Симптомы и синдромы в хирургии

Хирургия. Шпаргалка

Симптомы и синдромы в хирургии

Основные симптомы острых хирургических заболеваний, наиболее часто встречающихся на СМП.

Основные симптомы острых хирургических заболеваний, наиболее часто встречающихся на СМП.

Острый аппендицит

*Симптом Кохера – локализация болей в первые час в эпигастрии или по всему животу, а впоследствии – в правой подвздошной области.
*Симптом Ровзинга–  появление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в зоне нисходящей кишки в левой подвздошной области.

*Симптом Воскресенского – возникновение болей при скольжении руки от эпигастрия в правую подвздошную область.
*Симптом Ситковского – усиление боли в положении больного на левом боку.

*Симптом Бортомье-Михельсона – усиление боли при пальпации правой подвздошной области в положении больного на левом боку.
*Симптом Образцова – при пальпации в правой подвздошной области в положении больного на спине боли усиливаются при поднятии больным выпрямленной правой ноги.

*Симптом Коупа – усиление боли в правой подвздошной области при ротационных движениях правой ногой.
*Симптом Думбадзе – усиление боли в правой подвздошной области при пальпации пупочного кольца.

Острый холецистит

*Симптом Грекова-Ортнера – болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге.
*Симптом Захарьина
боль при поколачивании или надавливании на область проекции желчного пузыря.

*Симптом Образцова – резкая боль при введении кисти руки в область правого подреберья.
*Симптом Керра – болезненность при вдохе во время пальпации правого подреберья.
*Симптом Мерфи – исследуется в положении больного лежа на спине.

Кисть левой руки кладут так, чтобы большой палец размещался в области проекции желчного пузыря, а кисть – по краю реберной дуги. Больного просят глубоко вдохнуть, но это больной сделать не может из-за резкого усиления болей.

*Симптом Мюсси – болезненность при надавливании пальцем над ключицей между передними ножками m.sternocleidomast.

Ущемленные грыжи живота

*Симптом Валя – над местом препятствия пальпаторно определяется вздутая петля кишки с высоким тимпанитом над ней.

*Симптом Обуховской больницы – ампула прямой кишки пустая, анус зияет (характерен при завороте, узлообразовании сигмовидной кишки)
*Симптом Цеге-Мантсифеля – при ущемлении сигмовидной кишки с клизмой удается ввести не более 0,5-1 л жидкости.

Острый панкреатит

*Симптом Холстеда –  цианоз кожи живота.
*Симптом Мондора – мраморно-фиолетовые пятна на коже туловища.
*Симптом Грюивальла – резкий цианоз пупка.
*Симптом Гобье –  тимпанит в эпигастральной области по ходу поперечно-ободочной кишки.

*Симптом Воскресенского – отсутствие пульсации брюшного отдела аорты в эпигастрии.
*Симптом Мейо-Робсона – болезненность при надавливании в области левого реберно-позвоночного угла.
*Симптом Губергрица – болезненность при надавливании на 6 см вверх и влево от пупка.

*Симптом Дежардена – болезненность при надавливании на 6 см вверх и вправо от пупка.

Прободная язва

*Симптом Дьелафуа – острые, «кинжальные» боли в эпигастральной области.
*Симптом Чугуева – поперечная складка кожи на уровне или выше пупка.
*Симптом Грекова – брадикардия в первые часы после прободения.


*Симптом Спижарского – при перкуссии – высокий тимпанит в эпигастральной области и притупление в боковых отделах живота.

*Симптом Кларка – исчезновение печеночной тупости или уменьшение ее размеров как результат попадасния газа в брюшную полость.
*Симптом Гюстена – прослушивание сердечных тонов до уровня пупка.


*Симптом Куленкампфа – при пальцевом исследовании per rectum выявляется нависание передней стенки прямой кишки, резкая болезненность в дугласовом пространстве.

