Вертеброгенная шейная миелопатия

Содержание

Вертеброгенная миелопатия

Вертеброгенная шейная миелопатия

Вертеброгенная миелопатия – патологическое состояние позвоночника, которое возникает при повреждении спинного мозга, причиной которого послужила болезнь, травма или заболевание позвоночника (например, остеохондроз или межпозвоночная грыжа).

Симптомы вертеброгенной миелопатии

Симптомы вертеброгенной миелопатии могут отличаться и зависеть от тяжести повреждения спинного мозга, а также причин, которые послужили катализатором этого состояния.

Самой частой причиной этой патологии является компрессия, нарушение кровообращения и воспаление опорно-двигательной системы.

Компрессия, как правило, возникает на фоне развития остеохондроза или его осложнения – межпозвоночной грыжи, а также может быть спровоцирована травмой либо цервикальной дислокацией (смещением позвонков относительно друг друга).

Симптомы миелопатии обычно очень изнуряющие и тяжелые:

  • Сильные боли
  • Потеря тактильных ощущений
  • Нарушение функций тазовых органов
  • Судороги
  • Частичный или полный паралич

Симптоматика вертеброгенной миелопатии зависит от того, в какой части позвоночного столба появилось нарушение, а также от тяжести заболевания или травмы. Травма спинного мозга может привести к полному параличу, нарушению функций и чувствительности ниже уровня травмированного участка.

Диагностика и лечение вертеброгенной миелопатии

Начинать лечение этого патологического состояние необходимо с физического обследования у врача. Для постановки точного диагноза что вызвало миелопатию, часто применяют такие дополнительные методы, как анализ крови и МРТ всех отделов позвоночника. Эти процедуры помогают определить причину состояния пациента – травму, инфекцию или артрит (воспаление суставов).

Успех лечения вертеброгенной миелопатии напрямую зависит от того, можно ли устранить причину, которое ее вызывает. Зачастую, даже если полностью вылечить заболевание позвоночника невозможно, то удается держать под контролем его симптомы, в том числе миелопатию.

Но стоит учитывать, что чем быстрее пациент с повреждением спинного мозга получит необходимую врачебную помощь, тем выше шансы на полное выздоровление. Ни в коем случае не пытайтесь лечить вертеброгенную миелопатию сами, так как это приведет к частичному или полному параличу, который может стать необратимым.

вертебрология заболевания позвоночника вертеброгенная миелопатия

10–15 минут

Бесплатно

Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.

30–40 минут

Бесплатно

Врач осмотрит и опросит вас. Если уже есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления. В течение курса лечения повторные приёмы лечащего врача не ограничены и бесплатны.

от 3 до 6 недель

Скидка на курс лечения — до 12 %

  • Составьте удобный график. Клиники работают ежедневно с 9.00 до 21.00.
  • Пройдите от 15 до 30 процедур с частотой 2–3 раза в неделю.
  • Оплатите курс лечения в день приёма и получите скидку до 12% или процедуру в подарок.

15–20 минут

Бесплатно

Поддержите достигнутый результат после прохождения курса лечения.

Врач выдаст методичку с персональными рекомендациями по ежедневной гимнастике. Старайтесь заниматься регулярно, чтобы боль не вернулась.

30 минут

Бесплатно

Через 3 месяца мы позвоним и пригласим вас на бесплатный осмотр.

Врач расспросит о самочувствии, при необходимости порекомендует диагностические и поддерживающие процедуры.

Неврит

Неврит лучевого и срединного нерва

Боли в суставах

На необходимость лечения плечевого сустава указывают боли.

Радикулит

Одно из самых тяжёлых отклонений шейного и поясничного отделов

Артрит

Артрит – это воспалительное заболевание сустава

Грыжа позвоночника

Грыжа возникает вследствие разрыва межпозвоночного диска

Рыбкин Михаил Павлович

Главный врач

Горяшко Константин Михайлович

Гирудотерапевт

Хаджиев Магомед Насрудинович

Ассистент врача-стоматолога

Кондратенко Андрей Владимирович

Врач терапевт

Тухватулин Рустем Раулевич

Врач рефлексотерапевт

Извекова Дарья Евгеньевна

Администратор

Прошел курс лечения в медицинском центре НС Клиник. Вылечил боли в спине. Перечень услуг приятно удивил своим разнообразием. Это лучший медицинский центр, который оказывает действительную помощь.

