Мочевая кислота в моче повышена причины симптомы

Содержание

Причины образования кристаллов мочевой кислоты в моче

Мочевая кислота в моче повышена причины симптомы

мочевой кислоты в моче – это индикатор благополучия или патологии обменных процессов в организме. Долговременный ее избыток приводит к развитию подагры, сердечно сосудистых и почечных патологий. От каких факторов зависит содержание мочевой кислоты в моче? Как избежать ее повышения и что делать, если анализы уже плохие?

Фото 1. Самое известное проявление превышения мочевой кислоты – подагра, боль в суставах. Источник: Flickr (Chris Morgan).

Что такое мочевая кислота

Мочевая кислота (МК) образуется на последней ступени распада пуринов. Пурины – это химические соединения, которые входят в состав молекул нуклеиновых кислот. Другими словами, это составные звенья ДНК и РНК человека. Они хранят и передают наследственную информацию, участвуют в энерго-обменных процессах и общем метаболизме организма.

Мочевая кислота образуется в печени. Выводится в виде малорастворимых солей натрия и калия (уратов) через мочевыделительную систему. С калом выходит около трети МК, с мочой – оставшиеся две трети.

Циркуляция и преобразования пуринов находятся под жестким контролем организма. Их избыток ведет к ряду нарушений, которые развиваются постепенно, но в ряде случаев становятся необратимыми. Простейший пример пуриновых соединений – это кофеин (содержится в кофе) и теобромин (составляющая чая). Они являются стимулятором мозговой и физической активности.

! Люди, у которых генетически обусловлен высокий уровень пуринов отличаются энергичностью, креативностью мышления. У гениев содержание мочевой кислоты в 20 раз выше, чем у обычных людей. Подагрой болели: А. Македонский, Ч. Чаплин, Бетховен, Пушкин, Ньютон, Христофор Колумб и еще многие ученые, поэты, музыканты, политики.

Показатели нормы мочевой кислоты в моче

Пуриновые соединения бывают эндогенного происхождения (синтезируются организмом) и экзогенного (поступающие с пищей). Для образования мочевой кислоты не имеет значения происхождение пуринов. Организм всеми силами пытается поддерживать в крови оптимальный уровень метаболитов обмена, выводя излишки наружу.

Норма содержания мочевой кислоты в суточной моче составляет:

  • Для мужчин – 2,1 – 4,2 ммоль/л
  • Для женщин – 1,5 – 3,5 ммоль/л

У здорового человека в норме за сутки образуется в организме от 12 до 30 г МК. Чем больше ее в крови, тем больше ее выводится с мочой. Анализ на содержание МК в урине показывает, сколько ее вывели почки за сутки. По количеству выведенной мочевой кислоты можно судить об уровне метаболизма пуринов в организме.

Превышение нормы мочевой кислоты в урине называют урикозурией.

Обратите внимание! Патология начинается с концентрации мочевой кислоты в крови равной 388 мкмоль/л. Именно с этой цифры ее соли начинают выпадать в виде кристаллов, оседая в сосудах.

Причины повышения уровня мочевой кислоты

мочевой кислоты в крови человека или его моче зависит от:

  • индивидуальных особенностей белкового обмена
  • возраста
  • пищевых пристрастий
  • образа жизни
  • пола, у женщин уровень ниже, чем у мужчин
  • группы крови – у носителей 3 группы уровень выше.

Естественные причины колебания уровня МК:

  • интенсивные занятия спортом, силовые нагрузки
  • возраст – чем старше человек, тем больше
  • беременность в последние 3 месяца
  • время суток – утром больше чем вечером, разница доходит до 10%,
  • питание – преобладание в меню белковой пищи, субпродуктов, кислых овощей, копченостей
  • голодание, жесткие диеты
  • частое употребление алкоголя
  • курение.

Урикозурия в организме возникает при приеме следующих медикаментов:

  • препараты от давления
  • диуретики
  • кортикостероиды
  • ацетилсалициловая кислота, принимаемая периодически в небольших дозах
  • антибиотики
  • иммунодепрессанты
  • противоопухолевые препараты
  • заменители сахара – ксилит, сорбит.

Болезни, при которых наблюдается урикозурия:

  • эндокринные патологии – сахарный диабет, гипотиреоз
  • отравление угарным газом, свинцом, аммиаком
  • онкопатологии крови
  • ацидоз – закисление организма, когда уровень pH крови понижается
  • анемия
  • анорексия
  • цирроз
  • патология почек.

Обратите внимание! Самой распространенной причиной увеличения пуринового обмена является избыток белковой пищи, недостаток овощей в рационе и закисление организма, которое происходит из-за нездорового рациона питания.

Симптомы и признаки

Заподозрить повышенное образование мочевой кислоты на ранних сроках без специальных анализов крайне трудно. Урикозурия длительное время протекает бессимптомно. Выраженная клиническая картина появляется, если высокий уровень распада пуринов удерживается длительное время.

Фото 2. Проблемы с мочеиспусканием – один из признаков накопления мочевой кислоты. Источник: Flickr (ilonatermors).

