Неврология симптомы заболевания спины

Неврологические боли в спине: причины, лечение

Неврология симптомы заболевания спины

Неврология – обширная область, изучающая патологии нервной системы, болезни, вызываемые ими.

Неврозы также могут быть связаны с этой сферой, они часто в большей степени в компетенции врача психиатра, непосредственная консультация с неврологом также нужна.

Потому, что стрессы влияют на состояние нервной системы, нервной ткани, самочувствие. Может ли болеть спина на нервной почве? Да, и материал рассматривает причины возникновения и особенности состояния.

Неврологические боли в спине возникают в результате патологических изменений в нервной ткани, вызывающих болезненные ощущения. Изменения носят характер:

  1. Раздражения;
  2. Воспаления;
  3. Защемления;
  4. Повреждения.

Раздражение нервных окончаний усиливается во время стресса, так как нервное потрясение, невроз провоцируют метаболические, гормональные нарушения, оказывают влияние на выработку в мозге дофамина, эндорфина, других «гормонов счастья». При недостатке этих гормонов любое раздражение воспринимается нервными окончаниями более остро.

Невралгия – устойчивое раздражение нервной ткани. Возникать способна не только от стресса, но также при переохлаждении, падении иммунитета. От стресса обостряется.

Также стрессы влияют на иммунную систему, снижая степень защиты, что запускает в организме целый ряд патологических процессов. В нервной системе, нервной ткани образуются минимальные очаги воспаления, способные вызывать интенсивную боль.

По этой же причине на нервной почве обостряются хронические заболевания позвоночника, связанные с нервной тканью.

Воспаление нервной ткани называется невритом (разновидность неврита – солярит – состояние, при котором воспаляются все нервы солнечного сплетения).

При стрессе развивается гипертонус мышц. Спазм мускулов сам по себе болезненный, но в ходе него также способна ущемляться нервная ткань. Компрессия нервного корешка вызывает сильную боль, повреждение нервной ткани. Самые частые болезни, обостряющиеся при стрессе: радикулит, остеохондроз, плексит, ганглионит.

Отдельно стоит рассматривать ситуации, когда боли в спине при неврозах имеют психосоматический характер. То есть, реальных причин их возникновения нет, но пациент их ощущает. Формируются после травм, длительных болей, в состоянии депрессии.

Диагностика

Если на нервной почве болит спина, диагностировать состояние точно бывает сложно. Начинать диагностику рекомендуется с исследования спины, так как наиболее часто психоз вызывает обострение именно существующих патологий опорно-двигательного аппарата. Проходит диагностика в три этапа:

  1. Сбор анамнеза, анализ симптомов, беседа с пациентом, в ходе которой врач определяет, были ли предпосылки к развитию патологии;
  2. Мануальный осмотр, в ходе которого можно проверить чувствительность контрольных точек, рефлексы, определить гипертонус мышц, некоторые другие изменения, вызываемые нестабильным психоэмоциональным состоянием;
  3. Рентгенограмма позволяет точно визуализировать прямые/косвенные признаки большинства патологий костной, соединительной, суставной тканей.

Если нервные боли в спине вызваны не патологией опорно-двигательного аппарата, то пациента проверяют на наличие невралгии, неврита, солярита. Важную роль в этом играют три основных метода:

  1. Сбор анамнеза, анализ симптомов для определения вероятности развития патологии, наличия провоцирующих факторов;
  2. Мануальный осмотр – при нажатии на определенные точки можно точно сделать вывод о том, что воспален/раздражен нерв;
  3. Электронейрограмма – инструментальное исследование, определяющее степень вовлечения в процесс нервной ткани.

В случае если со стороны нервной ткани также нет изменений, диагноз поставить еще более сложно. Часто речь здесь идет о психосоматических болях, которые не имеют физического проявления. Поставить такой диагноз может психиатр совместно с неврологом. Но сложность тут в том, что врачам приходится быть очень осторожными, чтобы не пропустить реальной патологии.

По этой причине проводится ряд максимально информативных исследований, таких как КТ, МРТ. В ходе подробной беседы с пациентом психиатр определяет, имелись ли предпосылки и провоцирующие факторы для появления психосоматической симптоматики, а также предрасположен ли пациент к такому явлению.

Лечение

Терапия зависит от патологии, вызванной стрессом.

Выбор врача

Это достаточно сложный вопрос, потому как для определения специалиста узкого профиля, который может помочь, пациенту следует хотя бы немного понимать, что именно вызвало боль.

Если имеет место хроническая патология опорно-двигательного аппарата, лучше обратиться к ортопеду, либо неврологу. Невролог лечит заболевания нервной ткани, а патологии опорно-двигательного аппарата и вызывают ее защемление.

Также рекомендовано поступать при подозрении на невралгию, неврит, солярит.

Если пациент совсем не понимает, к какому врачу ему следует обратиться. Можно посетить терапевта. Он проведет базовое обследование и даст направление к специалисту, который поможет вероятнее всего.