Конечно, обошлось не дешево, но зато проблемы со спиной решены, поэтому нисколько не жалею потраченных денег. Очень понравилось, что приятным бонусом является бесплатная консультация невролога в течение года.

Мне как раз позвонили и предложили посетить этого специалиста, а еще подарили бесплатный сеанс массажа.

Доня Сергей Александрович

Позвонили значит мне в среду пригласили на диагностику моего позвоночника конечно же мне стало интересно что там у меня творится, потому что последнее время меня часто беспокоят какие то боли в спине, которые мешают мне отдыхать на даче да и вообще в целом, мало чего приятного. Ну я долго не думала и пошла на диагностику. Встретили на ресепшене, дали анкету и попросили подождать в зале ожидания. Буквально через 5 минут за мной пришел приятный молодой специалист и проводил в рабочий кабинет, пообщались с ним далее пошли на диагностику. Опять же была приятна удивлена профессионализмом всего персонала, добрые ребята! Провели диагностику, которая показала мои проблемы, и врач дал мне рекомендации по лечению, долго я думать не стала и начала лечение! Хочу выразить благодарность клинике и всему персоналу!

Гореликова Нина Ивановна

Я очень довольна лечением. На мой взгляд, наиболее эффективными для меня были процедуры иглоукалывания и хондропротекторы. Сейчас я на завершающем этапе первого курса, впереди еще второй. Хочу поблагодарить ваших врачей, особенно Людмилу Анатольевну

Надежда Тимофеевна

Сегодня у меня был пятый сеанс массажа. Каждый раз процедуру мне проводили разные врачи и я хочу отметить, что качество работы мне понравилось у всех, я не могу выделить одного специалиста, потому что каждый действовал на высочайшем уровне.

Лечусь около месяца и уже есть заметный результат – начала лучше действовать больная рука. Уверена, что когда пройду полный комплекс процедур, то получу полное выздоровление.

И еще я очень благодарна моему куратору – Елене Петровне за сопровождение лечения и подробные консультации

Наталья Павловна

Предложили пройти диагностику спины. Я уже с давних пор страдаю сильными болями в пояснице и в коленях. Записалась на прием. На ресепшене меня встретили доброжелательные девочки, помогли заполнить бумаги, напоили чаем. Потом меня забрал специалист, и мы начали консультацию. На диагностику мы попали к Наталье Анатольевне.

Прекрасная женщина! Все ясно и доступно объяснила, показала мне проблемные места, как их проработать. Специалист мне объяснил ход моего лечения. Боли были настолько сильные, что аж в ноги отдавало. Я согласилась на лечение, мне подобрали удобные для меня условия оплаты.Уже после 3 сеанса мне стало намного легче.

Иголки Людмилы Анатольевны помогли мне нормализовать сон, и ушли боли в ногах. Все специалисты и врачи центра никогда не оставят без внимания, на любые вопросы ответят, со всем помогут. Мне не очень понравилось, что в одном кабинете делается несколько видов процедур, не очень приятно, когда приходишь, а там лежат люди.

В целом, лечение пошло мне на пользу, мне стало намного легче, боли ушли. Спасибо Вам!

Бочарова Валентина

Источник: https://ns-klinik.ru/statiy/vertebrogennaya-mielopatiya/

Шейная миелопатия

Вертеброгенная шейная миелопатия

Краткое содержание: В статье рассмотрены случаи шейной миелопатии, связанной с осложненным течением остеохондроза позвоночника. В большинстве случаев шейная миелопатия встречается у пациентов с узким позвоночным каналом.