Симптомы, которые сопровождают высокую концентрацию мочевой кислоты в моче:

  • учащение мочеиспускания
  • изменение цвета мочи на красноватый, резкий запах
  • моча выделяется часто, но маленькими порциями
  • боли, резь при мочеиспускании
  • боль, рези, колики в области почек, внизу живота
  • сухость во рту, тошнота
  • слабость, сонливость, недомогание, головная боль
  • высокая температура
  • повышенное давление
  • боли в суставах.

Обратите внимание! Чаще всего наличие в урине высокой концентрации мочевой кислоты выявляется при лабораторном обследовании по другому поводу или при проведении плановой диспансеризации.

Диагностика урикозурии

Повышенное содержание мочевой кислоты в моче можно обнаружить только при исследовании суточной мочи в лаборатории. Проведение общего анализа утренней мочи не информативно.

За сутки, перед тем как собирать анализы необходимо:

  • придерживаться безбелковой нежирной диеты
  • исключить алкоголь
  • исключить прием медикаментов (если возможно)
  • воздерживаться от серьезных физических нагрузок
  • пить достаточное количество воды.

Правила сбора суточной урины:

  • начинают собирать мочу утром, но первую порцию можно не брать
  • всю урину сливают в одну емкость, которую хранить следует в прохладном, темном месте
  • заканчивают сбор утренней порцией второго дня
  • объем собранной урины измеряют и записывают
  • на анализ достаточно отобрать порцию в 100-150 мл, остальное вылить.

Обратите внимание! Врачу, который назначил обследование, обязательно следует сообщить обо всех принимаемых медикаментах, погрешностях в диете, особенностях образа жизни (например, работа в ночную смену).

Лечение

Основное лечение для снижения уровня мочевой кислоты в организме диетическое. Больному назначают диету, в которой преобладают овощи, фрукты, нежирные овощные супы, каши на воде.

Исключить из рациона придется:

  • жирное мясо, молодое мясо, субпродукты, бульоны на косточке
  • копченую рыбу, рыбные консервы, жареную рыбу, красную рыбу
  • колбасные изделия промышленного производства
  • газированные напитки, промышленные соки на основе ксилита, сорбита, фруктозы
  • шоколад, кофе, крепкий чай
  • молочнокислые продукты
  • грибы
  • бобовые
  • щавель, ревень, раннюю зелень.

Когда диеты недостаточно, то проводят медикаментозную терапию, которая направлена на:

  • растворение и вывод уратов – Блемарен, Аспаркам, Аллопуринол
  • нормализацию оттока мочи – Канефрон, Уролесан.

При обнаруженных уратных камнях в почках, мочевом пузыре проводят их удаление. Камни дробят и выводят щадящими методиками, используя лазерные, радиоволновые, ультразвуковые методики. При невозможности их применения – делают полостную операцию по удалению камней.

Источник: https://vylechim-prostatit.ru/urologiya/mochevaya-kislota-v-moche-povyshena-346

Мочевая кислота в моче повышена – что делать?

Мочевая кислота в моче повышена причины симптомы

Мочевая кислота представляет собой элемент, который способен проявиться в процессе обмена веществ. Синтез вещества происходит в печени, а выводится через мочевую систему и ЖКТ. Большая часть образования скапливается в почках, а потому его просто выявить при анализе мочи.

Если человек здоров, то у него в суточной дозе урины должно наблюдаться не более 35 миллиграмм солей. Когда концентрация средства увеличена, то это может привести к проявлению уратов и образованию камней. Это становится причиной появления воспалительных процессов в мочевике.

Причины

Появиться кислота в моче может по разным причинам. Этому могут способствовать как физиологические нарушения в организме, так и неправильное питание.

Неправильное питание и болезни могут спровоцировать увеличение мочевой кислоты в моче

Основные причины:

  1. Питание. Неправильный прием пищи становится причиной того, что в организме нарушаются процессы обмена. Это приводит к появлению осадка в моче и скоплению там разных ферментов. Не стоит злоупотреблять продуктами, которые могут повысить концентрацию кислоты в моче. Среди таких: бобы, консервы, грибы, томаты, спиртное, жирная еда. Также стоит отказаться от острого и продуктов с салицилатами. Особенно вредно для организма употребление одинаковой пищи. Свой рацион нужно делать разнообразным. Голодание и диеты могут стать причинами появления уратурии.
  2. Обращение крови в почках. Тромбы в венах, атеросклероз, постоянное воздействие высоких температур на тело может привести к проявлению такой патологии.
  3. Нарушенный водный обмен. Большие нагрузки на организм в жаркую погоду, диарея или рвота приводят к тому, что в теле уменьшается количество жидкости, если ее не пополнять. Это способствует увеличению количества уратов в моче.
  4. Лекарства. Медицинские препараты могут стать причиной накопления солей в организме. Среди таких: анальгетики, антибиотики, понижающие жар или антисептики.
  5. Болезни. Много известно случаев, когда количество отложений в организме увеличивается из-за наличия заболеваний.

Что способствует появлению уратов?

Мочевая кислота может проявляться из-за расщепления пуринов. Они обычно содержаться в организме в больших количествах. Ферменты могут поступать вместе с продуктами или водой.

Появление вещества считается нормальным процессом, так как оно образуется вследствие обменных процессов. Но когда количество увеличивается, то это должно стать поводом для проведения дополнительного обследования у врача.

