Боль в мочеточнике у мужчин

Содержание

Боль в мочеточнике у мужчин

Боль в мочеточнике у мужчин

Воспалительные процессы, связанные с деятельностью мочеполовой системы, способны принести в жизнь человека не только дискомфорт, но и стать причиной многих заболеваний.

Основным органом мочевой системы считаются почки, которые в течение суток фильтруют огромное количество крови, в результате появляется урина. Далее по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь, и уже из него по мере наполнения выводится наружу по мочеиспускательному каналу, называемому уретрой.

Мочеточники являются связывающим звеном между почками и мочевым пузырем, и их воспаление может быть нескольких видов. Среди них стоит отметить септическое, связанное с восходящим инфицированием различными видами микроорганизмов. Причинами данного воспаления может стать:

  1. Цистит — воспаление мочевого пузыря.
  2. Уретрит — воспаление уретры.

А также асептическое воспаление мочеточников, что является нисходящим путем заболевания. В этом случае патология может развиваться из-за проблем с почками, это:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Пиелонефрит.

Так как урина, является хорошим источником для развития патологических микроэлементов, во время ее плохого или застоя, то нередко на этом фоне могут развиваться септические осложнения.

Причины

Как правило, воспаление мочеточника у мужчин связано с осложнениями после заболеваний мочеполовой системы. Сначала воспаляются почки или мочевой пузырь, и как следствие, страдают мочеточники. Этому заболеванию подвержено как женское, так и мужское население. Основными факторами, вызывающими патологию в мочеточниках, являются следующие причины:

  • Заболевание почек, то есть пиелонефрит.
  • Воспаление мочевого пузыря, цистит.
  • Нередко проводником данного заболевания у мужчин, является простатит и уретрит.
  • Онкологические заболевания мочеполовой системы, также могут стать причиной патологии.

Однако на первом месте, среди всех источников воспалительного процесса стоит мочекаменная болезнь почек. Так как образующиеся в них конкременты своими острыми сторонами повреждают нежные стенки мочеточников.

Камень в мочеточнике. Источник: ProMoiPochki.ru

Иногда камни больших размеров могут привести к полной закупорке просвета, что препятствует оттоку мочи, и как результат, возникает воспалительный процесс.

Симптоматика

Когда появляются боли в мочеточнике у мужчин, симптомы могут выражаться в различной степени интенсивности. Если патология связана с осложнениями мочекаменной болезни, то они могут выглядеть так:

  • Первоочередным симптомом является возникновение колик, которые могут сопровождаться достаточно сильными болями в поясничном отделе.
  • Сопровождаться температурой и болями с боку живота.
  • Частыми позывами в туалет, с небольшим и болевым отходом урины.

Если патологический процесс связан с воспалением мочевого пузыря, то болевой синдром бывает достаточно сильным. Он может сопровождаться скачками артериального давления, головными болями, тошнотой, а иногда и рвотой.

Воспаление мочеточника, связанного с пиелонефритом, чаще всего сопровождается общей слабостью, тупой болью в поясничном отделе, чаще всего с двух сторон, в некоторых случаях наблюдаются признаки интоксикации.

Первыми признаками воспаления мочеточников у мужчин, из-за которых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью, это задержка отхождения урины, проблемы с мочеиспусканием, острая боль в паховой области и в половом органе.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, больному назначается ряд биохимических и инструментальных исследований. Они включают:

  • Общий анализ мочи и крови, для установления показателей белков, лейкоцитов и серомукоидов. Это позволяет определить стадию процесса воспалительного заболевания.
  • Кровь из вены, для подтверждения или отсутствия инфекции в мочеполовой системе.
  • Проводится цистоскопия и катетеризация мочевого канала.
  • Обязательным исследованием является урография, уретроскопия и УЗИ органов малого таза.

Лечение

Во время поставленный диагноз и назначение адекватного лечения помогает в сравнительно короткий срок избавиться от воспалительного процесса в мочеточнике. Консервативная терапия состоит из приема антибактериальных препаратов, физиолечения, промыванием мочеточника с использованием катетера и противомикробных препаратов.

Пациенту приписывается обильное употребление жидкости, способной помочь быстрее вывести из организма патогенные микробы. Так как воспаление сопровождается болезненным синдромом, то обязательно применение спазмолитиков и обезболивающих средств.

Хорошим дополнением к лечению считается применение народных средств, ускоряющих совместно с медицинскими препаратами, выздоровление пациента.