Причины шейной миелопатии

  • естественные возрастные изменения в межпозвонковых дисках, обычно проявляющиеся в формировании шейных остеофитов (костных наростов) по краям позвонков;
  • спондилоартроз шейного отдела позвоночника, приводящий к фасеточной гипертрофии (увеличению дугоотростчатых суставов);
  • утолщение связок, окружающих позвоночный канал, особенно жёлтой связки, что происходит параллельно с потерей высоты межпозвонковых дисков;
  • трансляционную механическую нестабильность, приводящую к подвывиху (или частичной дислокации) тел позвонков.
  • врождённое сужение позвоночного канала, которое значительно повышает вероятность компрессии спинного мозга;
  • изнашивание и/или повторяющуюся травматизацию, которые приводят к дегенеративных изменениям, затрагивающим дисковое пространство и замыкательные пластинки тел позвонков.

Эти изменения в шейном отделе позвоночника провоцируют сужение позвоночного канала, приводя к утолщению задней продольной связки и формированию остеофитов, сдавливающих спинной мозг, как правило, на уровнях С4-С7. Результатом этих изменений является хроническая компрессия спинного мозга и нервных корешков, приводящая к снижению кровотока и неврологическому дефициту, что может закончиться повреждением самого спинного мозга.

Ещё одним распространённым состоянием, которое также может привести к хронической компрессии спинного мозга, является оссификация задней продольной связки.

Симптомы и признаки шейной миелопатии

Пациенты с шейной спондилогенной миелопатией часто страдают от комбинации следующих симптомов:

  • слабости, онемения или неловкости в руках, кистях и пальцах рук;
  • изменения походки, включая потерю равновесия, слабость, тяжесть или онемение в ногах;
  • болезненности и скованности в шее;
  • различных степеней корешковой боли в руках (боли, которая иррадиирует в руку и иногда в пальцы руки).

Шейная спондилогенная миелопатия безболезненна более чем в 50% случаев, но, если боль присутствует, её, как правило, описывают либо как режущую, жгучую, либо как постоянной тупую, иррадиирующую в плечи, предплечья, руки и (время от времени) кисти и пальцы рук. Также боль может сопровождаться покалывающими парестезиями, распространяющимися на пальцы рук.

Пациенты с шейной миелопатией могут случайно ронять предметы, а также иметь проблемы с застёгиванием пуговиц. При длительном течении шейная миелопатия может проявляться в потере мышечной массы и чувствительности к вибрации, уколам, боли и тепловому воздействию.

Кроме того, на осмотре врач может заметить усиление мышечного тонуса рук и ног в состоянии покоя, фокальную слабость мышц, иннервируемых повреждёнными нервными корешками, неустойчивость походки и аномальное оживление глубоких сухожильных рефлексов.

Координация также может быть нарушена, включая ухудшение мелкой моторики рук и проблемы со скоординированной ходьбой, что можно заметить при тандемной ходьбе в обратном направлении.

Сгибание шеи может вызывать ощущения, похожие на разряды тока, распространяющиеся по всему позвоночнику (это явление называется феноменом Лермитта).

Также у пациентов могут наблюдаться проблемы с сексуальной функцией.

Длительное сдавление спинного мозга может привести к слабости в ногах и их прогрессирующей спастичности. Затем могут возникнуть нарушения в функционировании кишечника и мочевого пузыря. В запущенных случаях пациенты с миелопатией не могут ходить без трости или ходунков.

Диагностика

Диагностика шейной миелопатии, связанной с шейным остеохондрозом, в большой степени опирается на историю болезни, а также симптомы и признаки, описанные в первой части статьи.

Затем диагноз может быть подтверждён с помощью радиологического метода, такого как магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника, демонстрирующего очевидное сдавление спинного мозга и нервных корешков. На МРТ могут быть выявлены очаги миеломаляции в спинном мозге, при других исследованиях они не видны.

Читать также….   Как лечить поясничный радикулит?