Процесс переработки уратов почками сложный, не всегда можно поставить диагноз пациенту. Но врачи считают, что причинами появления солей являются такие моменты:

  • Инфекция каналов для выведения урины.
  • Водный дисбаланс.
  • Нарушен процесс синтезирования в почках.

Норма мочевой кислоты

В небольших концентрациях вещество должно быть в моче обязательно. Если количество увеличивается, это должно насторожить человека. В таком случае ему стоит пройти обследование в клинике, изменить свой рацион.

Через определенное время надо еще раз сдать анализы, чтобы посмотреть на результаты лечения.

Кислота у малыша

Таких случаев фиксируется много. Но часто это не говорит, что ребенок болен, так как его половая система еще не сформирована полностью, а потому в моче могут проявляться разные накопления. Этому способствует и питание малыша.

Симптоматика может быть такая:

  1. Температура.
  2. Рвота.
  3. Отсутствие аппетита.
  4. Увлечение сладостями.

Если  факторы проявляются, то надо принимать меры, изменить рацион и пить больше жидкости. Потребуется проведение УЗИ или КТ. При выявлении патологий в организме  начинают лечение.

Много образований может говорить о наличии глистов. Это опасно для детей в раннем возрасте, тут потребуется тщательное обследование.

Уретриты у беременных

Так как при вынашивании плода в женщины происходят изменения в работе органов и систем, то у них в моче могут быть выявлены ураты. На ранних сроках беременности это может случаться из-за обезвоживания организма. Если концентрация вещества не увеличивается, то это безопасно.

При увеличении количества осадков будут диагностированы причины:

  1. Несоблюдение правил питания.
  2. Обезвоживание.
  3. Нарушение оттока мочи.

Когда у беременной диагностируются осложнения, лечение должно осуществляться в стационаре под присмотром доктора.

Симптоматика уратурии

Человек не может на начальном этапе повышения количества образований в организме выявить ее самостоятельно. Тут потребуется применение аппаратуры и разных видов исследования материала. Симптоматика появляется только на поздних этапах прогрессирования заболевания, когда это приводит к образованию камней.

При данном недуге могут появляться боли в спине

На основании этого врачи выделяют симптомы, которые указывают на повышение количества образований:

  • Горечь во рту.
  • Боли в спине.
  • Посещение туалета для испускания урины.
  • Выделяется мало мочи.
  • Тошнота, температура.
  • Нарушение сна.
  • Кровь в моче, апатия.

Диагностирование

Мочевая кислота не может себя проявлять на этапе ее скопления. Диагностирование патологии на начальном этапе невозможно. Изначально врач назначает пациенту сдачу анализов. При выявлении кристаллов в моче назначают дополнительные методы диагностирования, например, УЗИ.

УЗИ — один из методов исследования

Правила забора мочи

Отложение может накопляться вследствие употребления продуктов. Перед сдачей анализов нужно отказаться от тех, которые в составе имеют пурины.

Это такие продукты:

  • Грибы.
  • Шоколад.
  • Кофе.
  • Крепкий чай.
  • Консервы.

Материал нужно собирать в чистую емкость, которая плотно закрывается. Сбор надо проводить суточный. Собирать только среднюю порцию урины. На протяжении времени сбора емкость должна храниться в прохладном месте при температуре 4 градуса. Для этого можно использовать холодильник.

После сбора суточной мочи надо отобрать 200 миллилитров материала, доставить его в лабораторию. На емкости стоит указать данные и время сбора.

Когда пациент во время сбора принимает лекарства или у него есть воспалительные процессы в организме, об этом нужно сообщить врачу. Это может повлиять на точность анализов.

Методы лечения (медикаменты)

Кроме соблюдения диеты врач может назначить больному и прием лекарств. Среди них такие:

  1. Блемарен. Помогает уменьшить количество кислоты в моче и растворяет ее.
  2. Аллопуринол. Уменьшает количество кислоты и разлагает ее.
  3. Аспаркам. Выводит с организма оксалаты и кислоты.
  4. Канефрон. Нормализирует процесс оттока урины.
  5. Мочегонные средства.

Народные методы

Такие средства для уменьшения количества отложений в организме можно применять  с использованием медикаментов и при соблюдении диеты. С трав делаются отвары, которые надо пить на протяжении 1-2 месяцев.

Рецептура:

  • Бруснику залить кипятком и настоять. Пить перед едой.
  • Ветки груши залить кипятком, держать на огне 5 минут. Процедить и пить по стакану на протяжении дня.
  • Из ромашки делать ванночки.

Правильное питание

При соблюдении диеты стоит отказаться от:

  1. Копченого.
  2. Соленого.
  3. Жирного.
  4. Жаренного.
  5. Консервов.

Надо принимать не более 5 грамм соли в сутки. Отказаться от продуктов, которые в составе содержат пурины. Не нужно есть много сладостей и мучного. Следует употреблять больше фруктов и ягод. От алкоголя надо отказаться.

Больной должен больше употреблять молочных продуктов, ему можно есть яйца. Раз в неделю организовывать разгрузочный день. Надо больше пить отваров и компотов из сухофруктов.

