Противосудорожные препараты при невралгии — обзор средств

Содержание

Прием противосудорожных препаратов при невралгии. Противосудорожные препараты при невралгии: список наиболее популярных

Противосудорожные препараты при невралгии — обзор средств

Назначение противосудорожных средств рекомендуется пациентам при невралгии тройничного лицевого, седалищного нерва, а также при межреберной невралгии, которая сопровождается сильным болевым синдромом и повышенной судорожной готовностью.

Препараты назначают, когда отсутствует положительный эффект от применения других медикаментозных препаратов (Новокаин, Лидокаин и др.), а также прогрессирует патологический процесс.

Список средств

В зависимости от особенностей течения невралгии лицевого нерва врач подбирает специальные противосудорожные средства, которые бывают в ампулах и в таблетках.

Выделяют несколько групп препаратов.

Вальпроаты

Характеризуются транквилизирующими свойствами, благодаря чему достигается не только противосудорожное действие, но и улучшение общего психического состояния больного. Увеличивают количество гамма-аминомасляной кислоты в тканях головного мозга.

В результате приема вальпроатов возможно развитие побочных эффектов (сухость во рту, тошнота, рвота), поэтому принимать средство нужно только по назначению врача.

К этой группе лекарственных средств относится Ацедипрол.

Барбитураты

Средства выделяют за следующие их свойства:

  1. Обладают снотворным и успокаивающим действием.
  2. Снижают возбудимость центров головного мозга.
  3. Проявляют гипотензивное влияние.

Не рекомендуется длительное применение барбитуратов, поскольку не исключено развитие толерантности и зависимости. Это Фенобарбитал, Амобарбитал и др.

Иминостильбены

Отличаются комплексным действием:

  • противосудорожным;
  • антипсихотическим;
  • антидепрессивным;
  • противоэпилептическим.

Терапевтический результат достигается через 10-12 часов после приема препарата (Финлепсин, Карбамазепин и др.).

Дозировку нужно увеличивать постепенно, прибавляя каждые сутки по 0,1 г препарата к начальному количеству.

Иминостильбены предназначены для длительного применения; при преждевременном прекращении терапии ощущение боли через некоторое время может появиться вновь.

Производные бензодиазепина

Они:

  1. Обладают мощным снотворно-седативным действием.
  2. Используются в лечении тяжелых случаев невралгии тройничного нерва ноги и других патологий.
  3. Эффективно расслабляют мышцы и нормализуют сон пациента.
  4. Восстанавливают тонус мышц.

Не рекомендуются к применению при нарушении дыхания или развитии дыхательной недостаточности, при расстройствах сознания и ночном апноэ. В эту группу препаратов входит Клоназепам.

Сукцинимиды

Чаще всего используются в терапии невралгии тройничного нерва. Способны приводить к возникновению таких побочных реакций, как:

  • бессонница;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота.

К препаратам этой группы относятся Суксилеп, Мезуксимид.

2 Препараты выбора

Препаратами выбора называют лекарственные средства, которые широко применяются при тех или иных заболеваниях и в большинстве исследованных случаев проявляют наибольшую эффективность. Основные судорожные патологии и список препаратов выбора при них:

  • психомоторные и большие судорожные припадки, эпилептический статус – Дифенин;
  • психомоторные и большие судорожные припадки при инсульте – Карбамазепин;
  • психомоторные приступы, миоклоническая эпилепсия – Клоназепам;
  • тяжелые психомоторные парциальные приступы, клонико-тонические судороги – Ламотриджин;
  • миоклоническая эпилепсия – Вальпроат натрия;
  • фокальные приступы, эпилептический статус у детей – Бензобамил.

В случае если препараты выбора не оказывают действия или переносятся плохо, рассматривается вариант с заменой препарата на аналог по действию из второго ряда лекарственных средств при конкретной патологии.

2.1 Дифенин

Препарат на основе фенитоина представляет первый ряд средств при эпилептическом статусе и больших судорожных припадках. Отпускается в форме таблеток, по 10 штук в блистере, по 99,5 мг действующего вещества в одной таблетке.

2.1.1 Фармакологические свойства

Угнетает судорожную активность, стабилизирует порог возбудимости. Активно распределяется в тканях, выделяется слюной и желудочным соком, проникает через плаценту. Метаболизируется в печени.

2.1.2 Показания

Дифенин показан при следующих патологиях:

  • большие судорожные припадки;
  • эпилептический статус;
  • нарушения сердечного ритма при органических поражениях ЦНС;
  • передозировка сердечными гликозидами;
  • невралгия тройничного нерва.

Применяется как профилактическое средство для предотвращения эпилепсии в нейрохирургии.

2.1.3 Противопоказания

Запрещено применение Дифенина при сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокаде, синусовой брадикардии. Не назначается при печеночной или почечной недостаточности, порфирии.

С осторожностью используется для детей с рахитом, у пожилых и диабетиков, при хроническом алкоголизме. Противопоказано сочетание с Делавирдином.

2.1.4 Побочные реакции

При лечении препаратами на основе фенитоина отмечаются такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, нервозность, головокружения. При лабораторном исследовании крови может отмечаться лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Не исключены такие нежелательные реакции, как утолщение губ и контуров лица, остеопороз, кожные высыпания, дерматит, системная красная волчанка. Аллергическая реакция сопровождается анафилаксией.

2.2 Карбамазепин

Препараты на его основе показаны при психомоторных и больших судорожных припадках. Карбамазепин отпускается в таблетках с концентрацией действующего вещества 0,2 г.