Другие диагностические исследования

Другие диагностические исследования обычно проводятся для получения дополнительной информации. Также они могут помочь в планировании лечения. Дополнительные диагностические исследования могут включать:

  • в определённых случаях (особенно, когда необходимо получить чёткую картину костной анатомии) могут помочь шейная миелограмма с последующим КТ-сканированием, способная выявить анатомические особенности, связанные с защемлением нервных корешков и самого спинного мозга;
  • в запущенных случах МРТ может показать аномальный сигнал в спинном мозге и/или атрофию спинного мозга в результате гибели нервных клеток. В таких случаях, называемых «миеломаляцией», хирургический прогноз может быть не очень благоприятным;
  • снимки, произведённые в положениях сгибания и разгибания, позволяют исключить нестабильность тел шейных позвонков, что может повлиять на методы лечения и его длительность;
  • соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) или моторные вызванные потенциалы (МВП) позволяют измерить электрическую проводимость спинного мозга в зоне компрессии.

Дифференциальный диагноз

Чтобы поставить правильный диагноз, очень важно исключить другие заболевания со сходной симптоматикой, то есть провести дифференциальную диагностику. Некоторые заболевания могут иметь симптомы, идентичные шейному остеохондрозу со спондилогенной миелопатией. Все эти проблемы требуют специфического лечебного подхода.

Другие заболевания, связанные с болью в шее и руке, изменением рефлексов и признаками дисфункции спинного мозга, включают:

  • прогрессирующие формы рассеянного склероза;
  • боковой амиотрофический склероз (БАС) или болезнь Лу Герига;
  • наследственную спастическую параплегию;
  • подострую комбинированную дегенерацию спинного мозга, связанную с дефицитом витамина В12;
  • некоторые опухоли спинного мозга или сосудистые заболевания, такие как артериовенозная мальформация (АВМ);
  • системные заболевания.

Лечение шейной миелопатии

Для лечения шейной спондилогенной миелопатии применяются как консервативные, так и хирургические методы.

Консервативное лечение шейной миелопатии

Консервативное (нехирургическое) лечение направлено на снижение боли с помощью уменьшения отёка спинного мозга и нервных корешков, а также на улучшение функционирования пациента и его способности выполнять обычные действия.

Читать также….   Обнаружена грыжа Шморля – берут ли в армию?

Лечение миелопатии при остеохондрозе позвоночника должно быть комплексным. Применятся безнагрузочное вытяжение позвоночника, щадящие методики массажа, хорошие результаты для снятия отека и воспаления показала гирудотерапия.

Медикаментозное лечение имеет очень узкий спектр действия.

Хирургическое лечение

Пациенты с выраженным сдавлением спинного мозга, проявляющимся в дисфункции спинного мозга (миелопатии), могут быть сразу же направлены на операцию. Два основных индикатора, сигнализирующих о необходимости операции, включают:

  • спустя 4-6 недель консервативного лечения у пациента не наблюдается положительной динамики;
  • симптомы пациента прогрессируют, несмотря на консервативное лечение.

В прошлом предпочтительным выбором считалась шейная ламинэктомия — удаление задних структур позвоночного канала с целью декомпрессии спинного мозга.

Однако, большинство аномальных анатомических структур, сдавливающих спинной мозг, расположено спереди от спинного мозга.

При ламинэктомии эти структуры затрагиваются лишь косвенно, что приводит к большому количеству пациентов, недовольных результатами операции, так как их состояние либо осталось прежним, либо ухудшилось.

По этой причине, в зависимости от состояния пациента, многие хирурги предпочитают переднюю декомпрессию спинного мозга и нервных корешков.

Эти процедуры называются передней шейной декомпрессией и фузией. Хирург также может использовать инструментарий (пластины и винты) для обеспечения внутренней поддержки шейного отдела позвоночника и ускорения приживления костного трансплантата.

Оперативное лечение на шейном отделе позвоночника чревато осложнениями и редко улучшает состояние пациента, поэтому раннее лечение шейного остеохондроза наиболее правильная тактика ведения пациента.

Источник: https://proinfospine.ru/sheynaya-mielopatiya-chto-eto-takoe-prichiny-simptomy-i-priznaki-diagnostika-lechenie.html

Причины развития, симптомы и лечение вертеброгенной шейной миелопатии

Вертеброгенная шейная миелопатия

  • Почему развивается
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Вертеброгенная шейная миелопатия – патология, которая проявляется при любом поражении спинного мозга. Это одно из самых распространённых заболеваний, которое диагностируют неврологи. Лечение надо начинать как можно раньше, так как последствия могут носить необратимый характер.

