группе патологий органов пищеварительной системы есть заболевание холецистит. При данном нарушении воспалительное явление сразу захватывает ПЖ с желчным пузырем. Как правило, сначала нарушается работа поджелудочной железы, а затем наблюдается выраженное ощущение боли.

Расположение и связь

Больные, которые столкнулись с болезнями ЖКТ, часто интересуются, желчный пузырь и поджелудочная железа – это одно и то же?
Локализация пузыря формируется в передней части правой продольной борозды печени. Пузырь имеет вид груши либо конуса. По величине желчный пузырь сравнивают с яйцом. На вид, как овальный мешок.

Поджелудочный орган является железистым органом, выполняющий эндокринную экзокринную роль. Железа локализуется в брюшной полости за желудком в зоне эпигастрии неподалеку от селезенки. Ее левый участок располагается под левым ребром. Сальниковая сумка делит желудок и поджелудочный орган. Сзади он граничит с венами и аортой.

Поджелудочная железа и желчный пузырь имеют связь анатомическим и функциональным образом.

Особая связь просматривается при первоначальном виде структуры каналов, когда происходит соединение их в единую общую ампулу, в которую приходит секрет и желчь в один момент. Подобное строение зачастую ведет к развитию болезни, ведь общий канал способен обтурироваться:

  • экскрементом;
  • опухолевым образованием;
  • перекрываться полипом, не позволяя выходить содержимому в кишечник.

Имеется и тесная взаимосвязь желчного пузыря с железой. Расщепление продуктов питания осуществляется при участии секрета, который содержит энзимы.

Именно ими происходит расщепление углеводов, жиров и белков на довольно простые компоненты, всасывающиеся в кровь и участвующие в последующих процессах жизнедеятельности.

Также осуществляется стимулирование пищеварительного сока желчные кислоты, которые имеются в желчи. Так, выведение желчи в проход кишечника регулируется гуморальным и нервным способом.

Патологии поджелудочного органа зачастую взаимосвязаны с воспалительной реакцией, опухолевыми явлениями, формированием кист и возникновением конкрементов в тканях. Заболеванием железы воспалительного течения является панкреатит, проявляющийся острым и хроническим течением.

Билиарный панкреатит относят к поражению ПЖ. Поскольку энзимы органа не способны проникнуть в зону кишечника, они начинают задерживаться, разрушающе действуя на ПЖ. Токсины проникают в сосуды, так поражение способно охватить соседние органы.

Заболевание способно появиться вследствие ряда причин.

  1. При неправильном рационе и образе жизни, чрезмерным распитием спиртного, газировки, приеме запрещенных продуктов.
  2. В случае генетической предрасположенности патологии.
  3. Когда пациент долго принимает сильнодействующие средства, к которым относятся антибактериальные медикаменты — тетрациклины, лекарства, с содержанием эстрогена и кортикостероидов.
  4. Вследствие перемен с возрастом, из-за чего происходит нарушение кровоснабжения органов.
  5. Когда наблюдается запущенный хронический тип патологии системы пищеварения.

Также вызвать поражение в зоне желчного пузыря могут такие причины:

  • проникновение бактерий;
  • рост показателя холестерина и образование бляшек;
  • изменение химического состава желчи;
  • смена взаимосвязи пузыря и нервной системы;
  • присутствие аномалий в структуре пузыря.

Данное заболевание зачастую наблюдается у женщин за 40. Это взаимосвязано с увеличением и снижением массы тела, губительными привычками. Также риску подвергаются пациентки при наличии 3-4 и больше беременностей.

Симптомы при воспалении желчного пузыря и поджелудочной

ПЖ с желчным пузырем, хоть и ведут разную работу в пищеварительном тракте, при этом могут сильно воздействовать друг на друга. ПЖ обеспечивается производительность секрета, который имеет энзимы и гормоны.

Когда происходит развитие воспалительного процесса в ПЖ, наблюдается изменение отхода выработанных ферментов.

Их излишки поступают в проход желчного пузыря, что ведет к расхождению болезненного течения на данный орган.

Симптомы при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы довольно схожи. При этом холецистит с панкреатитом зачастую протекают вместе, так патологии восполняют и раздражают друг друга.

Кроме того, болезни считаются небезопасными и ведут к развитию тяжелых исходов, если сразу не приступить к лечению панкреатита и холецистита.

При появлении первоначальных признаков болезни желчного пузыря и поджелудочной железы требуется немедленно идти к доктору, чтобы поставить диагноз и назначить лечение.

Желчекаменная болезнь характеризуется развитием формирования конкрементов в каналах или пузыре.

Конкременты являются твердыми кристаллами, которые образуются из кальциевых солей и холестерина, связанные желчным составляющим – билирубином.

Симптомы патологий желчного пузыря развиваются исходя из объема и размера конкрементов. Продолжительный период времени они могут не беспокоить больного. На первоначальной стадии их продвижения пациент ощущает:

  • колики в печени, которые будут сильными, резкими под ребром и отдавать под правую лопатку, конечность;
  • возникает тошнота;
  • рвота желчью;
  • ощущается горечь во рту;
  • сухость в ротовой полости;
  • слабость.

Также у пациента повышается температура, снизится аппетит, не исключена пищевая аллергия.

Холецистит проявляется 2-мя типами – острым и хроническим. Вследствие острого течения болезни развивается:

  • рвота;
  • больного знобит;
  • увеличивается температура;
  • появляются симптомы желтухи;
  • чешутся кожные покровы.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/zhelchnyj-puzyr-i-podzheludochnaja-zheleza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.