Признаки понижения кислоты

О заболеваниях организма говорит не только высокая концентрация отложений в моче, но ее малое количество. Когда норма ниже минимальной, это говорит о том, что нарушена работа почек. Уменьшение вещества в моче может стать следствием соблюдения неправильной диеты.

Снижаться уровень кислоты может и при таких патологиях:

  • Ксантинурия.
  • Болезни печени.
  • Синдром Фанкони.
  • Ожоги на коже.
  • Диабет.

Во время протекания патологии человек будет испытывать негативную симптоматику, которая свойственна перечисленным выше заболеваниям. Иногда при несвоевременном лечении может проявиться цирроз.

При таких проявлениях важно также сразу обследоваться в клинике и определить причину снижения концентрации отложений. Только после этого можно начинать лечение. Обычно назначается пациенту прием медикаментов и соблюдение диеты. Преобладать в рационе должна пища с белком.

Врачи отмечают, что увеличение мочевой кислоты происходит из-за того, что человек соблюдает однобокую диету и ест много мяса. При первых признаках такой патологии стоит сразу обращаться в клинику, так как это может стать причиной проявления осложнений.

Источник: https://urologia.expert/mochevoj-puzyr-i-uretra/mochevaya-kislota-v-moche-povyshena-prichiny-simptomy-i-lechenie

Мочевая кислота в моче: характерные симптомы и методы лечения

Мочевая кислота в моче повышена причины симптомы

Наличие мочевой кислоты в моче — нормальное явление. Это говорит о правильном функционировании организма. Но кислоты этой много быть не должно. За сутки ее вырабатывается в норме от 12 до 30 граммов.

Если уровень постоянно повышен, то это ведет к образованию кристаллов солей мочевой кислоты (уратов). Они наносят вред организму.

Почему так происходит, должны разобраться врачи. Вовремя принятые меры предотвратят развитие патологии.

Норма мочевой кислоты в моче

Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что почти у одной трети населения Земли мочевая кислота в моче содержится в избытке. Норма содержания мочевой кислоты, не приводящая к проблемам со здоровьем:

150-350 мкм/л – показатель у женщин,210-420 мкм/л – у мужчин,

120-320 мкм/л – у детей.

Но существуют естественные причины изменения уровня кислоты. С возрастом ее становится больше. Увеличивается ее содержание и по утрам у всех здоровых людей. Интенсивные спортивные занятия также приводят к повышению показателей.

Если моча чрезмерно закислилась, в ней постепенно кристаллизуются ураты. Эти кристаллы соли начинают появляться и оседать в сосудах при уровне содержания в крови выше 388 мкм/л.

Повышенная концентрация уратов в моче – это патология. Она называется уратурией. Кристаллы соли впоследствии образуют камни.

Уратурия – это начальная стадия образования камней в почках.

Причины появления в моче солей мочевой кислоты

Причинами повышенного уровня солей мочевой кислоты в моче чаще всего являются такие факторы, как:

  • погрешности в питании, когда пища содержит в избытке белки,
  • нарушение водного баланса, например, при рвоте, диарее,
  • злоупотребление алкоголем, курение,
  • длительное голодание,
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • длительный прием диуретиков, выводящих жидкость из организма,
  • употребление заменителей сахара (ксилита, сорбита),
  • лечение иммунодепрессантами, антибиотиками, ацетилсалициловой кислотой,
  • отравление свинцом, аммиаком,
  • токсикоз у беременных женщин.

Токсикоз у будущих мам может протекать очень тяжело, со рвотой и поносом. Это приводит в итоге к потере жидкости в организме. А нарушение водного баланса – к закислению мочи и нарушению метаболизма. Уратурия у беременной может быть вызвана и инфекциями. Наличие патогенной микрофлоры может подтвердить лабораторное исследование.

Есть немало заболеваний, которые приводят к патологии:

  • нарушение обмена веществ,
  • синдром иммунодефицита,
  • различные болезни почек,
  • анемия,
  • цирроз,
  • анорексия,
  • онкозаболевания,
  • сахарный диабет, гипотиреоз,
  • почти в 50 процентах случаев уратурия диагностируется у людей, страдающих мочекаменной болезнью.

Спровоцировать патологию может и малоподвижный образ жизни, а также недостаток витамина В в организме.

Стоит отметить, что болезнь, увы, не щадит даже самых маленьких пациентов. Одной из самых распространенных причин образования кристаллов мочевой кислоты у детей считается неправильное питание или голодание. Но могут быть причины посерьезнее – злокачественные новообразования, болезни почек.

Возможна также врожденная особенность – избыточное производство пуринов. Кстати, такой ребенок быстрее сверстников развивается. Это единственный плюс. Но зато плохо спит, гиперактивен и постоянно нуждается во внимании и ласке.

Интересный факт: считается, что избыток пуринов в организме свойственен энергичным и умным людям. А повышенное содержание пуринов приводит к избыточному образованию соли мочевой кислоты. Многие гении страдали подагрой. Это одна из болезней, развивающихся из-за повышенного содержания мочевой кислоты.

Диагностика уратурии

Определяют уратурию методами лабораторной и инструментальной диагностики. Определить уровень кислотности можно при исследовании суточного сбора мочи. Ее собирают в специальный контейнер (покупается в аптеке) в течение 24 часов. Первую утреннюю урину не нужно собирать в контейнер.