Почему развивается

Причины этой патологии могут оказаться самыми разными, поэтому врачи делают большой упор на диагностике, ведь только таким образом можно понять, почему появилось это поражение шейного отдела спины. Среди самых частых причин следует назвать:

  1. Защемление спинного мозга.
  2. Смещение позвонков.
  3. Грыжу между дисками позвоночника.
  4. Опухоли.
  5. Инфекции.
  6. Врождённые патологии и аномалии позвоночника.
  7. Травмы.
  8. Миелит.

Иногда такое состояние может развиться после проведения пункции спинного мозга, а также в результате оперативного вмешательства на области позвоночника, например, при удалении грыжи диска или опухоли.

К тому же, нередко данное состояние носит хронический характер и развивается не само по себе, а на фоне какого-то другого заболевания. Острая стадия болезни случается в том случае, если она появилось после получения травмы, а в основном это дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты.

Как проявляется

Вертеброгенная цервикальная миелопатия не имеет каких-то определённых симптомов, которые помогли бы поставить диагноз в течение одного дня.

Основной симптом – нарушение чувствительности в пальцах рук. При этом пациент жалуется на покалывания, ползание мурашек и другие неприятные ощущения. Появляться они могут в любое время суток.

Второй не менее распространённый симптом – мышечная слабость. Причём возникать она может не только в руках, но и в ногах. При этом человек плохо переносит физические нагрузки и испытывает затруднения с поднятием предметов. К тому же возникает постоянная мышечная усталость, что значительно снижает уровень жизни пациента.

Время от времени в шейном отделе позвоночника возникает боль. Иногда она может быть такой сильной, что справиться с ней не помогают даже обезболивающие препараты. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу. Обычно в этот период пациента помещают в стационар, где вместо обезболивающих проводят блокады с использованием новокаина.

Некоторые пациенты испытывают довольно сильные проблемы с координацией. А в самых тяжёлых случаях при полном отсутствии лечения может наступить полный паралич.

Также многие пациенты имеют проблемы с пищеварением, причём они могут быть довольно значительными. Особенно это выражается в виде сильных запоров и недержания, или, наоборот, задержке мочеиспускания.

Как избавиться

Лечение будет зависеть от причины болезни. Так, например, если это травма, то в первые несколько дней пациенту рекомендуется придерживаться постельного режима и обязательно носить воротник Шанца.

Чтобы справиться с болью, рекомендуется использовать противовоспалительные нестероидные препараты из группы НПВС. Это может быть ортофен, диклофенак, кеторол, и многие другие. В первые два – три дня лекарство используется в форме раствора для инъекций, а затем можно принимать его в форме таблеток.

Операция при вертеброгенной миелопатии шейного отдела проводится, если консервативная терапия не даёт никакого результата. Она помогает избавиться от межпозвоночной грыжи или устранить какие-то другие причины заболевания. Однако следует помнить, что в большинстве случаев грыжа диска развивается повторно через несколько лет, поэтому данный метод не следует считать за панацею.

При полном отсутствии лечения, а также если пациент не обращается к врачу, может развиться паралич тяжёлой степени тяжести, избавиться от которого уже не получится.

Источник: https://vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-simptomy-i-lechenie-vertebrogennoj-shejnoj-mielopatii/

Миелопатия шейного отдела позвоночника – причины, симптомы и лечение

Вертеброгенная шейная миелопатия

Данная патология представляет собой спинномозговые повреждения различной этиологии. Аномалии проявляются в комплексе и являются хроническими не воспалительными процессами в структурах спинного мозга.

Возникнуть заболевание может в любом отделе, но в подавляющем большинстве эпизодов оно локализуется в шейной позвоночной зоне. Второе частое место локализации – поясничная зона. Этот недуг не классифицируется в качестве отдельного заболевания.

Скорее, это собирательная патология, которая иллюстрирует сбой в работе какого-либо из спинномозговых отделов. Причины ее возникновения различны и многообразны, как и проявления.

