Бетаметазона валерат инструкция

Бетаметазон (Betamethasone)

Бетаметазона валерат инструкция
БетаметазонBetamethasonum (род. Betamethasoni)

(11бета,16бета)-9-Фтор-11,17,21-тригидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (и в виде дипропионата, динатрия фосфата, валерата и др.)

C22H29FO5378-44-9

Гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения).

В медицинской практике применяют бетаметазона валерат, бетаметазона дипропионат, бетаметазона динатрия фосфат. Бетаметазона валерат и бетаметазона дипропионат являются действующим началом мазей и кремов, бетаметазона динатрия фосфат в виде раствора вводят в/в и субконъюнктивально.

Бетаметазона валерат — белый или практически белый кристаллический порошок без запаха, практически нерастворим в воде, свободно растворим в ацетоне и хлороформе, растворим в этаноле, незначительно растворим в бензоле и эфире. Молекулярная масса 476,58.

Бетаметазона дипропионат — белый или кремово-белый кристаллический порошок без запаха, нерастворим в воде. Молекулярная масса 504,6.

Бетаметазона динатрия фосфат — белый или практически белый порошок без запаха, гигроскопичен, свободно растворим в воде и метаноле, практически нерастворим в ацетоне и хлороформе. Молекулярная масса 516,41.

Бетаметазона динатрия фосфат/дипропионат (комбинированное ЛС) — мелкокристаллическая суспензия; вводят в/м, внутрисуставно, периартикулярно (нельзя вводить в/в).

Фармакологическое действие – противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, глюкокортикоидное.

Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, образующийся комплекс проникает в ядро клетки, связывается с ДНК и стимулирует синтез мРНК, индуцирующей образование белков, в т.ч.

липокортина, опосредующих клеточные эффекты. В некоторых клетках (например в лимфоцитах) вызывает супрессию мРНК. Липокортин угнетает фосфолипазу A2, блокирует либерацию арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, ПГ, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов).

Влияет на все фазы воспаления. Противовоспалительный эффект обусловлен многими факторами. Одним из ведущих является ингибирование фосфолипазы A2 с последующим угнетением образования провоспалительных медиаторов — ПГ и лейкотриенов. Кроме того, стабилизирует клеточные мембраны, в т.ч.

мембраны лизосом, предотвращает выход лизосомальных ферментов и снижает их концентрацию в очаге воспаления. Тормозит миграцию нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления и их фагоцитарную активность.

Улучшает микроциркуляцию, снижает проницаемость сосудов, вызывает вазоконстрикцию капилляров, уменьшает экссудацию жидкости.

Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

Иммунодепрессивный эффект связан с подавлением активности Т- и B-лимфоцитов, а также торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, интерлейкина-2, интерферона-гамма) из лейкоцитов и макрофагов.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения количества циркулирующих катехоламинов, восстановления чувствительности адренорецепторов к катехоламинам и вазоконстрикции), активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.

Оказывает выраженное влияние на все виды обмена. Стимулирует глюконеогенез в печени, повышает уровень глюкозы в крови (возможна глюкозурия). Ускоряет катаболизм белков, особенно в мышечной ткани.

Вызывает перераспределение жира: повышает липолиз в тканях конечностей, способствует накоплению жира преимущественно в области лица (лунообразное лицо), шеи, плечевого пояса.

Задерживает Na+ и воду, стимулирует выведение K+, повышает выведение Ca+.

При длительном применении подавляет функцию системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники.

После парентерального (в/м) и энтерального введения быстро всасывается — максимальный эффект (при приеме внутрь) развивается через 1–2 ч.

При использовании комбинации солей в одном препарате бетаметазона динатрия фосфат хорошо всасывается из места введения и оказывает быстрое действие, бетаметазона дипропионат имеет более медленную абсорбцию, но обеспечивает длительность эффекта.

При закапывании в конъюнктивальный мешок проникает во внутриглазную жидкость, роговицу, радужку, сосудистую оболочку глаза, ресничное тело, сетчатку. Системная абсорбция может быть значительной только при применении в высоких дозах или при длительном применении у детей.

При местной аппликации на кожу интенсивность абсорбции зависит от ряда факторов: растворитель (полипропиленовые компоненты улучшают диффузию), состояние эпидермального барьера (воспаление и кожные заболевания повышают всасывание).

Связывается с белками плазмы. Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Частично выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется преимущественно в печени, образующиеся метаболиты неактивны. Экскретируется почками.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Длительных исследований на животных с целью оценки потенциальной канцерогенности или влияния на фертильность бетаметазона для местного применения не проведено. Бетаметазон являлся генотоксичным in vitro в тесте хромосомных аберраций на лимфоцитах человека (при метаболической активации) и in vivo в микроядерном тесте на костном мозге мышей.