Сдавать анализ мочи на мочевую кислоту нужно сразу по истечении суток, а хранить в период сбора в темном прохладном месте. На анализ нужно представить 150 граммов урины, остальное вылить.

Во время сбора мочи можно есть привычную пищу и пить жидкость в достаточном количестве. Только не допускается употребление алкогольных напитков. Также нельзя есть продукты, которые окрашивают мочу – морковь, свеклу, некоторые ягоды. Придется отказаться от жирной и острой пищи.

Лабораторные исследования позволят оценить кислотность урины, концентрацию мочевой кислоты, солей калия, кальция и магния в анализе мочи.

При данном заболевании мочевой осадок имеет красно-коричневый оттенок. Кристаллы мочевой кислоты, содержащиеся в моче, травмируют мочевыводящие пути, поэтому и появляется кровь. Проводится также диагностика, позволяющая определить, какие именно соли содержатся в урине.

Кроме анализа мочи, необходимы инструментальные исследования. Они покажут, какая патология вызвала избыток мочевой кислоты, позволят определить стадию болезни. Для выявления уратного песка пациентов направляют на УЗИ. С помощью ультразвука определяется состояние почечных структур.

При подозрении на поражение почек может быть назначена урография, рентген. Эти исследования позволяют выявить наличие мочекаменной болезни. При урографии врачи вводят в почку специальное вещество, позволяющее получить изображение почек и мочевыводящих путей на рентгенограмме.

Можно увидеть даже мелкие фрагменты солей в почках. Это исследование не из приятных, но позволяет поставить точный диагноз, даже если камни только начали формироваться.

Исследования с помощью рентгенографии покажут картину состояния почек, наличие камней, их форму, размер и место дислокации.

В заключение

Чтобы не допустить повышение уровня мочевой кислоты в моче, следует питаться сбалансированно. Нельзя, чтобы в питании преобладала белковая пища. Вкусных и полезных растительных продуктов должно быть не менее 60-70 процентов. А при наличии заболевания придется увеличить употребление растительной пищи.

Следует проходить ежегодный профилактический осмотр в поликлинике по месту жительства. Это позволит вовремя выявить скрытую форму заболевания.

Принятые меры на начальном этапе развития патологии могут полностью избавить от негативных последствий. При первых проявлениях недомогания надо обратиться к лечащему врачу и сдать анализы.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/normy-soderzhaniya-mochevoj-kisloty-v-moche

Возможные причины повышения мочевой кислоты в урине

Мочевая кислота в моче повышена причины симптомы

Исследование мочи позволяет определить не только заболевания выделительной системы, но и нарушения обменных (метаболических) процессов. Одним из важнейших биохимических показателей является уровень мочевой кислоты. Для получения достоверного результата необходимо следовать правилам подготовки, после чего в указанные сроки доставить материал в лабораторию.

Причина повышения

Выявление истинной причины изменения анализа мочи необходимо врачу для планирования обследования и лечения.

Внимание! Повышение уровня одного показателя не является основанием для постановки диагноза, о чем также следует помнить.

Концентрация мочевой кислоты в крови и моче непостоянна. Она зависит от таких факторов:

  • генетически обусловленные особенности метаболизма (активность ферментов, врожденные дефекты);
  • возраст и пол (> 40-50 лет у мужчин, >60 лет у женщин);
  • уровень физической активности;
  • режим и рацион питания.

Главный же фактор, который определяет течение обменных процессов, — это образ жизни.

Физиологические

Возможны следующие функциональные причины повышения мочевой кислоты в моче (урикозурия):

  • пристрастие к алкогольным напиткам (особенно к пиву), курению;
  • воздействие тяжелой физической нагрузки на организм;
  • обезвоживание (дегидратация) при рвоте, повышении температуры тела, диарее и недостаточном поступлении воды с пищей;
  • длительное соблюдение нелечебных диет с целью снижения массы тела, голодание;
  • преобладание белковой пищи, субпродуктов (печень, почки), копченостей в рационе;
  • прием мочегонных и других лекарственных препаратов (антибиотики, «Аспирин», иммуносупрессанты, глюкокортикоиды, цитостатики);
  • гестозы при беременности;
  • загрязнение окружающей среды (работа бензиновых двигателей);
  • отравление соединениями свинца и аммиака.

При своевременном устранении перечисленных причин болезнь не возникает, а анализы быстро нормализуются.

Патологические

Мочевая кислота в моче чаще всего повышена в связи с развитием следующих заболеваний:

  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • болезни крови (анемии, опухоли);
  • длительное течение псориаза;
  • вирусные гепатиты;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • саркоидоз;
  • синдром Леша-Нихана;
  • нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
  • снижение чувствительности периферических тканей к инсулину;
  • артериальная гипертензия;
  • мочекаменная болезнь;
  • инфекционные осложнения (пиелонефрит);
  • декомпенсация сердечной или почечной недостаточности;
  • заболевания сосудов (атеросклероз, тромбофлебит).

У большинства обследуемых лиц признаки нарушения пуринового обмена указывают на развитие подагры, которая условно считается «болезнью гениев». Это связано с тем, что избыточный синтез мочевой кислоты чаще наблюдается у людей с высокими интеллектуальными способностями.