Миелопатия шейного отдела позвоночника

Возникновение и характеристики миелопатии

Как уже отмечено, процесс имеет хронический характер. Это означает, что миелопатией не могут называться внезапно образовавшиеся проблемы спинного мозга. Обычно, когда в позвоночном столбе запускаются дегенеративные процессы, постепенно возникает миелопатия, исподволь приобретая и проявляя все новые симптомы.

Шейная миелопатия поражает семь позвонков шеи

Существует ряд факторов, которые резко могут повысить образование миелопатической патологии. К ним относятся:

  • рассеянный склероз;
  • аутоиммунный нейромиелит;
  • инфекции;
  • проведение лучевой терапии;
  • травмы при занятиях спортом или иных активностях;
  • достижение пожилого возраста.

Миелопатию может вызвать травма шеи

Кстати. Спинной мозг является важным органом человеческой нервной системы. Он скрыт в канале, который состоит из позвоночных тел и их отростков. Работа мозга связана с многочисленными функциями, в том числе мышечными рефлексами, поскольку сквозь него идут все нервные импульсы к мозгу головы. Миелопатия ведет к сжиманию спинного мозга.

Первым симптомом миелопатии поясничного отдела является появление боли в нижней части позвоночника. Если вовремя не провести обследование, то боль будет отдавать в нижние конечности

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Шейная позвоночная зона имеет связь практически со всеми важнейшими органами и системами. Аномалии в ней могут вызвать целый ряд заболеваний и патологических состояний.

  1. Дегенеративные изменения в структурных тканях межпозвоночных дисков, сужающие мозговой канал.
  2. Прогрессирующий остеопороз.
  3. Непосредственные травмы данной позвоночной зоны.
  4. Наличие остеохондроза.

    Остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала — заболевания, обусловливающие 9 из 10 случаев миелопатии

  5. Спинномозговая опухоль.
  6. Врожденный дефект позвоночных сегментов, сужающий канал.
  7. Патология мягкой ткани.
  8. Очаговая инфекция.
  9. Нарушенное кровообращение.
  10. Воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

Болезни сердца — один из факторов, провоцирующих миелопатию

Диагностика и симптоматика

Сдавливание мозгового тела ведет к образованию многочисленных симптомов, которые ощущает пациент при миелопатии.

  1. Слабость в мышцах. С трудом поднимаются и перемещаются предметы, все валится из рук.
  2. Нарушается чувствительность и приходит онемение конечностей, сопровождающееся покалыванием.
  3. Тактильность снижается, как и чувствительность к температуре.
  4. Появляется и усиливается боли в шейной и затылочной зоне, а также межлопаточной области.
  5. Страдает мелкая моторика.
  6. Начинают непроизвольно подергиваться мышцы.
  7. Происходит ухудшение пространственной координации.

Боль в шее — основной симптом миелопатии

Диагностирование заболевания начинается с тщательного врачебного осмотра и заканчивается осуществлением лучевой диагностики шейной зоны. Проверяется рефлекторный ответ, кожная чувствительность, сокращение мускулатуры.

Проверка рефлексов помогает выявить увеличение силы рефлекторного ответа. Сокращения мышечной мускулатуры происходят бесконтрольно, спазмообразно. Кроме того, немеют руки и ноги, и снижается кожная чувствительность.

Современные методы диагностики позволяют вовремя выявить миелопатию

Кстати. При длительном течении болезни без получения адекватного эффективного лечения человек может прийти к полной мышечной атрофии и отсутствию связей нервов с мышечной системой.

Диагностические методики применяются следующие.

  1. Миелография.
  2. Рентгенография.
  3. Магнитно-резонансное исследование.
  4. Компьютерная томография.
  5. Лучевое диагностическое исследование.

Невролог после обследования ставит диагноз пациенту и назначает лечение. Необходимо придерживаться всех рекомендаций, прописанных врачом для скорейшего выздоровления

Методика лучевого исследования позволяет обнаружить миелопатию на средних стадиях. При помощи рентгена проводится полноценная оценка состояния всех позвоночных сегментов. На МРТ и частично КТ определяется болезнь даже в неразвившейся до патологического состояния стадии.