2.2.6 Показания к применению

Карбамазепин показан при следующих патологиях:

  • эпилепсия;
  • судорожные приступы;
  • тонико-клонические судорожные приступы;
  • смешанные формы судорог;
  • алкогольная абстиненция;
  • острые маниакальные состояния.

Может применяться при невралгии языкоглоточного и тройничного нервов в составе комплексной терапии.

2.3 Клоназепам

Представитель группы производных бензодиазепина. Выпускается в форме таблеток с концентрацией активного вещества – клоназепама – 2 мг. В составе содержится лактоза.

2.4 Ламотриджин

Один из наиболее популярных препаратов против судорожных припадков и эпилепсии. Выпускается в форме таблеток. В одной таблетке содержится 25, 50, 100 или 200 мг ламотриджина.

В составе препарата находится также моногидрат лактозы.

2.4.14 Показания и противопоказания

Взрослым и детям от 12 лет Ламотриджин назначается в качестве основной и дополнительной терапии эпилепсии, включая парциальные и генерализованные приступы. Эффективен в отношении тонико-клонических приступов и припадков, связанных с синдромом Леннокса – Гасто.

Ламотриджин применяется в детском возрасте от 2 лет по тем же показаниям.

Противопоказанием служит повышенная чувствительность к действующему веществу или другим составляющим препарата.

Источник: https://stopzaraza.com/detki/protivosudorozhnye-preparaty-pri-nevralgii-obzor-sredstv.html

Противосудорожные препараты — список. Применение противосудорожных препаратов при эпилепсии и невралгии

Противосудорожные препараты при невралгии — обзор средств

Противосудорожные препараты применяются для уменьшения или полного устранения судорог в мышцах, а также приступах эпилепсии. Данная группа лекарственных средств может использоваться для судорог, которые имеют разную природу происхождения.

Если человека часто беспокоят такие проявления, это одна из первых причин, по которым нужно обратиться к врачу. Такие проявления могут говорить о развитии серьёзных заболеваний как на почве нервной системы, так и в других органах.

Действие противосудорожных препаратов

Во время приступа человек испытывает не только мышечные спазмы, но и болевые ощущения из-за них.

Действие противосудорожных препаратов направлено на устранения данных проявлений, купирования приступа, чтобы он не перешел от боли к эпилептическим, конвульсивным явлениям.

Нервный импульс активируется вместе с конкретной группой нейронов так же, как это происходит при передаче от нейронов моторного типа из коры головного мозга.

Противосудорожные таблетки должны устранить боль, спазмы мышц без угнетения центральной нервной системы. Подбираются такие медикаменты индивидуально, учитывается степень сложности патологии. В зависимости от этого медикаменты могут применяться определенный период или всю жизнь, если диагностирована генетическая или хроническая форма болезни.

Причины эпилепсии

Как уже говорилось выше, эпилепсия подразделяется на 2 основные разновидности: Идиопатическая и симптоматическая. Идиопатическая эпилепсия чаще всего бывает генерализованной, а симптоматическая – парциальной. Это связано с разными причинами их возникновения.

В нервной системе сигналы от одной нервной клетки к другой передаются с помощью электрического импульса, который генерируется на поверхности каждой клетки.

Иногда возникают ненужные избыточные импульсы, но в нормально работающем головном мозге они нейтрализуются специальными антиэпилептическими структурами. Идиопатическая генерализованная эпилепсия развивается в результате генетического дефекта этих структур.

В этом случае мозг не справляется с излишней электрической возбудимостью клеток, и она проявляется в судорожной готовности, которая может в любой момент «захватить» кору обоих полушарий мозга и вызвать приступ.

При парциальной эпилепсии формируется очаг с эпилептическими нервными клетками в одном из полушарий. Эти клетки генерируют излишний электрический заряд. В ответ на это сохранившиеся антиэпилептические структуры образуют вокруг такого очага «защитный вал».

До какого-то момента судорожную активность удается сдерживать, но наступает кульминационный момент, и эпилептические разряды прорываются сквозь границы вала и проявляются в виде первого приступа. Следующий приступ, скорее всего, не заставит себя ждать – т.к.

«дорожка» уже проложена.

Такой очаг с эпилептическими клетками формируется, чаще всего, на фоне какого-либо заболевания или патологического состояния. Вот основные из них:

  • Недоразвитие структур мозга – возникает не в результате генетических перестроек (как при идиопатической эпилепсии), а в период созревания плода, и может быть увиденным на МРТ;
  • Опухоли головного мозга;
  • Последствия инсульта;
  • Хроническое употребление алкоголя;
  • Инфекции центральной нервной системы (энцефалиты, мениногоэнцефалиты, абсцесс мозга);
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Наркологическая зависимость (особенно от амфетаминов, кокаина, эфедрина);
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, антибиотиков, бронходилятаторов);
  • Некоторые наследственные болезни обмена веществ;
  • Антифосфолипидный синдром;
  • Рассеянный склероз.

Факторы развития эпилепсии

Бывает так, что генетический дефект не проявляется в виде идиопатической эпилепсии и, человек живет без болезни.

Но при возникновении «благодатной» почвы (одно из вышеперечисленных заболеваний или состояний) может развиться одна из форм симптоматической эпилепсии.

В таком случае у молодых людей чаще формируется эпилепсия после черепно-мозговых травм и злоупотребления алкоголем или наркотиками, а у пожилых – на фоне опухолей головного мозга или после инсульта.