Актуализация информации

Дополнительные сведения о мутагенности бетаметазона

Не было выявлено мутагенной активности бетаметазона в бактериальном тесте с использованием S. typhimurium и E. coli, в тесте, направленном на выявление мутаций с использованием клеток яичников китайского хомячка и гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы (CHO/HPRT-тест).

Однако была отмечена мутагенная активность бетаметазона in vitro в тесте, направленном на выявление хромосомных аббераций в лимфоцитах человека. Результаты, полученные в микроядерном тесте (метод учета хромосомных аберраций in vivo в клетках красного костного мозга мышей), оказались неоднозначными.

В этом отношении бетаметазон по своим свойствам близок к дексаметазону и гидрокортизону.

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1675.htm

Бетаметазон (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Бетаметазона валерат инструкция

Высокий терапевтический эффект при терапии дерматологических проблем показывают препараты, обладающие разноплановым действием.

Одним из них является Бетаметазон.

Он разработан на основе синтетического глюкокортикоидного вещества, способного оказывать влияние на подкожные процессы.

Состав и формы выпуска

Средство действует одновременно в нескольких направлениях, обеспечивая противовоспалительный, противогрибковый, антиэкссудативный и противозудный эффект.

Такое действие достигается благодаря химическим и физическим свойствам активного вещества — Бетаметазона.

Выпускается средство в виде мази и крема.

Мазь

Основу состава представляет бетаметазона дипропионат.

В 1 г лекарства его содержится 0,643 мг.

Для лучшего проникновения в слои эпидермиса и усвоения тканями действующее вещество дополняется парафином двух видов:

Крем

Фармакологический эффект обеспечивает тандем из бетаметазона валерата (0,122 г в 100 г лекарства) и цетилпиридиния хлорида (0,4 г в 100 г лекарства).

В качестве дополнения в производстве используются:

  • пропиленгликоль;
  • масло вазелиновое;
  • спирт цетостеариловый (либо другие синтетические спирты);
  • дистиллированная вода.

Цена

Купить лекарство можно практически в любой аптеке или оформить заказ через интернет-магазин.

Стоимость крема в тубе ёмкостью 30 г составляет 152 рубля, мазь такого же объёма обойдётся немного дороже – 164 рубля.

Отпускается средство по рецепту.

Показания к применению

Благодаря фармакологическому свойству бетаметазона дипропионата (валерата) удаётся избавиться от симптоматических проявлений при следующих патологиях:

Средство уменьшает выраженность дерматозов, которые проявляют чувствительность к ГКС-терапии.

Инструкция по применению

Дерматологическое средство вне зависимости от формы используются исключительно наружно.

Правила проведения обработки поражённых участков кожного покрова и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Бетаметазон при беременности, лактации

Одним из ограничений к применению лекарственного средства является первый триместр беременности.

В отдельных случаях допускаются назначение Бетаметазона на поздних сроках, но только с учётом того, что риски оправданны угрозами для будущей матери или плода. Лечение проводится строго под контролем лечащего врача.

Пациенткам, находящимся в деликатном положении, предписываются минимальные дозировки с коротким курсом и без накладывания марлевых повязок.

Исследования на предмет проникновения бетаметазона в грудное молоко не проводились. Поэтому степень опасности для здоровья младенца оценить невозможно.

Если в лекарственном средстве возникает острая необходимость, грудное вскармливание на время лучше прервать.

Для детей

Клинические испытания лекарства на маленьких пациентах не проводились.

Данные о влиянии активного вещества на детский организм отсутствуют. Принимая во внимание эту информацию, в педиатрии Бетаметазон не практикуется.

Ограничения к применению

Фармакологический продукт не предназначен для решения офтальмологических проблем.

Его не разрешается использовать при наличии следующих болезней:

  • вирусных, грибковых, бактериальных болезней по части дерматологии;
  • аллергии на компоненты состава;
  • поствакцинальных кожных инфекций;
  • розацеа, розацеаподобного дерматита (периорального типа).

Бетаметазон не назначают для устранения проявлений ветряной оспы, герпеса, туберкулёза и сифилиса кожи.

Побочные реакции

В ходе проведённых исследований были выявлены случаи побочных явлений.

Нарушения могут возникнуть в иммунной и эндокринной системах. Причина кроется в несоблюдении схемы терапии или особенностях организма.

Среди распространённых осложнений:

  • признаки аллергии;
  • жжение или покалывание кожи;
  • раздражение кожного покрова;
  • гипертрихоз;
  • акнеподобная сыпь;
  • шелушение;
  • набухание и сморщивание кожного покрова;
  • дерматиты;
  • фолликулит;
  • проявления, спровоцированные вторичной инфекцией.