В наиболее тяжелых и опасных для жизни человека ситуациях, таких как резкая задержка мочи, требуется хирургическое вмешательство.

Для профилактики воспалений мочеточников пациентам рекомендуется правильное питание с исключением из рациона: кислой, соленой и острой пищи, напитков, провоцирующих раздражение в мочевой системе, вести здоровый образ жизни, использовать защищенный половой акт, предохраняться от переохлаждений.

Редактор

Источник: https://zivot-zdorov.ru/bol-v-mochetochnike-u-muzhchin/

Признаки образования камней в мочеточнике у мужчин: способы диагностики и лечение

Боль в мочеточнике у мужчин

Появление камней в мочеточнике у мужчин свидетельствует о мочекаменной болезни, которая называется также уролитиаз.

Это заболевание вызывается нарушением обменных процессов в организме, в результате которого в почечной системе скапливаются нерастворимые соли.

Эти соли, объединяясь, превращаются в камни (конкременты). Их локализация может быть разной – в чашечно-лоханочной части почек, мочевом пузыре, мочеточнике.

Причины возникновения заболевания

Эти конкременты могут сформироваться в самом мочеточнике, однако чаще они спускаются из почки.

Остановка конкремента в мочеточнике – частая патология. Кроме сильной боли, она грозит опасными осложнениями.

Конкременты формируются из аморфных осадков, инородных тел, которые находятся в моче. На скорость их образования влияет состав урины и находящиеся в ней соли.

Они кристаллизуются и увеличивают конкремент. Камни чаще локализуются у мужчин в правой почке, реже в обеих.

Причин мочекаменной болезни (МКБ) много. Генетический фактор играет существенную роль. Очень часто, если у отца или деда была мочекаменная болезнь, патологии не избежать. Наследственные причины обусловлены семейными нарушениями обменных процессов, при которых в моче повышен уровень солей кальция, мочевины, фосфатов.

Кроме того исследования показывают, что повышенная заболеваемость мочекаменной болезнью характерна для мужчин в некоторых регионах, например на Кавказе, Средней Азии.

Это свидетельствует об экологических причинах – составе питьевой воды и особенностях питания.

Большая часть конкрементов в мочеточник опускается из почечных лоханок. Если их размер превышает 2 мм, они застревают. По всей длине органа есть три узких места, в которых они и локализуются. В полости мочеточника конкременты образуются редко.

Факторы, приводящие к МКБ:

  • мочеполовые инфекционные и воспалительные заболевания;
  • нарушение оттока урины;
  • жаркий климат;
  • прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, аскорбиновая кислота);
  • несбалансированное питание с преобладанием острого и соленого, плохое качество воды с повышенным содержанием солей, малоподвижный образ жизни;
  • заболевания костно-мышечной системы и травмы.

Частой причиной появления конкремента в мочеточнике у мужчин становится простатит.

Проявление клинической картины

Симптомы наличия камней в мочеточнике различаются в зависимости от места их локализации, а именно:

  1. Боль в нижней части живота характерна для расположения конкремента внизу мочеточника. Возможен подъем температуры. Частые позывы к мочеиспусканию.
  2. При верхнем положении – боль тупая, захватывает весь живот.
  3. При локализации в интрамуральном отделе (стенка мочевого пузыря) – боль отдает в мошонку и лобковую зону.

Кроме этих симптомов наблюдаются:

  • тошнота и рвота;
  • усиленное газообразование и нарушение стула;
  • высокий тонус брюшной стенки.

Задержка урины приводит к развитию общей интоксикации. Если путь моче полностью перекрыт, повышается давление в почечных лоханках, нарастает нажим на нервные окончания и начинается сильнейший приступ боли – почечная колика.

При наличии камня количество мочи может значительно уменьшаться, у мужчин в урине заметны примеси крови, ее цвет розовый или красный.

Почечная колика

Сильнейший приступ боли локализуется в области поясницы, по бокам живота, сопровождается подъемом температуры до 38°. Прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов облегчения не дает.

Сильные боли отдают в лобковую область, пенис, сопровождаются признаками интоксикации – головной болью, тошнотой, потерей ориентации, сухостью кожи и слизистых.

Приступ обычно провоцируют физическое напряжение, подъем тяжестей, прыжки и падения. Если конкремент выходит, боли тут же заканчиваются, оставляя страшную слабость. Симптомы могут продолжаться с небольшими перерывами несколько часов.