Группы противосудорожных препаратов

Для предотвращения эпилептических припадков, конвульсий медиками были разработаны разные средства, которые имеют отличия по принципу действия. Назначать конкретные антиконвульсанты должен врач на основе природы происхождения судорог. Выделяют следующие группы противосудорожных препаратов:

Группа Название Действие
Барбитураты и производные Фенобарбитал, Бензамил, Бензоилбарбамил, Бензонал, Бензобамил. Направлены на торможение нейронов эпилептического очага. Как правило, на ЦНС оказывает неизбирательное угнетающее действие.
Препараты на основе бензодиазепина Ривотрил, Клоназепам, Икторивил, Антелепсин, Раватрил, Клонопин, Икторил. Эти медикаменты оказываются активность тормозных нейронов, воздействуя на рецепторы ГАМК.
Иминостильбены Карбамазепин, Зептол, Финлепсин, Амизепин, Тегретол. Оказывают ограничительное действие на распространение электрического потенциала по нейронам.
Вальпроат натрия и производные Ацедипрол, Эпилим, Вальпроат натрий, Апилепсин, Вальпарин, Диплексил, Конвулекс. Оказывают седативный, транквилизирующий эффект, улучшают эмоциональный фон больного.
Сукцинимиды Этосуксимид, Пуфемид, Ронтон, Сукцимал, Этимал, Суксилеп, Пикнолепсин,Вальпарин, Дифенин, Ксанакс, Кеппра, Актинервал; Назначаются для лечения абсансов, таблетки являются блокатором кальциевых каналов. Устраняют спазмы мышц при невралгии.

Обзор современных препараты от судорог (противоэпилептические препараты, ПЭП)

Номинацияпозиция в обзоренаименование товарацена
ПЭП первого поколения1Карбамазепин (Финлепсин, Тегретол)67 ₽
2Вальпроевая кислота (Депакин-хроно, Конвулекс)234 ₽
3Этосуксимид (Суксилеп)2 190 ₽
4Фенобарбитал269 ₽
Средства от судорог второго поколения1Ламотриджин (Конвульсан, Ламиктал, Ламитор, Ламолеп, Сейзар)790 ₽
2Топирамат (Топамакс, Макситопир, Топалепсин)736 ₽
3Леветирацетам (Кеппра, Комвирон, Леветинол, Эпитерра, Эпитропил)776 ₽
4Нейронтин (габапентин)892 ₽

Противосудорожные препараты при эпилепсии

Некоторые средства отпускаются без рецепта, некоторые только с ним. Любые таблетки от эпилепсии должен назначать только врач, чтобы избежать побочных эффектов и не спровоцировать осложнения.

Важно своевременно обратиться в больницу, быстрая диагностика увеличит шансы на ремиссию, длительность приема медикамента.

Популярные противосудорожные препараты при эпилепсии представлены в списке ниже:

  1. Фенитон. Таблетки относятся к группе гидантоина, используется для небольшого замедления реакции нервных окончаний. Это помогает стабилизировать нейронные мембраны. Назначается, как правило, больным, которые страдают от частых судорог.
  2. Фенобарбитал. Входит в список барбитуратов, применяется активно для терапии на первых стадиях, для поддержания ремиссии. Обладает лекарство успокаивающим мягким эффектом, которого во время эпилепсии не всегда хватает, поэтому часто назначают его вместе с другими препаратами.
  3. Ламотриджин. Считается одним из самых сильных противоэпилептических средств. Правильно расписанный курс лечения может стабилизировать полностью работу нервной систему без нарушения высвобождения аминокислот.
  4. Бензобамил. Это лекарственное средство обладает низкой токсичностью, мягким действием, поэтому его можно назначать ребенку, который страдает от судорог. Противопоказано средство людям с патологиями сердца, почек, печени.
  5. Вальпроат натрия. Это антиэпилептический препарат, назначается еще при расстройствах поведения. Обладает рядом серьезных побочных эффектов: появление сыпи, ухудшение ясности сознания, снижение свертываемости крови, ожирение, ухудшение кровообращения.
  6. Примидон. Это противоэпилептический препарат используется при тяжелых приступах эпилепсии. Лекарство оказывает мощное затормаживающее действия на поврежденные нейроны, что помогает купировать приступы. Принимать это противосудорожное можно только после консультации с врачом.

Нпвп при судорогах в ногах

Противосудорожные препараты, представленные нестероидной противовоспалительной группой, выписывают при судорогах в ногах для купирования болевого синдрома. Действующие компоненты снижают вероятность повторного появления спазмов за счёт нормализации реологических свойств крови. НПВП используются исключительно в комплексной терапии наряду с другими лекарствами.

№1. Лорноксикам

Одноимённый активный компонент затормаживает синтез простагландинов и ингибирует циклооксигеназу. На фоне этого проходят даже самые сильные болезненные ощущения.

№2. Найз

Популярное средство оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное действие. Нимесулид блокирует рецепторы, затормаживая синтез простагландинов. Благодаря этому проходит вся неприятная симптоматика.

Противосудорожные препараты при невралгии

рекомендуется как можно раньше начать лечение, для этого нужно обратиться к специалисту после первых же симптомов заболевания.

Терапия основывается на целом комплексе медикаментов, чтобы устранить причины и признаки поражения нерва. Противосудорожные средства занимают ведущую роль в лечении.