Острое желудочно-кишечное кровотечение

*Симптом Бергмана – исчезновение болей вслед за начавшимся кровотечением (при язвенной болезни).
*Симптом М
лори-Вейса –
остро возникающие продольные разрывы слизистой гастрального отдела желудка с переходом на пищевод _с повреждением подслизистого сосудистого сплетения).

Почечная колика

*Симптом Лорин-Эпштейна – при потягивании за яичко отмечается усиление болей.
*Симптом поколачивания – боль возникает или усиливается при нанесении коротких ударов по поясничной области в проекции почек.
*Симптом Ллойда – при перкуссии в области проекции почки отмечается болезненность в бедре.

Источник: https://www.feldsher.ru/obuchenie/article/terapiya-raznaya/khirurgiya_shpargalka/

Симптомы и синдромы в хирургии

Симптомы и синдромы в хирургии

ОГЛАВЛЕНИЕ

I. ОБЩИЕ 3

II. патология органов брюшной полости 3

Симптомы 3

Синдромы 6

АППЕНДИЦИТ 6

Симптомы 6

ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ 13

Симптомы 13

Синдромы 16

ХОЛЕЦИСТИТ 17

Симптомы 17

Синдромы 19

ПАНКРЕАТИТ 20

Симптомы 20

Синдромы 22

ПЕРФОРАЦИЯ ПОЛОГО ОРГАНА 23

Симптомы 23

ПЕРИТОНИТ 25

Симптомы 25

Синдромы 26

ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ 26

Симптомы 26

Синдромы 27

АБСЦЕССЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 28

Симптомы 28

ЖЕЛУДОК, 12-ТИ ПЕРСТНАЯ КИШКА 29

Симптомы 29

Синдромы 30

УЩЕМЛЕННЫЕ ГРЫЖИ 32

Симптомы 32

III. ОНКОЛОГИЯ 34

Симптомы 34

Синдромы 36

IY. ПАТОЛОГИЯ СОСУДОВ 39

Симптомы 39

Вены 39

Артерии 40

Пробы 42

Вены 42

Артерии 44

Синдромы 45

Вены 45

Артерии 46

Y. ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ 50

Симптомы 50

YI. заболевания ПИЩЕВОДа 50

Симптомы 50

Синдромы 51

YII. патология органов ГРУДной полости 51

Симптомы 51

Синдромы 54

YIII. ЭНДОКРИНОЛОГИЯ 55

Симптомы 55

Синдромы 56

IX. НЕОТЛОЖНАЯ УРОЛОГИЯ 57

Симптомы 57

Синдромы 58

X. НЕОТЛОЖНАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ 59

Симптомы 59

Синдромы 60

XI. ТРАВМА 60

ЧЕРЕП 60

Симптомы 60

ГРУДЬ 61

Симптомы 61

ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ 61

Симптомы 61

Переломы 62

Синдромы 64

НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ 64

Симптомы 64

Переломы 66

Синдромы 67

ТАЗ 68

Симптомы 68

Переломы 69

ПОЗВОНОЧНИК 69

Симптомы 69

Синдромы 69

АВТОРЫ 70

I.ОБЩИЕ

Симптом Мельникова,проба.

Мельниковас. – для контроля за развитием отекаконечности при газовой гангрененакладывают шелковую лигатуру наокружность конечности и наблюдают забыстротой и степенью врезания ее.

Симптом Burstein.

Бурштейна с. – пришоке цвет кожи серовато-синюшный, принадавливании на нее пальцем появляетсямедленно исчезающее белое пятно(положительный симптом). При коллапсекожные покровы мертвенно-бледные, принадавливании пальцем цвет кожи неизменяется (отрицательный симптом).

Симптом Cornelius.

Корнелиуса с. –признак миозита: уплотнение мышц иналичие в их апоневрозах узелков, обычновеличиной с просяное зерно.

Симптом Larcher.

Ларшес. – истинный признак смерти: белочныеоболочки глаз в местах, не прикрытыхвеками, к концу 1-го часа после смертистановятся тусклыми, бледно-серымииз-за высыхания.

Симптом Parrot.