Диагностические меры

Приступ почечной колики является явным свидетельством наличия камней. При любых симптомах почечных заболеваний нельзя ожидать тяжелых приступов, необходимо сразу обращаться к врачу.

Диагностика и последующее лечение проводится врачом-урологом.

Пальпация при конкрементах для пациента болезненна, при простукивании боль усиливается. Для диагностики назначаются:

Чтобы увидеть камень в мочеточнике и определить его точное положение проводят рентгенографию брюшной полости, урографию, диагностику с помощью радиоизотопов. Иногда проводят уретроскопию. Эхография показывает изменения внутренних органов.

По бакпосеву мочи определяют наличие воспаления и его масштаб, а также необходимые для лечения антибиотики. Полный комплекс исследований дает картину местоположения, размера конкремента, состояния почечных тканей и мочеточника для эффективного лечения.

В зависимости от локализации конкремента шифры заболевания по МКБ 10 – N20.1, N20.2, N21.8, N21.9.

Осложнение болезни

Закрыв проход, камень мешает оттоку мочи. Он нарушает структуру тканей мочеточника, вызывает кровоизлияния на его стенках.

Все это способствует распространению инфекций. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями становятся пиелонефрит, уретрит, пионефроз и почечная недостаточность.

Методы терапии

После определения места локализации, размера и вида камня в мочеточнике, принимается решение о методах лечения мужчины.

Если его размер меньше 3 мм, тактика лечения – консервативно-выжидательная.

Это означает, что возможен самостоятельный выход конкремента. Лечебные мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития инфекции, облегчить болевой синдром и помочь ему выйти. Назначаются:

  • спазмолитики и обезболивающие;
  • антибиотики и уролитики для предотвращения инфицирования и улучшения оттока мочи;
  • потребление большого количества жидкости, не менее 2-х литров;
  • физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Если боли возобновляются, применяются обезболивающие блокады и наркотические средства.

Длительное нахождение камня в мочеточнике опасно, поэтому могут применяться средства извлечения.

Удаление конкрементов

Если выходящий камень имеет размер больше 3 мм, применяются способы принудительного вывода конкремента. Современные методы помогают вывести его без полостной операции и не требуют длительной реабилитации

Эндовезикальный способ предполагает введение в мочеточник через катетер жидкостей (глицерин, папаверин), которые помогают движению камня. Одновременно осуществляется электростимуляция стенок для облегчения движения.

Уретеролитоэкстракцию проводят в специально оборудованных рентгеноперационных. В мочеточник вводят специальный эндоскоп.

Если камень до 6 мм и расположен в нижней части канала, возможен его захват устройством и вывод. Конкремент большего размера дробят и выводят частями.

Манипуляция осуществляется при визуальном контроле с помощью рентгенаппарата. Дробление позволяет извлечь крупные экземпляры, это современный эффективный способ помочь больному.

Процедуру проводят опытные специалисты контактным или бесконтактным способом.

Контактная литотрипсия

Процедура имеет противопоказания: беременность, сердечно-сосудистые заболевания и другие. Она требует подготовки в виде соблюдения режима питания, очищения организма. Виды процедур:

  • ультразвуковая;
  • пневматическая;
  • лазерная.

Этот метод не оказывает травмирующего влияния на расположенные рядом органы. Через 1-2 дня пациент может покинуть стационар.

За одну процедуры можно раздробить камень размером до 3-х см. Во время процедуры может быть проведено стентирование – расширение просвета специальной трубкой – стентом.

Бесконтактное дробление

Этот метод проводится с применением специального аппарата, который не касается тела пациента. Он формирует ударную волну, которая дробит камень. Чтобы направленность удара была верной, осуществляется контроль с помощью УЗ-аппарата или рентгеноскопического.

Принцип действия аппарата – электрогидравлический, электромагнитный, пьезоэлектрический.

Таким способом можно разбить экземпляры размером до 2 см. Образовавшиеся осколки могут опять перекрыть мочеточник. К тому же ударная волна повреждает его стенки и способствует появлению крови в моче.

Чрескожное дробление применяют, если конкремент расположен в самом верху, около почки. Оно проводится под общей анестезией через прокол или разрез кожи.

Данный метод считается травматичным и применяется редко. Больному требуется долгая реабилитация.

У мужчин дробление камней происходит с большими болями и трудностями, чем у женщин. Однако эта процедура обязательна, чтобы избежать инфицирования и не допустить почечной колики.