Они нужны для предотвращения приступов эпилепсии, судорог. Используют следующие противосудорожные препараты при невралгии:

  1. Клоназепам. Является производным от бензодиазепина, отличается тем, что обладает анксиолитическим, противосудорожным, успокаивающим действием. Механизм действия активного вещества помогает наладить сон, расслабить мышцы. Использовать без предписания врача даже по инструкции не рекомендуется.
  2. Карбамазепин. По классификации медикамент относится к иминостильбенам. Оказывает выраженное противосудорожное, умеренное антидепрессивное воздействие, нормализует эмоциональный фон. Помогает ощутимо снизить болевые ощущения при невралгии. Противоэпилептический препарат действует быстро, но курс всегда будет длинным, потому что из-за преждевременного отказа от медикамента боли могут вернуться.
  3. Фенобарбитал. Относится к группе барбитуратов, которые выступают при лечении невралгии в роли успокаивающего, снотворного препарата. Это противосудорожное назначается не больших дозах, принимать его следует строго по предписанию врача, потому что побочные эффекты антиконвульсантов противопоказаны при ряде других заболеваний.

Причины возникновения судорог в ногах

Судороги ног чаще проявляются по ночам, заставляя человека проснуться от ноющей или острой боли. Причины тесно переплетаются с лечением.

Без обозначения и исключения провоцирующих факторов таблетки принимать нельзя. Как правило, непроизвольные мышечные спазмы проходят самостоятельно по истечении 5—15 минут.

Если они возникают чаще 2 раз в месяц, стоит серьёзно задуматься о состоянии своего здоровья.

Итак, причины судорог следующие:

Источник: https://medspina.ru/nevralgiya/protivosudorozhnye-sredstva.html

Противосудорожные препараты при невралгии: список наиболее популярных

Противосудорожные препараты при невралгии — обзор средств

Противосудорожные препараты при невралгии пользуются большой популярностью в медицине. В первую очередь, они решают главный вопрос – устраняют процессы, провоцирующие приступы организма. Но также они способны оказывать обезболивающее, успокаивающее и иногда даже снотворное действие.

О противосудорожных препаратах

Противосудорожные препараты представляют собой группу лекарственных средств, способствующих устранению спазмов мышц. Их механизм заключается в том, что купируется передача импульсов от мозга к отделам в центрально-нервной системе. Такие лекарства имеют достаточно большой список побочных эффектов и противопоказаний, в связи, с чем могут назначаться только лечащим врачом.

В зависимости от вида заболевания, противосудорожные препараты при невралгии могут применяться только в определенный период времени или, наоборот, на протяжении всей жизни для поддержания необходимых условий жизнедеятельности организма.

Так, например, противоэпилептические таблетки при невралгии тройничного нерва могут быть прописаны для разового приема с целью расслабления лицевых мышц. В то время как, при диагностированной эпилепсии, может потребоваться прием таблеток на постоянной основе.

цель приема противосудорожных препаратов при невралгии – избавление от мышечных спазмов

Противосудорожные препараты могут иметь следующие механизмы воздействия на организм:

  • Стимулирование рецепторов гамма-аминомаслянной кислоты. Таким образом уменьшается частота производства импульсов нейронами, а также улучшается процесс торможения;
  • Замедление процесса передачи импульсов между нейронами за счет купирования функций калиевых и натриевых каналов в области нервных клеток;
  • Снижение активности или полное блокирование рецепторов глутамата. В связи с этим уменьшается количество электроимпульсов в нейронах.

Несмотря на разный механизм действия у препаратов, главной их целью является избавление пациента от непроизвольных мышечных спазмов.

Основные группы противосудорожных препаратов

Противосудорожные препараты могут быть назначены при различных видах заболевания, будь то невралгия тройничного нерва или седалищного нерва ишиас. Но при этом важно, чтобы лекарственное средство было подобрано врачом на основе проведенного обследования.

Противосудорожные препараты

Классификация противосудорожных препаратов, применяемых при невралгии, выглядит следующим образом:

  • Вальпроаты. Могут применяться перорально и внутривенно. Они стимулируют процессы гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге. Запрещены при наличии гепатита, порфирии и беременности;
  • Барбитураты. Их действие основывается на снижении степени возбудимости мозга и оказании успокаивающего действия на центральную нервную систему. Часто используются в качестве анестетиков. Их минусом считается возможность привыкания организма и необходимость по этой причине увеличения принимаемой дозы;
  • Иминocтильбeны. Осуществляют синтез антипсихотических веществ и анальгетиков. Успокаивают нервную систему;
  • Препараты на основе бeнзoдиaзeпинa. Попадая в организм, оказывают успокаивающее и снотворное действие. Имеют прямое воздействие на центральную нервную систему, подобно транквилизаторам;
  • Cукцинимиды. Они имеют возможность снижать чувствительность центральной нервной системы на поступающие судорожные импульсы от головного мозга.

Известен факт, что прием любого противосудорожного препарата будет иметь больший эффект при дополнительном использовании миорелаксантов центрального действия. Но они, как и противосудорожные эпилептические лекарства без рецептов не отпускаются, а значит, требуют назначения врача.

Список препаратов

Лекарственные средства, направленные на устранение мышечных спазмов во время невралгического приступа, представлены в большом разнообразии.