Чем снимают боль?

Избавиться от боли помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Нужно выпить 1 таблетку Нурофена/Ортофена/Ибупрофена. Если это не помогает, допустима внутримышечная инъекция Диклофенака однократно в индивидуальной дозировке. Также разрешен прием 1 таблетки Анальгина, если нет противопоказаний со стороны желудка. Можно применять НПВС-мазь от невралгии и болей в спине.

Комплексная терапия

Подбор терапии зависит от патологии, которую вызвал стресс.

Если речь идет об обострении заболеваний опорно-двигательного аппарата, то они пролечиваются длительным (до 14 дней) курсом нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофена, Нурофена) которые принимаются по 1 таблетке 2-3 р./сутки. Иногда помогает нанесение НПВС-мази/геля на болезненные участки (Вольтарен, Найз, Диклофенак) 3-4 р./сутки.

Такой подход дополняется назначением хондропротекторов для остановки прогрессирования процесса разрушения суставной ткани при остеохондрозе. При радикулите этого не требуется, но показана физиотерапия, снимающая боль, воспаление. Если имеет место гипертонус мышц, показан прием 2-3 таблеток спазмолитика (Но-шпа, Папаверин) ежесуточно.

После выздоровления наступает стадия реабилитации. Во время нее показаны массаж, лечебная гимнастика, дополнительный курс физиотерапии.

Чем лечить невралгию и боли в спине? Снимать неприятную симптоматику можно приемом НПВС по одной таблетке по мере необходимости. Сама спина при неврите, невралгии, солярите не лечится, так как она не поражена. При данных патологиях показаны тепло, покой, длительные курсы физиотерапии (УВЧ), дыхательная гимнастика. После снятия обострения может прописываться массаж.

Лечение неврологической боли в спине, вызванной психосоматическими причинами, наиболее осложнено. Для этого назначаются:

  • Консультации с психиатром;
  • Прием успокоительных препаратов;
  • Прием седативных средств;
  • Антипсихотики;
  • Курс массажа;
  • Психотренинги, медитации;
  • НПВС (иногда они способны помогать от боли);
  • Обезболивающее-плацебо.

Важно полностью исключить влияние источника стресса. Это делается сменой обстановки, образа жизни. В случае сохранения острой реакции на раздражитель назначаются мягкие успокоительные (Новопассит). Если они не помогают – более тяжелые транквилизаторы (Афобазол).

Эффективность лечения

Эффективность лечения достаточно высока. При патологиях опорно-двигательного аппарата снятие обострения происходит через 5-7 дней. При невралгиях улучшение приходится ждать дольше – 7-14 дней. Вес это верно лишь в случае полного исключения источника стресса. В случае с психосоматикой результаты индивидуальны, зависят от конкретного пациента, но терапия, преимущественно, успешна.

Осложнения

Заболевания ОДА способны привести к:

  1. Уменьшению гибкости пораженного отдела;
  2. Потере двигательной способности;
  3. Парезам, параличам;
  4. Нарушениям кровообращения.

Заболевания нервной ткани способны вести к угнетению функций иннервируемых ею органов, устойчивому болевому синдрому.

Профилактика

Профилактикой обострений заболеваний на неврологической почве является избегание стресса. Рекомендуется больше спать, отдыхать, получать новые позитивные впечатления, эмоции.

При наличии постоянного источника стресса, действие которого невозможно исключить (болезнь членов семьи, наличие маленького ребенка) желательно своевременно начинать принимать растительные успокаивающие средства (Новопассит, Персен).

Вывод

Боли в спине на нервной почве – реально существующая проблема, способная оказывать влияние на качество жизни. Лечить их следует медикаментозно, так как не всегда они могут пройти при исключении источника стресса.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/boli-v-spine/nevrologicheskie-boli-v-spine.html

Невралгия спины: что это такое и как ее вылечить

Неврология симптомы заболевания спины

Невралгия (от лат. neur – нерв и -algia – боль) – болезненные ощущения в той или иной области тела, связанные с поражением нерва патологическим процессом. При этом поражение может носить воспалительный, механический или иной характер. Невралгия спины может развиваться при целом ряде заболеваний различной этиологии.

Важно не путать термин «невралгия» с «дорсалгией». Первый применяется только по отношению к патологии периферической нервной системы, тогда как второй включает в себя более широкий спектр заболеваний.

Так, невралгия позвоночника наиболее часто связана с нарушениями в опорно-двигательном аппарате, тогда как межреберные нервы чаще поражаются при различных инфекционно-воспалительных процессах. Во всех случаях болевой синдром сопровождается снижением объема движений, что позволяет отличить невралгию от иррадиирующих болей, например, при мочекаменной болезни.

Причины развития патологии в области спины

Область спины разделяют на грудной и поясничный отделы. В зависимости от локализации больного участка причины развития невралгии могут быть достаточно разнообразны. Сам характер болевых ощущений, их продолжительность, сопутствующая симптоматика, обстоятельства возникновения также помогают дифференцировать причины развития патологии.