Хирургическое вмешательство

Если камень удалить малотравматичными способами не удается, делают операцию. Она показана:

  • при размере конкремента более 1 см;
  • при почечных коликах, которые не удается купировать;
  • при поражении единственной почки;
  • при тяжелом инфицировании.

Операция выполняется под общим наркозом с разрезом брюшины. Требуется период реабилитации, в течение которого нужно соблюдать режим питания и потребления жидкости, прием лекарственных препаратов.

Прогнозы лечения и профилактика рецидивов

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить нового образования камней. Без мер предосторожности в течение 5 лет у многих пациентов они вновь образуются.

Меры профилактики:

  1. Активный образ жизни с нормированными, не чрезмерными, нагрузками поможет улучшить обмен веществ. Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, контролировать вес, отказаться от алкоголя и курения.
  2. Повышенное, до 2-х литров, потребление жидкости. Оно необходимо для уменьшения плотности мочи и является способом увеличить естественный выход мелких образований.
  3. Рациональный режим питания без переедания, запрет на острые, соленые продукты. Снижение потребления белка. Отдавать предпочтение клетчатке.
  4. Курсовой прием препаратов-уролитиков, которые помогают отходу урины и предупреждают воспаления – Фитолизин, Ависан и другие.

Необходимо своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящих путей. Хорошее профилактическое действие оказывают фитосборы. Показано санаторно-курортное лечение минеральными водами в специализированных санаториях.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochetochnik/kamni-u-muzhchin.html

Воспаление мочеточника: как лечить, симптомы, профилактика

Боль в мочеточнике у мужчин

Органы мочевыводящей системы находятся в очень тесной взаимосвязи друг с другом, поэтому инфекционный процесс из одной анатомической области довольно легко распространяется на другую.

Мочеточники занимают промежуточное положение между верхним мочевыводящим трактом (почками) и нижним (мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом).

В их основную задачу всходит выведение мочи, что достигается путем перистальтического сокращения стенок органа.

Заболевания мочеточников у женщин и мужчин могут иметь врожденное и приобретенное происхождение, при этом симптомы болезни нередко возникают еще в младенческом возрасте.

Любой патологический процесс в органах мочевыводящего тракта, в том числе и в мочеточниках, сопровождается нарушением акта мочеиспускания, болевым синдромом, а также дизурическими расстройствами (обо всем этом более подробно будет рассказано ниже).

Что такое мочеточник?

Анатомия человека гласит, что мочеточники представляют собой парные органы, соединяющие полости почек и мочевого пузыря. Внешне они напоминают полые трубки цилиндрической формы. Диаметр по всей длине различен. Он варьируется от 0,3 см до 0,9 см. В местах наибольшего сужения часто застревают конкременты, что приводит к развитию сильных воспалительных процессов.

Длина мочеточников у мужчин и женщин немного отличается. У представительниц прекрасного пола она на 2-4 см меньше ввиду анатомических особенностей. При этом правый канал короче левого на пару сантиметров. Это связано с тем, что почки в теле человека расположены на разном уровне.

Анатомия мочеточника включает три основных слоя его стенки:

  1. Слизистый. Состоит из нескольких рядов эпителия. Формирует собой небольшие складки, благодаря чему внутренняя часть приобретает форму звезды.
  2. Мышечный. Имеет два ряда гладкой мышечной ткани. Внутренний расположен продольно, наружный – циркулярно. Благодаря работе мышц осуществляется перемещение урины по органу.
  3. Адвентиционарный. Состоит из соединительной ткани, имеющей рыхлую структуру.

Стенки органа эластичны и способны легко растягиваться. При наличии патологии их длина достигает внушительных размеров. В норме его длина составляет от 20 до 35 см.

Развитие мочеточника происходит постепенно. У новорожденного его длина не превышает 7 см. Форма органа извитая, имеет несколько колен. Увеличение длины и его распрямление отмечается только к четырем годам. Расположение также отличается.

В верхней части он отходит от почечной лоханки под углом 90 градусов. Сколько по времени будет нарастать внутренняя мышечная масса, органа зависит от общего здоровья ребенка. В норме толщина мышечной ткани достигает 13 мм только к 12 годам. В детском возрасте снижена и эластичность стенок.

Это связано с недостаточной выработкой коллагена в организме.

Одним из вариантов врожденной патологии мочеточника становится его удвоение. Чаще это наблюдается только в верхней его части. В исключительных случаях он раздвоен по всей длине.