Что касается процедуры миелографии, это контрастный рентген, при котором в спинной мозг заливают стороннее вещество, и после этого проводят контрастное КТ. Оно позволяет обнаружить опухолевидное образование, при его наличии.

Также контраст покажет межпозвоночную грыжу, области, которые патологически сузились, и поможет определить степень развития патологии.

Если вы хотите более подробно узнать, показания и проведение процедуры МРТ шейного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Описание видов

Поскольку патология отличается многогранностью, существует несколько видов, на которые заболевание принято разделять.

Миелопатия может быть нескольких видов

Таблица. Виды миелопатии и их характеристики.

Название вида Характеристики
СпондилогеннаяОбразуется по причине дегенеративно-дистрофических позвоночных изменений, которые являются следствием разрушения дисков в процессе старения. Их дает нехватка в хрящах влаги, поскольку, старея, организм невосполнимо теряет ее.
КомпрессионнаяБерет развитие в результате аномальной конфигурации тел позвонков, возникшей после травматических повреждений.
ВертеброгеннаяЗдесь причиной возникновения является распространенный остеохондроз позвоночника, а также стеноз шейного канала. В отдельных случаях может вызываться травмой.
ИшемическаяИз-за происходящего при ишемии сдавливания кровеносно-сосудистого просвета начинает испытывать недостаток питания головной мозг, в том числе в него не доходит в нужных количествах кислород.
ИнфекционнаяЯвляется следствием туберкулеза, сифилиса, осложненной болезни Лайма. Также причиной может быть энтеровирусная инфекция в тяжелой форме и СПИД.
МетаболическаяРазвитие происходит на фоне деструкции  обменных процессов и при патологических состояниях поджелудочной, которые могут возникнуть, в том числе, из-за сахарного диабета.

Симптомы и причины вертеброгенной миелопатии

Слабость в мышцах ног, повышение их тонуса и снижение чувствительности — основные проявления алкогольной миелопатии

Если в начале заболевания клинические симптомы имеют слабые проявления, то постепенно пораженный участок шеи начинает испытывать все большую боль, которая не снимается анальгетическими препаратами. Это характеризует любую форму проявления.

Также обязательными являются онемение (затекание) и ослабление конечностей, судорожные спазмы, слабая тактильность и координация. Может, особенно при метаболической форме, наблюдаться сбой работы ЖКТ, потливость, дисфункция мочеиспускания.

С осложненным течением пациента могут ждать парезы и паралич.

Массажер для шеи

Для того чтобы успешно излечить пациента от миелопатии, необходимо устранить причину появления этой патологии, которая спровоцировала данное заболевание. Результата можно достичь, если использовать целый комплекс медикаментозных препаратов.

Лечение миелопатии

Нестероиды

Первыми в группе стоят нестероидные противовоспалительные вещества, которые отличаются комбинированным воздействием, снимающим воспаление, отеки, жар и боль одновременно. Благодаря НПВС-терапии состояние пациента начинает улучшаться практически сразу. В основном, в терапии миелопатии используются НПВС-средства:

  • «Нимесил»;
  • «Ревмоксикам»;
  • «Мовалис».

«Мовалис»

Что касается лекарственных форм, их выбор осуществляется врачом в зависимости от силы и выраженности, а также продолжительности болевого синдрома.

Это может быть мазь, гелевое или иное кремообразное вещество, наносимое местно. Либо, что происходит чаще всего, – таблетированная форма.

При острых формах, когда требуется быстрое антиболевое воздействие, либо при имеющихся противопоказаниях к приему внутрь таблеток (например, поражения ЖКТ или пищевода), назначается инъекционная форма.

В стадии обострения, когда боль переносится с трудом, обычно делаются уколы. Несколько дней спустя, после стабилизации состояния пациента, переходят на постоянный прием внутрь таблетированных форм.