Карбамазепин – противосудорожный препарат имеющий накопительный эффект

Наиболее часто применяемыми из них являются:

  • Карбамазепин. Относится к группе иминостильбенов. Помимо того, что сдерживает процесс судорог в организме, выступает в качестве антидепрессанта. Значительно снижает болевой синдром. Но этот процесс требует немного времени, так как препарат имеет накопительный характер и эффект может наступать через 2-3 дня. Как правило, курс лечения имеет длительный характер. В некоторых случаях пациент может испытывать головокружения и сонливость;
  • Клоназепам. Этот препарат является производным от бeнзoдиaзeпинa. Его прием способствует расслаблению мышц, успокоению нервной системы, и как следствие, нормализации сна. Особенно он актуален при невралгии, характеризующейся повышенным тонусом мышц. Побочным эффектом могут стать повышенная раздражительность, вялость и депрессивное состояние;
  • Фенобарбитал. Лекарство входит в состав группы барбитуратов. Он также оказывает седативное, успокаивающее воздействие на больной организм и нередко используется в качестве снотворного средства. Принимается в небольших дозах и требует постепенного прекращения приема. Может вызывать повышение артериального давления и нарушение дыхания;
  • Фенитоин. Достаточно сильный препарат, действие которого направлено на торможение рецепторов нервной системы, а также на стабилизацию состояния клеточных мембран. Среди побочных эффектов отмечаются приступы рвоты, тошноты, головокружения и дрожь по телу;
  • Вольпроат натрия. Имеет широкий спектр действия. Часто применяется не только при невралгии, но и при имеющейся эпилепсии. Препарат нормализует психическое состояние пациента, успокаивая его и избавляя от состояния беспокойства. В некоторых случаях при его приеме могут наблюдаться расстройства желудка.

Представленный список – далеко не весь ассортимент имеющихся на сегодняшний день препаратов противосудорожного действия. Но как видно, каждый из них имеет свои плюсы и минусы, в связи с чем важно изначально осуществлять правильный подбор лекарственных средств.

Источник: https://NervovNet.com/protivosudorozhnye-preparaty-pri-nevralgii-03/

Противосудорожные препараты при невралгии — обзор средств | Невралгия

Противосудорожные препараты при невралгии — обзор средств

Невралгия тройничного нерва – хроническое заболевание, влияющее на тройничный нерв, расположенный по разным сторонам лица в височно-лицевой области.

Заболевание проявляется в эпизодах постоянной жгучей или внезапной боли на одной стороне лица, которая длится от нескольких секунд до нескольких минут.

Противосудорожные препараты при невралгии тройничного нерва оказывают успокаивающее и расслабляющее действие на лицевые мышцы больного, снижая сильные болевые ощущения.

ul

Имеется два основных типа невралгии тройничного нерва – типичная и атипичная. Типичные формы проявляются в эпизодической, внезапной, сильной боли, длящейся короткое время.

Серии болевых эпизодов могут повторяться в течение нескольких часов. Атипичные формы невралгии приводит к жгучей, постоянной боли, и являются менее серьезными.

Оба типа невралгий могут проявляться в одном эпизоде заболевания. Эпизоды боли могут быть спровоцированы любым прикосновением к лицу.

Невралгия тройничного нерва – одно из самых болезненных состояний человека, которое может провоцировать длительную депрессию. Точная причина невралгии неизвестна, но, полагается, что она связана с потерей миелина вокруг тройничного нерва.

Боль может происходить из-за пережатия тройничного нерва сосудом системы кровообращения, из-за рассеянного склероза, инсульта, или травмы.

Менее распространенные причины невралгии могут быть вызваны опухолью или артериовенозной мальформацией.

Обычно невралгия этого типа начинается в возрасте старше 50 лет, но может развиться в любом возрастном периоде. Женщины заболевают этим расстройством чаще, чем мужское население.

Лечение невралгии включает в себя медикаментозную терапию или хирургическую операцию. Противосудорожные препараты при невралгии тройничного нерва являются средствами первой линии и эффективны примерно у 80% людей.

Механизм действия антиконвульсантов заключается в расслабляющем действии на прилегающие к тройничному нерву мышцы. В результате этого снижается передача болевых ощущений, что снижает общую болевую активность тройничного нерва.

Разнообразие противосудорожных средств различается по своей эффективности в отношении мышечных судорог у людей. Основа этих различий остается невыясненной, и затрагивает многочисленные механизмы действия антиконвульсантов.

ul

Вальпроаты – производные вальпроевой кислоты. Вальпроаты используются как противосудорожное средство в лечении эпилепсии, мигрени и биполярного расстройства. Они эффективны в профилактике судорог при различных заболеваниях и принимаются внутривенно или перорально.

Побочные эффекты включают сонливость, тошноту, рвоту, и сухость во рту. Серьезные эффекты могут включать нарушения в печени, панкреатит, нарушения при беременности.

Вальпроаты, представленные в группе:

  • вальпроевая кислота. Торгового наименование: Depakene. Противосудорожный препарат;
  • вальпроевая кислота поставляется в виде натриевой соли и представляет собой жирную кислоту с противосудорожными свойствами, используемыми при лечении эпилепсии. Увеличивает уровень гамма-аминомасляной кислоты (природного релаксанта) в мозге человека, и меняет свойства зависимых натриевых каналов напряжения.

Вальпроевая кислота является безопасным и полезным противосудорожным средством.

ul

Барбитураты находятся в одной группе с бензодиазепинами и выступают в качестве депрессантов центральной нервной системы. Это означает, что они уменьшают возбудимость головного мозга и производят успокаивающее и седативное действие на нервную систему.