Сопутствующие симптомы

Незначительное изменение концентрации мочевой кислоты протекает бессимптомно. Больные обращаются к врачу при возникновении следующих клинических признаков:

  • нарушение мочеиспускания: увеличение частоты (но при этом небольшие порции), сопровождается болезненностью, появлением специфического запаха, жжением в области уретры;
  • моча может приобретать розовый оттенок (примесь крови) или иметь насыщенно-коричневый цвет;
  • жажда, частые позывы к опорожнению (нередко ложные);
  • тошнота, рвота;
  • боль в области живота (обычно над лобком и по ходу мочеточников) или поясницы (почечная колика), отдает в промежность;
  • лихорадка;
  • повышение системного артериального давления;
  • немотивированная слабость;
  • поражение суставов: боль (чаще воспалительного характера), деформация (подагрические тофусы), отечность;
  • сыпь, длительно незаживающие язвы на коже.

Иногда наблюдаются только симптомы основного заболевания, а изменения в работе почек являются вторичными.

Диагностика

Выделение мочевой кислоты с почками в течение дня различно, поэтому ее подсчет в утренней порции мочи, которую чаще всего просят для общего анализа, малоинформативно. Идеальным вариантом считается сбор материала за сутки в условиях стационара, чтобы избежать погрешностей.

Методика

При долгом стоянии мочи соотношение биохимических соединений в ней может изменяться, поэтому анализ проводится сразу по окончанию суточного забора. Из всего объема отбирается 150 мл материала для исследования.

 В государственных лабораториях применяются количественные способы определения мочевой кислоты. Чаще всего они базируются на свойстве азотистых оснований восстанавливать фосфорновольфрамовый реактив. При этом образуется химический комплекс голубого цвета.

Насыщенность оттенка в полученном растворе зависит от процентного содержания мочевой кислоты.

Подготовка

Если вы собираете мочу самостоятельно, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. За несколько дней до исследования следует исключить из рациона жирные продукты питания и алкоголь, ограничить мясо и рыбу. При этом стоит воздержаться от интенсивной физической активности и приема лекарственных препаратов (под контролем врача).
  2. Питьевой режим – 1,5-2 л/сут.
  3. Сбор материала начинают с утра, но первую порцию сливают. Объем каждого последующего мочеиспускания необходимо регистрировать в миллилитрах (на одноразовых контейнерах обычно есть метки).
  4. Всю мочу сливают в общую емкость. Она должна стоять в прохладном месте без доступа солнечного света (холодильник).
  5. В конце измеряют общий объем, перемешивают полученный материал и отливают из него 150 мл в новый одноразовый контейнер.
  6. Доставка мочи в лабораторию не должна занять боле 1-1,5 ч.

Если в биохимическом анализе будут выявлены отклонения от нормы, врач может назначить проведение дополнительных диагностических мероприятий (исследование крови, УЗИ почек и органов брюшной полости, специфические маркеры конкретных заболеваний).

Расшифровка

Каждая лаборатория оставляет за собой право использовать различные методики исследования мочи, давая собственные границы нормы (среднестатистические для определенного региона или страны).

Общепринятой является такая норма содержания мочевой кислоты в моче (спектрофотометрия):

Питаниемг/сутммоль/сут
Обычное250-7501,48-4,43
Безпуриновая диета:
мужчины< 420< 2,48
женщины< 400< 2,36
Питание с ограничением белков:
мужчины< 480< 2, 83
женщины< 400< 2,36

В перерасчете на среднесуточную норму показатель не должен превышать 0,27-0,80 г/сут.

Медикаментозное

Чтобы снизить уровень мочевой кислоты в моче используют следующие фармацевтические средства:

  1. Диуретики: «Фуросемид», «Верошпирон».
  2. Ингибиторы ксантиноксидазы (подавляют фермент, участвующий в синтезе мочевой кислоты): «Аллопуринол», «Фебуксостат».
  3. Урикозурические препараты для лечения подагры: «Сульфинпиразон», «Пирокард».
  4. Средства, тормозящие обратное всасывание мочевой кислоты в почках: «Этамид», «Нормурат».

Выбор препаратов основывается на предпочтениях пациента и врача, который учитывает наличие сопутствующих заболеваний. При вторичной урикозурии проводится лечение основного заболевания.

Коррекция питания

Предпочтение продуктов с невысоким содержанием пуринов позволяет в долговременной перспективе уменьшить концентрацию мочевой кислоты. Несоблюдение диетических рекомендаций может сделать лекарственную терапию бесполезной, поэтому изменение привычек питания – первостепенно.

Следует отказаться от следующих продуктов:

  • жиры животного происхождения (сало, смалец, сливочное масло) и острая пища, копчености;
  • субпродукты (почки, печень, сердца, вымя);
  • ракообразные;
  • рыба (в масле, сельдь) или ее жирные части (теша, брюшко, икра);
  • кожица птицы, свиней (содержат особенно много пуриов);
  • любое мясо с большим процентом жира;
  • алкогольные напитки;
  • кислые овощи (щавель, шпинат, зеленые помидоры, ревень);
  • бобы;
  • белокочанная капуста;
  • кондитерские изделия фабричного производства (используется много масел и жира сомнительного происхождения, а также какао);
  • грибы;
  • колбасы.