Лечебный подход

Как уже упоминалось выше, обширная исследовательская деятельность в урологии помогла доказать неэффективность консервативного лечения НДМ, а также начальной стадии – ахалазии мочеточника. Поэтому для этих целей к медикаментозной терапии прибегают редко, используя ее только как поддерживающую и восстановительную.

При таком диагнозе единственным эффективным способом принято считать оперативное вмешательство. На текущий момент в арсенале современной медицины имеется более 200 методик, и выбрать наиболее подходящую – прерогатива врача. Безусловно, подбор оперативного лечения производится только после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Стоит отметить, что какая бы ни была предложена хирургическая операция, главной ее целью ставится уменьшение размеров мочеточниковой полости и восстановление нормального пассажа выделяемой жидкости. Самой часто выполняемой хирургической манипуляцией является резекция (иссечение) дистального участка мочеточника, который в основном и претерпевает изменения в сторону увеличения.

Оперативное вмешательство – оптимальный вариант терапии НДМ

После такой процедуры проводится восстановление пассажа мочи посредством вшивания культи иссеченного органа в стенку мочевого пузыря. По окончании основных операционных мероприятий выполняется послойное вшивание раны, и затем пациенту накладывается асептическая повязка.

Самыми часто используемыми методиками хирургического лечения являются:

  • антирефлюксный уретероцистоанастомоз (иссечение патологически измененного участка с воссозданием его из сегмента тонкой кишки);
  • создание дупликатуры (двухслойной ткани) из увеличенного мочеточника;
  • протезирование мочеточника.

Вовремя проведенная операция дала возможность многим пациентам вернуться к нормальной жизни, а в некоторых ситуациях благодаря ей удалось предупредить летальный исход. Тогда как отказ от своевременного обследования и лечения повлек за собой множество осложнений как у взрослых, так и у детей.

Расположение

У человека мочеточники расположены вдоль прямой мышцы живота. Если смотреть на них сзади, то они образуют вертикальные линии. Орган принято разделять на три зоны:

  • Брюшная. Располагается вдоль задней стенки живота, а также боковой части малого таза. Впереди соприкасается с большой поясничной мышцей. Свое начало этот отдел берет от двенадцатиперстной кишки.
  • Тазовая. У женщин она располагается за яичниками. Обходит шейку матки сбоку и размещается в пространстве между влагалищем и мочевым пузырем. У мужчин расположение немного отличается. Тазовая зона проходит в передней области семенных протоков. Заканчивается в полости мочевого пузыря. В нее он заходит над верхом семенного пузырька.
  • Интрамуральный. Эта часть максимально удалена от почек. Размещается в толще мочевого пузыря. Интрамуральный отдел мочеточника в длину не превышает 2 см.

В литературе также встречается деление мочеточника на верхний, средний и нижние отделы. Такие обозначения чаще используют при описании необходимых медицинских манипуляций.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni-pochek/ahalaziya-mochetochnika.html

Воспаление мочеточника и другие болезни у женщин и мужчин: симптомы и лечение

Боль в мочеточнике у мужчин

Мочеточники – это длинные трубки, которые отводят мочу из почек в мочевой пузырь. Заболевания мочеточника бывают связаны с его воспалением, аномальным положением, расширением, закупоркой почечными камнями.

Симптомы любых проблем с мочеточниками проявляются в первую очередь в виде расстройства мочеиспускания – задержка мочи, кровь или другие включения в урине.

Диагностика включает КТ-исследование, УЗИ органов мочевой системы, анализ мочи – бакпосев и клинический.

Где находится мочеточник

Мочеточник – парный орган, соединяющий почечную лоханку с мочевиком. Полые трубки диаметром 0.5-0.7 см и длиной до 30 см имеют 3 физиологических сужения при переходе в:

  • мочевой пузырь;
  • почечную лоханку;
  • малый таз.

Мочеточники берут свое начало от почек. Проходят по бокам от позвоночника на уровне поясничных позвонков и впадают в тазовую полость, где соединяются с мочевиком. У женщин они находятся рядом с вагиной и маткой.

Возможные болезни, их причины и симптомы

Мочеточники, как и другие отделы мочевыделительной системы, подвержены заболеваниям. Чаще всего это воспалительные процессы. Нередко случается закупорка просвета камнем, вышедшим из почки.