В настоящее время барбитураты редко прописывают обычным больным, но они играют важную роль в медицине как анестетики. Барбитураты вызывают привыкание, и имеют плато, провоцирующее увеличивать дозу, чтобы достичь желаемых результатов.

Барбитураты, представленные в группе:

  • Амобарбитал натрия. Торговое наименование: Amytal. Седативное, противосудорожное средство;
  • Амобарбитал представляет собой лекарственное средство, являющееся производным барбитуратов. Обладает седативными свойствами. Если Амобарбитал принимать в течение длительного времени, может развиваться физическая и психологическая зависимость.

Синдром отмены приема Амобарбитала схож с делирием и может быть опасным для жизни.

ul

Дибензазепин (иминостильбен) представляет собой химическое соединение с двумя бензольными кольцами, слитыми с азепиновыми химическими соединениями.

Дибензазепин используется в качестве промежуточного соединения для синтеза специфических анальгетиков и антипсихотических агентов.

Многие трициклические антидепрессанты, включая Кломипрамин, Дезипрамин, Имипрамин, и др., содержат насыщенные дибензазепиновые фрагменты в их химических структурах.

Иминостильбены, представленные в группе:

  • Актинервал. Торговое наименование: Actinerval. Противосудорожное, Противоэпилептическое, антипсихотическое, антидепрессивное средство;
  • Актинервал предотвращает приступы невралгии тройничного нерва через снижение уровня активности мышц. Максимальная концентрация препарата в организме человека достигается за 12 часов. Начало действия варьируется от часов до дней (иногда месяца). Анти-невралгический эффект развивается после 8-72 часов.

ul

Производные бензодиазепина

Производные бензодиазепина являются полициклическими органическими соединениями, в которых бензол соединен с диазепиновым кольцом, и относится к числу психотропных веществ.

Производные бензодиазепина используют как транквилизаторы, центральные релаксанты мышц, седативные и снотворные препараты.

Некоторые бензодиазепины также обладают противосудорожными свойствами. Бензодиазепины имеют высокий потенциал зависимости при длительном приеме.

Бензодиазепины, представленные в группе:

  • Карбамазепин. Торговое наименование: Epitol, Mazepine, Tegretol. Противосудорожный, обезболивающий препарат;
  • Карбамазепин, среди прочего, используется для лечения нейропатической боли и эпилепсии. Побочные эффекты приема препарата включают сонливость и тошноту.

Проблемы приема препарата могут включать сыпь на коже, снижение функции костного мозга, снижение сознания или суицидальные мысли. Необходимо принимать с осторожностью при беременности, заболеваниях печени или почек.

ul

Сукцинимиды относятся к соединениям, содержащим группы сукцинимидов (имидов карболовых кислот), хотя обычно не производятся из самого сукцинимида.

Соединения используются в качестве противосудорожных средств. Механизм действия препаратов основан на угнетении моторной коры и высоты порога центральной нервной системы на судорожные стимулы.

Сукцинимиды, представленные в группе:

  • Этосуксимид. Торговое наименование: Zarontin. Противосудорожный, обезболивающий препарат;
  • Этосуксимид привязывается к чувствительным к напряжению кальциевым каналам Т-типа, включающим сокращение мышц и высвобождение гормонов. Каналы T-типа влияют на функцию гладких мышц сосудов, снижая нервно-мышечную боль.

Передозировка приема препарата может вызывать тошноту, рвоту и депрессию ЦНС, включая кому с угнетением дыхания.

ul

Источник: https://sustavzone.ru/nevralgiya/protivosudorozhnye-preparaty-pri-nevralgii-obzor-sredstv

Противосудорожные препараты при невралгии — обзор средств

Противосудорожные препараты при невралгии — обзор средств

Судороги различного происхождения у детей случаются в шесть раз чаще, чем у взрослых. Они могут быть следствием обезвоживания организма, нарушения баланса жидкости и минералов, критического дефицита калия и магния, переохлаждения, отравления, интоксикации, эпилепсии, защемления нерва в канале и так далее.

Судороги требует немедленного вмешательства, особенно если они происходят у малышей первых двух лет жизни, ведь если спазмы не устранить вовремя, это чревато серьезными поражениями центральной нервной системы малыша, отеком мозга. На помощь приходят противосудорожные препараты.

Противосудорожные препараты для детей назначаются в комплексе с другими медикаментами (противовоспалительными, анальгетиками, противовирусными, седативными) после выявления причины судорог.Для этого врач внимательно изучит полную картину недуга, учтет, в какое время суток с ребенком чаще всего случаются приступы судорог, как часто они происходят, что их провоцирует.

Лечение обычно протекает в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.Терапия противосудорожными медикаментами потребует к тому же массу дополнительных исследований — ЭКГ, МРТ и т.д.Противосудорожные препараты действуют на центральную нервную систему, подавляя ее, за счет этого удается остановить судорожные спазмы.

Однако некоторые представители противосудорожных средств обладают дополнительным эффектом — они угнетают дыхательный центр, а это может быть очень опасно для детей, особенно маленьких.Такими угнетающими дыхание препаратами против судорог считаются барбитураты, сульфат магния.

Лекарственными средствами, незначительно влияющими на дыхание ребенка, считаются бензодиазепины, дроперидол с фентанилом, лидокаин.С помощью относительно щадящих бензодиазепинов («Сибазон», «Седуксен») можно справиться с судорогами любого происхождения. Они препятствуют распространению нервного импульса в головном и спинном мозге.