Паррос. – используют для исключения симуляции:расширение зрачков при надавливаниина «больное место» при болевых синдромах.

Симптом Pratt.

Прэттас. – возможный признак гангрены илинекроза тканей раны: мышечная ригидностьв области раны.

II. Патология органов брюшной полости Симптомы

Симптом Бондаренко.

Бондаренко с. –признак спаечной болезни: при скользящейпальпации смещение пальпируемого органаперпендикулярно его оси вызывает больпри наличии спаек.

Симптом Василенко.

Василенкос.– ранний признак расширения желудка:при перкуторной пальпации по Образцовувозникает шум плеска справа от среднейлинии живота.

Симптом Думбадзе,брюшинно-пупочный.

Думбадзес. – признак раздражения брюшины:появление болезненности при исследованиибрюшины кончиком пальца через пупок.

СимптомКрестовского.

Крестовскогос. – указывает на необходимость ревизиираны и наложения швов развитие подкожнойэмфиземы в окружности зашитойпослеоперационной раны передней брюшнойстенки в результате расхождения швови подкожной эвентрации.

Симптом Крымова,пахово-мошоночный.

Крымовас. – признак раздражения брюшины:появление болезненности после введениякончика пальца и пальпации брюшинычерез наружное отверстие паховогоканала.

Симптом Московского.

Московскогос. – возможный признак острого живота:одностороннее расширение зрачка.

Симптом Образцова.

Образцовас. – определяют при энтерите: громкоеурчание при пальпации слепой кишки.

Симптом Штернберга.

Штернбергас. – определяют при мезадените: боль,возникающая при пальпации по ходу корнябрыжейки, то есть по косой линииШтернберга, идущей из правой боковойобласти в левую подреберную. Служит длядифференциальной диагностики междухроническим аппендицитом и мезаденитом.

Симптом Blumberg,симптом Блюмберга—Щеткина.

Блюмбергас. – признак воспаления или раздражениябрюшины: при медленном надавливаниирукой на живот больной почти не испытываетболи; острая боль появляется при быстромотнятии руки.

Симптом Blumer.

Блюмерас. – возможный признак воспаления илиопухоли дугласова пространства:выпячивание слизистой оболочки переднейстенки прямой кишки.

Симптом Carnett.

Карнетас. – дифференциально-диагностическийпризнак патологии брюшной полости ибрюшной стенки: больному, жалующемусяна боль в животе, предлагают попеременнонапрягать и расслаблять мышцы переднейбрюшной стенки; в это время врач пальпируетживот.

Если больной испытывает боль вовремя расслабления брюшной стенки, тоэто указывает на патологию, котораяможет локализоваться как в брюшнойполости, так и в брюшной стенке.

Боль,возникающая только во время напряжения,больше свидетельствует о локализациипатологического процесса в брюшнойстенке.

Симптом Carnot.

Карнос. – признак спаечной болезни: боль внадчревной области, возникающая прирезком разгибании туловища.

Симптом Соре,правило.

Коупас. – показание к оперативному лечению:если сильная острая боль в животе,возникающая на фоне полного благополучия,продолжается более 6ч,требуется срочная операция. Причинаболи —острое хирургическоезаболевание.

Симптом Соре.

Коупа с. – уменьшениеотношения частоты пульса к частотедыхания при поражении органов дыханияи увеличение его при заболевании органовбрюшной полости (в норме оно5:1—4:1).

Симптом Со Tui,симптом Со Tui — Meyer.

КоТуи с. – признак локализации остройабдоминальной патологии: смещение белойлинии и пупка в сторону патологии; кожана стороне поражения более ригидна,легче образуются складки.

Симптом Deininger.

Дейнингерас. – признак флегмоны: желудка усилениеболи в животе при положении больноголежа и уменьшение ее в положении стоя.

Симптом Klein.