Белки получают из других продуктов – куриные яйца и молоко. Разрешено умеренное потребление нежирного мяса и филе рыбы. Необходимо каждый день выпивать не меньше 1,5-2 л жидкости, акцентируя внимание на негазированной воде и несладком чае.

Совет! Вопреки всеобщему заблуждению, кофе и какао (высокого качества) исключать из рациона не нужно. Те пуриновые основания, которые находятся в их составе, оказывают лишь незначительное влияние на уровень мочевой кислоты.

Заключение

Таким образом, повышение содержания мочевой кислоты зачастую обусловлено неправильным образом жизни и грубыми нарушениями норм здорового питания. Нормализация этих факторов также является неотъемлемой частью терапии при устранении заболевания, вызвавшего изменения в анализах.

Источник: https://UroMir.ru/diagnostika/issledovanija/mochevaya-kislota-v-urine-povyshena.html

Повышенная мочевая кислота

Мочевая кислота в моче повышена причины симптомы

Мочевая кислота образуется в печени и представляет собой микроскопические кристаллы солей натрия. Сама по себе она не токсична, но попадая в плазму крови, это вещество подвергается окислению и способствует выведению из организма избыточного азота. За удаление продуктов распада, в том числе и мочевой кислоты, отвечают почки.

В норме мочевая кислота эвакуируется вместе с мочевиной, однако если в работе печени или почек появляются сбои, происходит накопление солей и ее концентрация в организме повышается. Причин гиперурикемии может быть несколько: от погрешности в диете до серьезной органической патологии.

На ранних этапах повышенный уровень мочевой кислоты может никак не проявиться. Обнаруживается симптом только в ходе лабораторной диагностики.

Важно! У женщин показатель не должен превышать 300 мкм/л, у мужчин – 400 мкм/л. После 60 лет верхняя граница нормы вырастает до 430 у женщин и 480 у мужчин.

Длительный процесс дает следующую симптоматику:

  • боли в суставах (артралгии);
  • деформация большого пальца нижних конечностей (одной или обеих);
  • узелки (тофусы) на коже;
  • зубной налет;
  • гиперемия кожи в области локтевых, коленных, голеностопных суставов;
  • повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение суточного диуреза.

Картина дополняется проявлениями основного заболевания.

По статистике, гиперурикемия реже возникает у лиц женского пола, что может быть связано с влиянием эстрогенов на экскрецию мочевой кислоты.

Отклонения показателя от нормы возможны при:

  • нарушениях питания: избыточное потребление белковой пищи животного происхождения, жареных, копченых блюд, консервации, сладостей;
  • практиках длительного голодания;
  • изнуряющих физических нагрузках;
  • злоупотреблении алкоголем.

Важно! Избыток уратов может быть спровоцирован хирургическим вмешательством, ожогами, длительным приемом гипотензивных мочегонных препаратов.

Причинами патологического повышения мочевой кислоты также могут быть:

  1. острые инфекционные заболевания: крупозная, пневмония, скарлатина, запущенная форма туберкулёза;
  2. хроническая почечная патология: диабетическая нефропатия, гломерулонефрит, амилоидоз;
  3. гепатиты и дискинезия желчевыводящих путей;
  4. кожные болезни: экзема, псориаз;
  5. некоторые злокачественные новообразования;
  6. нарушение водно-солевого обмена – метаболический ацидоз;
  7. неврологическая патология: транзисторная ишемическая атака, болезнь Альцгеймера.

По мнению восточных врачей, нарушенный пуриновый обмен – следствие энергетического дисбаланса, «возмущенной» доша Желчь.

Активность «горячей» конституции происходит вследствие негативных эмоций, заниженной самооценки, злоупотребления алкоголем, гиподинамии.

Повышенный, в течение длительного времени, уровень мочевой кислоты рискует трансформироваться в серьезные заболевания:

  • Подагрический артрит. Патология воспалительного характера, проявляющаяся отложением кристаллов уратов в суставах и почках. Состояние проявляется деформацией суставов, выраженной болью. Приступы подагры сопровождаются почечной коликой, лихорадкой, ознобом.
  • Отложения солей в почках приводит к нефропатиям различной степени тяжести, а в конечном итоге – к острой почечной недостаточности.
  • Нарушенный обмен пуринов приводит к расстройству метаболизма организма в целом. Могут развиться сахарный диабет, кардиомиопатии с нарушением сердечного ритма (мерцательной аритмией), гипотиреоз.
  • Токсикоз беременных. Увеличенный показатель мочевой кислоты на протяжении всего срока беременности дает тяжелую картину токсикоза: изматывающая тошнота, рвота, отсутствие аппетита, отечность голеней, быстрая утомляемость.

Нарушение пуринового обмена и повышенное содержание мочевой кислоты в биохимическом анализе крови может наблюдаться при следующих заболеваниях:

Ревматические болезни

При подагрическом артрите и ревматизме из-за избыточного количества мочевой кислоты страдает выделительная функция почек.

Организм не в силах утилизировать переработанные отходы, потому накапливает их в наиболее оптимальных местах.

Подагрические тофусы, сгустки кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях, локализуются чаще всего в подкожной клетчатке над суставами кистей и стоп, на дистальных краях ушных раковин.