Воспаление мочеточника

Уретерит – вторичная урологическая болезнь, вызванная инфекцией, аномальным строением органов мочевой системы, опухолевым поражением. В урологии выделяют типа воспалений:

  • септический – инфекционное воспаление слизистой, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами;
  • асептический – воспаление мочевых протоков, вызванное механическим повреждением, нарушением иннервации, травмами или опухолями.

Септический (микробный) уретерит встречается в 3 раза чаще, чем асептический. Инфекция проникает восходящим или нисходящим путем. В первом случае патогенные микроорганизмы попадают в мочеточники из уретры и мочевика, а во втором – из почки.

Уретерит проявляется расстройством мочеиспускания (дизурией), болями в зоне поражения, лихорадкой. Воспаление мочеточников у женщин и мужчин провоцируется одними и теми же болезнями. К наиболее вероятным причинам уретерита относятся:

  • цистит;
  • пиелит;
  • пиелонефрит;
  • уролитиаз;
  • уретрит;
  • почечная недостаточность.

Поражение мочеточников у мужчин иногда провоцируют мужские болезни – гиперплазия и аденома простаты, вялотекущий простатит. При увеличении предстательной железы мочевые протоки сдавливаются, что повышает риск застоя и обратного тока мочи.

Симптомы воспаления мочеточника:

  • повышение температуры;
  • боль по ходу мочеточников;
  • мутная моча;
  • жжение при мочеиспускании;
  • тошнота или рвотные позывы;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадочное состояние;
  • нарушение уродинамики – вялая или прерывистая струя.

Если уретерит провоцируется циститом, возникают ложные или безотлагательные (императивные) позывы в туалет.

Врожденные аномалии

В 15% случаев болезни мочеточников возникают из-за аномального строения органов мочевой системы. Сужение и рубцевание протоков ведет к застою мочи, размножению бактерий и воспалению слизистых. К факторам, провоцирующим уретерит, относятся:

  • недоразвитость (гипоплазия) мышечного слоя;
  • врожденная деформация;
  • эрозия устья протока;
  • удвоение мочеточника.

Аномальное строение органов мочевыделительной системы приводит к нарушению уродинамики, что повышает вероятность их септического воспаления. Если болит мочеточник справа, нужно обратиться к врачу-урологу. Врожденные болезни в большинстве случаев требуют хирургического лечения.

Попытки самолечения чреваты непроходимостью мочевых путей, нарушением оттока мочи и воспалением почки.

Дилатация

Чтобы определить, почему возник уретерит, нужно пройти инструментальное обследование – УЗИ, КТ-диагностику. Если обнаруживается патологическое расширение мочеточников без изменения их структуры, диагностируют дилатацию. В зависимости от причины и проявлений выделяют 3 формы болезни:

  • пузырно-мочеточниковая – вызвана непроходимостью на уровне устья мочевого пузыря, из-за чего моча начинает циркулировать между ним и мочеточником;
  • рефлюксная – спровоцирована забросом урины обратно в протоки из-за нарушения функций запорного клапана мочевика;
  • обструктивная – возникает из-за сужения устья мочевого протока, препятствующего оттоку мочи.

Дилатация проявляется болями в пояснице, расстройством мочеиспускания, помутнением мочи.

Болезнь Ормонда

Ретроперитонеальный фиброз, или болезнь Ормонда, – редкая патология, связанная с воспалением забрюшинной клетчатки. Она окружает сосуды в месте пересечения с мочеточниками. Поэтому в воспаление вовлекаются мочевые пути, что ведет к их непроходимости.

Признаки болезни Ормонда:

  • нарушение мочеотведения;
  • болезненность в зоне поражения;
  • лихорадка;
  • болезненные позывы в туалет;
  • колющие боли в спине.

Болезнь в 2 раза чаще выявляется у мужчин. Без должного лечения осложняется гидронефрозом и недостаточностью почек.

Дивертикул

Дивертикул мочеточника – редкая болезнь, вызванная мешковидным выпячиванием стенки. Врожденные дивертикулы одиночные, они располагаются преимущественно в нижней части органа. Приобретенные выпячивания носят множественный характер.

К провокаторам болезни относятся:

  • непроходимость уретры;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • закупорка мочевика полипами или опухолями.

Болезнь проявляется нарушением мочеиспускания, болями при опорожнении мочевика.

При отсутствии лечения дивертикулы увеличиваются, что ведет к истончению их стенок. Это опасно прободением (продырявливанием) и затеканием мочи в забрюшинное пространство.