Клейнас. – характерен для острого мезентериальноголимфаденита: в положении больного лежана спине на 3—4см справаи ниже пупка пальпируется болезненнаяточка. Левая половина живота безболезненна.При повороте на левый бок на1—2мин чувствительная зона смещаетсявлево от пупка. В положении на правомбоку через некоторое время боль слеваисчезает и появляется справа.

Симптом Lejars,правило.

Лежара с. – поводомк экстренной операции на органах брюшнойполости являются3 признака,изменяющиеся в течение ближайшего часа:нарастание боли, учащение пульса ираздражение брюшины.

Симптом Leotta.

Леоттыс. – признак спаек в брюшной полости:рука врача расположена на животе больногов верхнем отделе справа. Больной лежитна спине. При давлении пальцами появляетсяболь, если имеются спайки между поперечнойободочной кишкой и печенью или желчнымпузырем.

Симптом Machelia —Dworken — Biel.

Симптом селезеночногоизгиба ободочной кишки.

Макелия— Дворкена — Биля с. – признак метеоризма:сильная боль и вздутие живота,преимущественно в левом подреберье;после отхождения газов больной чувствуетоблегчение.

Симптом Mackenzi.

Маккензис. – гиперестезия кожи передней брюшнойстенки при острых воспалительныхзаболеваниях органов брюшной полости.

Симптом McFadden.

Мак-Фадденас. – возможный признак мезаденита:болезненность у наружного края правойпрямой мышцы живота (2—4 см ниже пупка).

Симптом Mendel.

Менделяс. – признак раздражения брюшины илизначительного растяжения гладкоймускулатуры (газы, перемещение камней):при легком постукивании кончикамипальцев по стенке живота возникаетболь.

Симптом Mondor.

Мондорас. – при тромбоэмболии брыжеечныхсосудов в период развития паралитическойкишечной непроходимости пальпируется«опухоль» тестоватой консистенции,представляющая собой раздутую отечнуюкишку.

СимптомMoschkowitcz.

Мошковичаc. – наблюдается приаппендиците, остром холецистите:расширение глаза при острых заболеванияхорганов брюшной полости.

Симптом Robertson.

Робертсонас. – наблюдают при асците: напряжениеи выполненность в боковых отделах животау лежащего на спине больного.

Симптом Rosenbach.

Розенбахас. – возможный признак воспалениякишечника: исчезновение кожного рефлексаживота.

Симптом Sale.

Сейлас. – признак острого воспаления в брюшнойполости: ослабление дыхания на сторонепоражения в связи с ограничением движенийдиафрагмы, которое можно установитьтакже рентгенологически.

Симптом Sternberg.

Штернбергас. – возможный признак мезаденита:болезненность при пальпации по ходубрыжейки.

Симптом Stierlin(I).

Штирлинас. – рентгенологический признактерминального илеита (болезнь Крона):терминальный отдел подвздошной кишкив виде четкообразной цепочки

Симптом Stierlin(II).

Штирлинас. – рентгенологический признак стенозакишечника при туберкулезе или опухоли:через 5—6 ч после приема бариевой взвесиопределяются плохое заполнениепораженного участка контрастной массойи ее скопление выше и ниже места поражения,что приводит к образованию как бы дефектанаполнения.

Симптом Stokes.

Стоксас. – возможный признак острого энтерита:выраженная пульсация в животе справаот пупка.

Симптом Stokes,закон.

Стоксас. – воспалительные процессы брюшнойполости вызывают паралитическую кишечнуюнепроходимость.

Симптом Sumner.

Самнерас. – признак острого живота: легкаяпальпация области подвздошной ямкиповышает тонус мышц брюшной стенки (приаппендиците, почечнокаменной болезнии других заболеваниях).

Симптом Teschendorf— Berg.

Тешендорфа– Берга с. – рентгенологический признакэнтерита: пятнистое неравномерноенаполнение контрастным веществомтонкого кишечника, обусловленноеизменчивым тонусом, нерегулярнойсегментацией и неравномерной выраженностьювоспаления слизистой оболочки различныхучастков.

Источник: https://studfile.net/preview/1778186/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.