«Ревмоксикам»

Важно! Длительный прием нестероидов может приводить к осложнениям уже имеющихся заболеваниям ЖКТ либо к образованию данных патологий. Необходимо четко придерживаться врачебных рекомендаций и не превышать продолжительность терапевтического курса.

Глюкокортикостероиды

Препараты, относящиеся к данной группе, играют «вторую скрипку» в лечении миелопатии. Применяются они тогда, когда от нестероидов нет ожидаемого положительного эффекта, либо если их прием по каким-либо причинам должен быть прекращен до момента излечивания.

Синтетические стероидные гормоны могут вызывать синдром отмены — ухудшение самочувствия больного после прекращения приема лекарств

Кстати. Глюкокортикостероиды в терапевтической схеме присутствуют всегда с осторожностью, поскольку у данных препаратов гораздо больше противопоказаний и условий приема, чем у НПВС.

К препаратам глюкокортикостероидной группы относятся:

  • «Преднизолон»;
  • «Метипред»;
  • «Кортизон»;
  • «Дексаметазон».

«Дексаметазон»

Эти средства имеют гормональную природу, поэтому при их введении предпочтение отдается инъекционному способу, причем паравертебрально, чтобы препарат сразу воздействовал на болевую зону без воздействия на весь организм.

Ускорители метаболизма

К данной группе относят:

  • «Актовегин»;
  • «Церебролизин»;
  • «Пирацетам».

«Пирацетам»

Благодаря приему этих средств активизируются процессы обмена, и снижается уровень прогрессирования гипоксии, что является важным при терапии миелопатии.

Антибактериальные препараты

Медпрепараты из широкого списка антибактериальных веществ применяют в том случае, если шейная миелопатия имеет инфекционную этиологию. Перед назначением проводят бактериологическое исследование, взяв бакпосев из патологического очага. Таким образом определяется инфекционный возбудитель и устанавливается степень его чувствительности к назначаемому препарату.

Антибактериальные препараты

Кстати. Если бактериологическую пункцию невозможно провести по каким-либо причинам, назначаются антибиотические препараты широкого спектра применения.

Миорелаксанты

Данная группа нужна для снятия мышечного спазма, благодаря чему болевые ощущения тоже уменьшатся. Терапия приведет к увеличению мобильности шейной позвоночной зоны, благодаря чему пациент почувствует себя лучше. К миорелаксантам, рекомендуемым к приему при миелопатии, относят:

  • «Толперизон»;
  • «Мидокалм»;
  • «Сирдалуд».

«Сирдалуд»

Нейропротекторы

При сжатии каналов и зажиме спинного мозга всегда страдает кровоток, и нарушается снабжение кислородом. Нейропротекторы способствуют активации кровообращения нормализации доставки кислорода, вместе с остальными питательными компонентами, головному мозгу. В основном, назначаются препараты:

«Трентал»

Сосудорасширители

Данные средства так же, как и нейропротекторы, способствуют возвращению нормальной скорости кровотока в сосудах. Они снимают сосудистый спазм и, соответственно, возникающий из-за него болевой синдром. К популярным расширителям сосудов относятся:

  • «Папаверин»;
  • «Теобромин»;
  • «Но-шпа».

«Но-шпа»

Витамины

Укрепить организм в борьбе с болезнью, повысить его защитные возможности поможет прием витаминов. Особенно при позвоночных патологиях важен прием в достаточном количестве витаминов В-группы.

Цены на витамины и минералы

Скорее, их можно отнести к дополнительным, являющимся, тем не менее, обязательными. Лечение шейной миелопатии включает:

  • ношение воротникового корсета (воротник Шанца);
  • физитерапевтическое лечение;
  • массажный комплекс;
  • ЛФК;
  • иглотерапию.

Иглоукалывание при шейной миелопатии

Если случай патологии тяжелый или принимает неконтролируемую острую форму, вследствие не проведенного своевременно лечения, может назначаться операция. Чаще всего оперируют миелопатию при компрессионных формах, которые возникли в результате травмирования.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить обострение остеохондроза шейного отдела, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

— Миелопатия

Источник: https://spina-expert.ru/simptomy/mielopatiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.