Лейкоплакия

Считается предраковым состоянием. Это замещение уротелия (нормального эпителия мочеточника) ороговевающим эпителием. Приводит к уменьшению эластичности и моторики мочевых путей, из-за чего возникает застой мочи. Очаги поражения образуются в одном или сразу в нескольких отделах органа.

Основные проявления болезни мочеточника:

  • уменьшение количества мочи;
  • боль по ходу мочеточника;
  • вялая струя;
  • острая задержка мочи.

Лейкоплакия опасна тяжелыми осложнениями – непроходимостью мочевых протоков, гидронефрозом, хронической недостаточностью почек.

МКБ

Режущие боли в мочеточнике – типичный симптом мочекаменной болезни. При уролитиазе образуются конкременты в разных отделах мочевой системы. Движение камней чревато закупоркой или повреждением стенки мочевыделительных путей. В результате возникает асептическое воспаление, которое проявляется:

  • болью в поясничном отделе спины;
  • лихорадочным состоянием;
  • незначительным повышением температуры;
  • кровью в моче;
  • вялой струей.

Мочекаменная болезнь приводит к непроходимости мочеточников, снижению сократительной способности мышечного слоя и застою мочи.

Новообразования

В клинической урологии первичные опухоли мочевыделительных путей встречаются только в 1% случаев. Чаще всего они носят вторичный характер, то есть возникают на фоне рака почки, мочевого пузыря. До 80% опухолей выявляется у пациентов 45-60 лет.

Условно все новообразования мочеточника разделяют на 2 группы:

  • эпителиальные – папиллома, папиллярная и плоскоклеточная аденокарцинома;
  • соединительнотканные – нейрофибромы, липомы, фибромы, рабдомиосаркомы.

Новообразования в мочеточнике у мужчин провоцируются дивертикулезом, табакокурением, злоупотреблением алкоголя, хроническим простатитом и пиелонефритом. К характерным проявлениям опухолевой болезни относятся:

  • боль в нижней части спины;
  • кровь в моче (гематурия);
  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса;
  • расстройства мочеиспускания.

Если опухоль перекрывает мочеточник, давление в мочевой системе растет. Из-за этого болезнь осложняется гидронефрозом.

Выпадение мочеточника

Болезнь относится к группе врожденных аномалий, вызванных пороками развития органов мочевой системы. Характеризуется выпадением отдельных областей мочевого протока в просвет мочевика. Чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста.

Причины выпадения мочеточника:

  • удаление матки;
  • избыточный вес;
  • недостаточность половых гормонов;
  • гиподинамия;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • воспаление в мочеточнике у женщин.

Опущение тазовых органов возникает на фоне болезней, провоцирующих ослабление поддерживающих мышц и связок, а также многочисленных/многоплодных беременностей.

Эндометриоз

Болезнь встречается исключительно у женщин. Возникает вследствие прорастания эндометрия – внутреннего слоя матки – в органы мочевой системы. Экстрагенитальный эндометриоз вызывается генными мутациями, гормональными сбоями.

Симптомы заболевания мочеточника у женщин:

  • почечные колики;
  • тазовые боли;
  • кровь в моче;
  • задержка мочи.

Боли усиливаются при дефекации и перед критическими днями, что связано с повышением в крови уровня эстрогенов.

Шистосомоз

Паразитарная болезнь провоцируется трематодами – гельминтами-сосальщиками рода Schistosoma. Внедряясь в мочеточники, они выделяют ферменты, которые провоцируют аллергические реакции. К характерным признакам мочеполового шистосомоза относятся:

  • кожный зуд и высыпания;
  • кровь в моче;
  • боль при половом акте;
  • вагинальные кровотечения;
  • бесплодие.

Мочеполовой шистосомоз – редкая болезнь, которая встречается преимущественно у жителей Ближнего Востока и Африки.

При отсутствии лечения гельминты проникают в мочевик и почки, вызывая их рубцевание. К возможным осложнениям относят рак мочевого пузыря.

Туберкулез

Инфекционная болезнь провоцируется палочкой Коха и возникает на фоне туберкулеза почки. Очаги поражения локализуются преимущественно в нижней части мочеточника ближе к мочевику. Инфекционный уретерит проявляется такими признаками:

  • тупая боль в пояснице;
  • невысокая температура;
  • гематурия;
  • сонливость;
  • быстрое утомление;
  • снижение веса.