Дроперидол с фентанилом довольно часто используется для лечения детей.Лидокаин при быстром внутривенном введении останавливает любые судороги, воздействуя на клеточном уровне — ионы начинают легче проникать через клеточную мембрану.Среди барбитуратов наиболее известны «Фенобарбитал», «Гексенал».

«Фенобарбитал» действует долго, но эффект от его приема достигается не сразу, а при купировании судорог именно время порой играет решающую роль.Причем, с возрастом эффект лекарства достигается быстрее. У малышей до года он наступает лишь через 5 часов после приема, а у деток старше двух лет — из желудочно-кишечного тракта «Фенобарбитал» всасывается в два раза быстрей.

«Гексенал» детям стараются не назначать, так как он оказывает очень сильное воздействие на дыхательную систему, подавляя ее подобно средствам для наркоза.Сульфат магния в педиатрии тоже используют нечасто, в основном при ликвидации судорог, связанных с отеком мозга, магниевым дисбалансом.Наиболее важным фактором при лечении судорог у детей является определение оптимальной дозы препарата.

Она рассчитывается строго индивидуально, начинать лечение специалисты стараются с небольших доз, постепенно увеличивая их по мере необходимости.Труднее всего ответить на вопрос, сколько длится курс лечения противосудорожными препаратами. Единого стандарта не существует, поскольку принимать их ребенку нужно либо до полного выздоровления, либо всю жизнь, если судороги связаны с тяжелыми наследственными патологиями.По способу воздействия и действующему веществу все антисудорожные средства делятся на несколько групп:

  • Иминостильбены. Противосудорожные лекарства с отличным обезболивающим эффектом и антидепрессивным действием. Повышают настроение, устраняют мышечные спазмы.
  • Вальпроаты. Противосудорожные средства, которые обладают способностью расслаблять мышцы, при этом оказывая седативный эффект. Они тоже повышают настроение и нормализуют психологическое состояние пациента.
  • Барбитураты. Отлично купируют судороги, при этом понижают давление и оказывают довольно выраженный снотворный эффект.
  • Сукциминиды. Это противосудорожные лекарства, которые незаменимы в случаях, когда нудно устранить спазмы в отдельных органах, при невралгии.
  • Бензодиазепины. С помощью этих медикаментов подавляют длительные судорожные приступы, препараты назначаются при эпилепсии.

Детские препараты против судорог обязаны соответствовать нескольким важным критериям. Они не должны оказывать подавляющего воздействия на психику, не должны вызывать привыкания и зависимости, при этом медикаменты обязаны быть гипоаллергенными.Родители не имеют ни морального, ни юридического права выбирать такие серьезные препараты детям самостоятельно.

Все противосудорожные средства в российских аптеках продаются только при предъявлении рецепта, который выписывает врач после установления причин судорожных состояний.«Карбамазепин». Это противоэпилептическое средство из разряда иминостибенов обладает массой достоинств. Оно снижает болевые ощущения у тех, кто страдает невралгией.

Снижает частоту приступов при эпилепсии, после нескольких дней приема препарата наблюдается снижение тревожности, уменьшение агрессивности у подростков и детей. Всасывается лекарство достаточно медленно, но действует полно и долго.Средство выпускается в таблетках. «Карбамазепин» назначают детям с 3 лет.«Зептол».

Противоэпилептический препарат типа иминостильбенов повышает настроение за счет подавления выработки норадреналина и дофамина, обезболивает. Препарат назначают при эпилепсии, невралгии тройничного нерва. Выпускается препарат в форме таблеток. Детям лекарство можно давать с трехлетнего возраста.«Вальпарин». Противосудорожное лекарство группы ваопроатов.

Средство не угнетает дыхания, не влияет на артериальное давление, обладает умеренным седативным эффектом. «Вальпарин» назначают при лечении эпилепсии, при судорогах, связанных с органическими поражениями головного мозга, при фебрильных судорогах (судорогах при высокой температуре у детей от рождения до 6 лет).Препарат не рекомендуется детям, не достигшим трехлетнего возраста.

Детям назначается в таблетках, а малышам, чья масса тела меньше 20 килограммов, — во внутривенных инъекциях или капельницах.«Апилепсин». Этот антисудорожный препарат назначают не только при лечении эпилепсии, но и при детском тике, а также при фебрильных судорогах у малышей.

Лекарство выпускается в форме капель для приема внутрь, таблеток, сухого вещества для внутривенных уколов и капельниц, а также в форме сиропа. Детям до 3 лет можно принимать медикамент в сиропе.Начиная с 3 лет, разрешены остальные формы препарата.«Конвулекс».

Противосудорожный препарат группы ваопроатов обладает мягким успокаивающим эффектом и способностью расслаблять мышцы. Препарат позволяет справиться с широким перечнем судорог различного происхождения от эпилептических до фебрильных.Кроме того, «Конвулекс» назначают детям, у которых наблюдаются биполярные расстройства.

Формы выпуска различны — от сухого вещества для последующего приготовления инъекций до капсул и таблеток. Так называемые «детские» формы лекарства — капли для приема внутрь и сироп.Капсулы и таблетки противопоказаны детям до 3 лет. Им можно давать только жидкие формы «Конвулекса».«Фенобарбитал».