Заболевания внутренних органов

Причиной болевых ощущений в грудном отделе спины довольно часто могут становиться:

  • Плеврит. Воспаление плевры практически всегда сопровождается болью по ходу межреберных промежутков. При этом неприятные ощущения усиливаются во время вдоха или выдоха.
  • Ишемическая болезнь сердца. Приступ стенокардии, инфаркт миокарда, особенно при атипичном течении очень часто могут проявлять себя болевыми ощущениями в области лопаток, между ними. Подобное течение патологии может послужить поводом для обращения к невропатологу, травматологу, тогда как сердце будет оставаться без внимания. В данной ситуации боль носит иррадиирующий характер – близкое расположение проводящих путей в центральной нервной системе приводит к искаженному восприятию локализации боли.
  • Заболевания пищевода. Повреждения пищевода, развитие новообразований довольно часто проявляет себя возникновением боли в спине чуть ниже лопаток. Ощущения резко усиливаются после глотания.

Клиническая картина и методы лечения мышечной невралгии

Симптомы невралгии поясничного отдела могут возникать на фоне болей иррадиирующего характера при панкреатите или патологии почек.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Межпозвоночная невралгия почти в половине случаев связана с развитием грыжи межпозвоночного диска, остеохондроза или сколиоза.

Наиболее известный ее пример – радикулит – патология, при которой сдавливаются корешки спинномозговых нервов, что приводит к развитию выраженного болевого синдрома.

Это нарушение может развиваться вследствие образования межпозвоночных грыж, протрузии диска, различных травм, нарушения осанки.

Последствия травм очень часто приводят к развитию невралгии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это связано с тем, что спинномозговые нервы в нижних отделах позвоночника более склонны к ущемлению.

Заболевания нервной системы

Опоясывающий лишай, вызываемый вирусом ветряной оспы, всегда сопровождается выраженным жжением и болью в области торса, на спине.

Особенностью его симптоматики является преимущественное поражение межреберных нервов и развитие воспалительных процессов на коже, сопровождающихся мелкой пузырчатой сыпью.

Это заболевание поражает непосредственно нервные узлы, где вирус оседает на очень длительный промежуток времени. Опоясывающий лишай склонен к рецидивам на фоне снижения иммунитета.

Иногда встречается идиопатическая, ни с чем конкретно не связанная невралгия спины. Часто она является следствием перенесенной в прошлом травмы или неврита.

Основные симптомы

К главным симптомам невралгии относятся:

  • Болевые ощущения по ходу нерва или в отдельном участке спины.
  • Нарушение нормального функционирования мышц спины.
  • Отсутствие значительных изменений ощущений при смене положения тела.

О наличии серьезной патологии могут свидетельствовать:

  • Прогрессирование симптоматики.
  • Развитие лихорадки.
  • Отсутствие эффекта от проводимой анальгетической терапии.

Методы диагностики

Сама по себе невралгия спины практически никогда не является окончательным диагнозом. Она устанавливается временно, до выявления первопричины ее развития. Для выяснения причины развития заболевания могут прибегать к следующим методам:

  • Общий анализ крови. Позволяет выяснить характер патологического процесса (инфекционный, неинфекционный).
  • Рентгенография органов грудной клетки, поясничного отдела позвоночника. Позволяет выявить как патологию со стороны самого позвоночника, так и всевозможные заболевания легких.
  • МРТ. Проводится для точной и прицельной диагностики заболеваний позвоночника. Показывает высокую информативность при новообразованиях и их метастазах.
  • ЭКГ и УЗИ используются исключительно для выявления нарушений со стороны сердца или органов брюшной полости, соответственно.

Можно ли полностью вылечить межреберную невралгию

Принципы лечения

В основе лечения невралгии спины лежит воздействие на первопричину заболевания. Из-за этого тактика предпринимаемых действий может быть крайне разнообразна.

При выявлении межпозвоночной грыжи показано проведение оперативного вмешательства с ее удалением или даже полной заменой диска.

Всевозможные травмы, приведшие к появлению длительной невралгии, требуют ортопедической коррекции в виде хируригческого лечения или консервативной терапии, включающей в себя проведение комплекса лечебной физкультуры, использование корсетов.

В целях симптоматического лечения возможен прием Анальгина или Диклофенака. Следует помнить, что последний может приводить к развитию язвенной болезни желудка.

Лечение невралгии спины при опоясывающем лишае заключается в назначении противовирусных лекарств, проведении противовоспалительной терапии. Довольно хорошо себя проявляют противогерпетические лекарства, наносимые на пораженную область в виде мази. Снятие воспалительного процесса происходит благодаря приему Парацетамола, Нимесулида или Ибупрофена.

Также местно можно наносить обезболивающие и противовоспалительные мази, содержащие в себе Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид, ментол, пчелиный яд.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.