Болезнь осложняется почечной недостаточностью, туберкулезом яичек у мужчин. Женщины жалуются на нарушение менструального цикла, обильные вагинальные кровотечения.

Другие болезни

Мочеточники могут страдать из-за других причин:

  • ахалазия – врожденная патология, вызванная неправильным развитием нейромышечной прослойки мочеточника;
  • уретероцеле – уменьшение устья мочеточника, в результате чего происходит грыжеподобное выпячивание внутри мочевика;
  • малакоплакия – воспалительное поражение мочевых протоков, сопровождающееся образованием на их поверхности мягких бляшек;
  • нейрогенный мочевой пузырь – дисфункция мочевика, вызванная приобретенными или врожденными болезнями нервной системы;
  • фимоз – патологическое сужение крайней плоти у мужчин, приводящее к расстройству мочеиспускания.

Симптомы болезней мочеотводящих путей схожи с признаками других урологических проблем. Чтобы определить причину и дальнейшую тактику лечения, обращаются к урологу или терапевту.

Диагностика и лечение

При ухудшении самочувствия – крови в моче, дизурии, уменьшении количества мочи – нужно обратиться к урологу. При подозрении уретерита врач назначает комплексное обследование:

  • Лабораторные исследования крови и мочи. Если в анализе крови наблюдается повышение лейкоцитов, это свидетельствует о воспалении в организме. На поражение органов мочевой системы указывает высокое содержание лейкоцитов, белка и кровяных телец в моче. Чтобы проверить наличие инфекции, дополнительно проводят бакпосев мочи.
  • Инструментальное обследование. Патологические изменения в протоках выявляют посредством УЗИ органов мочевой системы, катетеризации мочевых путей и уретероскопии. При подозрении болезни Ормонда выполняют УЗГД сосудов почек.

Инфекционное воспаление следует лечить медикаментозно такими препаратами:

  • противогрибковые (Итракон, Фуцис) – ликвидируют грибковую флору;
  • антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин) – уничтожают бактериальную инфекцию;
  • спазмолитики (Но-шпа, Спазган) – препятствуют спазмам мочеточников;
  • диуретики (Аквафор, Альдактон) – усиливают мочеотведение и вымывание инфекции из мочевой системы;
  • иммуностимуляторы (Имудон, Эхинацея Гексал) – стимулируют иммунную систему на борьбу с патогенными микроорганизмами.

При стихании симптоматики назначаются физиопроцедуры – УВЧ-терапия, магнитотерапия, хвойные ванны, аппликации парафина.

Лечение опухолевых болезней проводится преимущественно хирургическим путем. Поверхностные образования в концевом отделе мочеточника вырезают вместе с частью органа, после чего формируют искусственный канал для его соединения с пузырем. При раковых опухолях дополнительно проходят химио- или радиотерапию.

Заболевания мочеточников провоцируются инфекцией, опухолями, паразитами или врожденными аномалиями. В 9 из 10 случаев проявляются дизурией и болью в нижней части спины. При первых признаках болезни обращаются к врачу-урологу. Своевременная терапия снижает риск осложнений – гидронефроза, острой задержки мочи, почечной недостаточности.

Источник: https://tden.ru/health/vospalenie-mochetochnika

Воспаление мочеточника у мужчин – причины, симптомы и лечение

Боль в мочеточнике у мужчин

  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение

Воспалительные процессы, связанные с деятельностью мочеполовой системы, способны принести в жизнь человека не только дискомфорт, но и стать причиной многих заболеваний.

Основным органом мочевой системы считаются почки, которые в течение суток фильтруют огромное количество крови, в результате появляется урина. Далее по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь, и уже из него по мере наполнения выводится наружу по мочеиспускательному каналу, называемому уретрой.

Мочеточники являются связывающим звеном между почками и мочевым пузырем, и их воспаление может быть нескольких видов. Среди них стоит отметить септическое, связанное с восходящим инфицированием различными видами микроорганизмов. Причинами данного воспаления может стать:

  1. Цистит — воспаление мочевого пузыря.
  2. Уретрит — воспаление уретры.

А также асептическое воспаление мочеточников, что является нисходящим путем заболевания. В этом случае патология может развиваться из-за проблем с почками, это:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Пиелонефрит.

Так как урина, является хорошим источником для развития патологических микроэлементов, во время ее плохого или застоя, то нередко на этом фоне могут развиваться септические осложнения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.