Это противосудорожное средство относится к разряду барбитуратов. Оно угнетает некоторые зоны коры головного мозга, в том числе дыхательный центр. Обладает снотворным эффектом.Препарат назначат ребенку при лечении эпилепсии, тяжелых нарушений сна, при спастическом параличе, при ряде судорог, не связанных с проявлениями эпилепсии. Выпускается в таблетках.

Может быть назначен детям с самого рождения.«Клоназепам». Ярчайший представитель группы бензодиазепинов. Разрешен к применению у детей любого возраста при эпилепсии, кивательных судорогах, атонических припадках. Выпускается в таблетках и в растворе для внутривенного введения.«Сибазон» — транквилизатор с противосудорожным эффектом.

Может понижать артериальное давление. Применяется при мышечных судорогах различного происхождения. Выпускается в таблетках и растворе для внутривенных инъекций. Применяется для купирования эпилептических припадков и фебрильных судорог у детей с годовалого возраста.

Кроме того, против детских судорог эффективны «Антилепсин», «Икторил», «Ривотрил», «Пуфемид», «Ронтон», «Этимал» и «Смесь Серейского».Если у ребенка судороги, не пытайтесь самостоятельно выяснить причину их возникновения.

Вызывайте «Скорую помощь», а пока ждете врачей, внимательно наблюдайте за малышом — какого характера судороги у него происходят, насколько велик болевой синдром, обратите внимание на продолжительность судорожных спазмов. Вся эта информация пригодится потом специалистам установить верный диагноз.Не стоит самостоятельно давать ребенку какие-либо противосудорожные препараты. Также не давайте малышу воды и пищи, ведь частицы их могут попасть в дыхательные пути и вызвать удушение.Не пытайтесь достать у ребенка язык. Это распространенное заблуждение. Язык малыш не проглотит, а вот задохнуться от того, что ему в дыхательные пути попадут осколки зубов, травмированных при попытке разжать челюсть, можно.https://www..com/watch?v=_yQ-cPNAxngНе удерживайте ребенка в состоянии судорог в одном фиксированном положении. Это может вызвать серьезные травмы суставов, растяжение, разрывы мышц.

Противосудорожные препараты: список лучших при эпилепсии и судорожных припадках

Препараты противосудорожной группы применяются в качестве средства для устранения болевых симптомов и мышечных спазмов, недопущения перехода из состояния приступов боли к конвульсивным и эпилептическим проявлениям.Активация нервного импульса одновременно группой определенных нейронов подобна сигналу, подаваемому нейронами моторного типа в коре головного мозга.

В случае возникновения поражения такого типа нервные окончания проявляются не в тиках или конвульсиях, а вызывают приступы боли.Целью использования противосудорожных препаратов является устранение болевых ощущений или спазмов мышц без провоцирования угнетения деятельности центральной нервной системы.

В зависимости от степени сложности болезни эти препараты могут применяться от нескольких лет до употребления в течении всей жизни при тяжелых хронических или генетических формах заболевания.

Приступы судорожной активности связаны с увеличением степени возбуждения нервных окончаний в головном мозге, обычно локализуемых в определенных участках его структуры и диагностируемым при наступлении состояния, характерного для начала судорожного синдрома.

В начальной стадии проявление развития болезни неврологического типа состоит в локальных болевых ощущениях, исходящих из области пораженных нервных клеток и проявляющихся приступами боли различной силы и характера проявления. С течением болезни за счет развития воспалительных процессов или мышечных спазмов в области защемленных нервных окончаний, сила приступов нарастает.

В случае раннего обращения к специалисту для проведения терапии используется комплекс лекарственных препаратов, устраняющих причины и признаки поражения нервных окончаний. Самостоятельное диагностирование и лечение не позволяет выбрать из широкого спектра противосудорожных препаратов наиболее подходящий для купирования болевых симптомов и устранения причины неприятных ощущений.

Большинство из используемых при терапии судорог препаратов обладают комбинированными эффектами, и имеет множество противопоказаний, исходя из чего, самовольное назначение и прием этих средств может представлять опасность для здоровья больного.При наблюдении у специалиста он оценивает работу назначенного препарата по его эффективности и диагностирует отсутствие патологических изменений после его приема по результатам анализов крови.

Основы противосудорожной терапии

В состав комплексного лечения при судорожных проявлениях входят группы препаратов различного принципа действия, среди которых:

  • медикаментозные средства нестероидного типас противовоспалительным действием, снижающие температуру и устраняющие болевые ощущения, и чувство дискомфорта после устранения воспаления;
  • таблетки от невралгии противовирусного типа, используются для профилактики появления нарушений или снижения степени болевых ощущений в случае из появления;
  • препараты анальгетической группы, имеющие обезболивающее действие применяются для устранения болевых ощущений в строго дозированном количестве для исключения возникновения побочных эффектов;
  • средства для устранения мышечных спазмов с проявлениями приступообразного характера, относящиеся к группе миорелаксантов;
  • средства наружного применения в виде мазей и гелей для обработки пораженных участков или инъекции для купирования проявления мышечных спазмов;
  • средства, нормализующие работу нервной системы и успокоительные препараты;
  • препараты противосудорожного типа, действие которых основано на устранении болевых симптомов за счет уменьшения активности нервных клеток, эти средства с наибольшей эффективностью применяются при сосредоточении источника боли в головном или спинном мозге, и с меньшей для лечения нарушений работы нервов периферической части.

Источник: https://cmiac.ru/travmi/protivosudorozhnye-preparaty-pri-nevralgii-obzor-sredstv.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.