Сердечно-сосудистые заболевания

Диффузный атеросклероз, стойкая артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца характеризуются выраженными изменениями липидограммы.

Высокий холестерин и липопротеиды низкой плотности негативно влияют на функциональность печени, что в итоге приводит к нарушениям в ее работе.

Гиперурикемия при атеросклерозе долгое время остается бессимптомной, потому дает более серьезные осложнения впоследствии.

Эндокринологические заболевания

  • Гипопаратиреоз (недостаточность паращитовидной железы) сопровождается повышенным содержанием кальция, что в тандеме с кристаллами уратов является мощным субстратов для образования нефролитов.
  • Сахарный диабет и метаболический синдром. Нарушенный обмен веществ влечет за собой не только гормональную гипергликемию, холистеринемию, но и высокое содержание мочевой кислоты.

Болезни крови

Гемолитические анемии, лейкозы, полицитемии имеют общий признак – повышенная вязкость крови, что является результатом увеличения количественного значения пуринов.

Западные врачи используют следующие методы диагностики, при повышении мочевой кислоты:

  1. Клинический анализ крови. Акцентируют внимание на скорости оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления воспаления.
  2. Биохимический анализ крови. Определяется уровень мочевой кислоты. В норме забор крови из вены происходит натощак. Параллельно определяют состояние почек – исследуют показатели мочевины и креатинина.
  3. Исследование крови на сахар, кальций.
  4. Клинический анализ мочи. Обнаруживаются кристаллы солей – ураты, оксалаты.

При дальнейших исследованиях могут применяться инструментальные методы: рентгенологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости.

Диагностика восточных целителей, включает в себя опрос пациента с подробным сбором жалоб и осмотр.

Помимо традиционных методов, тибетская медицина проводит обязательную пульсовую диагностику, которая позволяет определить в каком органе первично появились патологические изменения.

Характер пульса дает информацию о состоянии внутренних органов, дает возможность выявить степень возмущения той или иной конституции, определить тип, к которому относится болезнь – «жар» или «холод».

Лечить болезнь куда сложнее, чем её предотвратить. Соблюдая несложные рекомендации, можно избежать проблему несовершенного обмена пуринов:

  1. Дозированные физические нагрузки. Полезны ежедневная утренняя гимнастика, ходьба на свежем воздухе, плавание.
  2. Рацион питания. Постараться исключить вредные продукты, соленья, ограничить белки.
  3. Устранить скопление солей помогает вода с добавлением долек лимона.
  4. Профилактическая диагностика: пару раз в год желательно сдавать анализ крови для определения мочевой кислоты.

Врачи западной медицины для лечения гиперурикемии используют ряд лекарственных препаратов, которые имеют побочные эффекты, а при определенных сопутствующих заболеваниях (язвенная болезнь) противопоказаны.

Тибетская медицина предлагают щадящий и при этом действенный подход к терапии гиперурикемии. Лечение не требует приема таблеток, инъекций, капельниц. Восточная медицина не прибегает к помощи скальпеля – хирургическое вмешательство не потребуется.

Врачи клиники “Наран” используют комплексный подход в терапии:

  • коррекцию пищевых привычек;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • коррекцию образа жизни пациента;
  • очищение организма натуральными препаратами (фитотерапия).

И аллопаты, и тибетские доктора придерживаются мнения о важности диеты при повышенной мочевой кислоте.

Пациенту стоит исключить или крайне ограничить употребление продуктов богатых пуринами, таких как:

  • мясо молодых животных (ягнятина, телятина);
  • субпродукты;
  • колбасные изделия;
  • морепродукты и рыбу (лосось, тунец, форель, окунь, салака, судак);
  • ранняя весенняя зелень;
  • мучное;
  • консервированные продукты;
  • шоколад;
  • кисломолочные продукты;
  • грибы;
  • орехи;
  • бобовые;
  • прохладительные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь.

Устранение первопричины болезненного состояния происходит за счет терапии следующими методами:

  • Стоун-терапия. Массаж камнями способствует укреплению нервной системы, повышает стрессоустойчивость, согревает организм.
  • Иглотерапия. Выполняет функцию обезболивающего, воздействуя на биоактивные точки. Активизирует кровообращение.
  • Гирудотерапия. Улучшает свойства крови, обновляя её клетки. Борется с вязкостью крови.
  • Моксотерапия (прижигание полынной сигарой) устраняет холод воспаленных почек.
  • Мануальная терапия. При опущении почек или при другом дисбалансе восстанавливает их анатомическое равновесие.
  • Точечный массаж. Усиливает кровообращение к пораженным органам, борется со спазмированием сосудов.
  • Фитотерапия. Врач подготовит сбор экологических трав для улучшения процессов метаболизма, выведения излишков пуринов, а также растворения уже сформированных солевых отложений.

Здесь представлен далеко не весь комплекс помощи, предлагаемой восточными целителями. Специалисты тибетской медицины помогут составить необходимый план процедур, а индивидуальный подход к проблеме гарантирует ее скорейшее решение.

Тибетский сбор №34ШеншитонгЦампаПилюли Лю Вей

Источник: https://naran.ru/bolezni/zabolevaniya-krovi/povyshennaya-mochevaya-kislota/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.