При продолжительной терапии могут наблюдаться: синдром Иценко — Кушинга, признаки гиперкортицизма, супрессия ГГНС.

Провоцирующими эти проявления факторами является обработка очагов увеличенной дозой лекарства, его продолжительное использование и повязки, накладываемые поверх препарата (при лечении детей).

Производитель отдельно указывает в аннотации возможные побочные явления, развивающиеся у детей, для которых применяли местные глюкокортикоиды в сочетании с рассматриваемым средством:

  • замедление роста;
  • гипокортицизм;
  • незначительная прибавка в весе;
  • внутричерепная гипертензия.

Меры предосторожности

Перед использованием фармакологического продукта рекомендуется ознакомиться с мерами предосторожности:

  • специалисты не советуют длительное время проводить обработки кожи лица;
  • в офтальмологии средство не практикуется;
  • при нанесении мази или крема нужно проявлять осторожность, чтоб лекарство не попало на слизистую органа зрения;
  • производитель предупреждает о соблюдении дозировки, в обратном случае повышается риск проявления побочных эффектов;
  • при использовании средства более 4-х недель могут проявляться нежелательные реакции организма (такая реакция обусловлена системной абсорбцией активного вещества);
  • при продолжительном курсе терапии увеличивается риск развития синдрома отмены;
  • нельзя поверх обработанного мазью очага накладывать марлевую повязку;
  • если на очаговом участке выявлены признаки грибка или бактериального поражения, нужно дополнить лечение лекарствами соответствующего действия (альтернативный вариант – мазь Кандидерм, формула которой включает соединение бетаметазон+гентамицин+клотримазол);
  • при проявлении симптомов аллергии использование Бетаметазона сразу прекращается;
  • менять рабочий ритм из-за терапии не следует, действующее вещество рассматриваемого препарата не оказывает влияния на скорость реакции и психомоторику.

Взаимодействие

В инструкции производитель указывает, что данные о взаимодействии Бетаметазона с другими фармакологическими продуктами отсутствуют.

На этот счёт у медиков имеется своя точка зрения. По их мнению, мазь или крем не стоит использовать со средствами, инактивирующими свойства цетилпиридиния хлорида.

Передозировка

При нарушении схемы лечения могут проявиться симптомы передозировки активным веществом рассматриваемого средства.

Они выражаются в следующих проявлениях:

  • БИК – тяжелое нейроэндокринное заболевание;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • признаки гиперкортицизма.

Для решения проблем проводится лечение, направленное на устранение симптомов. Иногда требуется коррекция электролитного баланса.

Токсическое действие лекарства в хронической форме нейтрализуется путём постепенной отмены мази (крема).

Требования к хранению

Бетаметазон независимо от формы выпуска нужно содержать в прохладном месте, защищённом от солнечных лучей.

Температурный режим, сохраняющий свойства действующего химического соединения, должен быть в пределах от +2 до +25°С.

Отзывы

Альбина, 28 лет:

Юрий Алексеевич, 46 лет:

Анна, 32 года:

Аналоги

Если использовать Бетаметазон по каким-либо причинам нет возможности, врач подбирает вариант из существующих аналогов.

Среди эффективных заменителей:

Самостоятельно вносить корректировки в схему терапии запрещается. Такое лечение может оказаться безуспешным, а упущенное время позволит перерасти патологии в хроническую форму.

Лучшие статьи по теме:

Овестин (свечи, крем, таблетки): инструкция по применению, цена, отзывы, дешевые аналоги, побочные э…

Пимафуцин (свечи, таблетки, крем): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания

Постеризан (мазь): инструкция по применению, цена, отзывы при геморрое, аналоги

Нафтадерм (шампунь, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Источник: https://skinbolit.ru/betametazon-krem-maz-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-sostav/

Бетаметазона валерат: от чего назначают, дозировка, отзывы

Бетаметазона валерат инструкция

Бетаметазона валерат (форма — крем) относится к группе кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: с осторожностью

Состав

1 грамм крема (мазь) Бетаметазон содержит действующий компонент – бетаметазона дипропионат в количестве 0,64 мг.

Дополнительные вещества: имидомочевина, метилпарабен, масло минеральное, глицерин, белый парафин, пропиленгликоль, спирт цетостеариловый, диметикон 350, цетостеариловый эфир макрогола, моногидрат дигидрофосфат натрия, разведенная фосфорная кислота, вода.

Форма выпуска

Однородный крем белого цвета

15 грамм крема в тубе; одна туба в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Противоаллергическое, противовоспалительное и противозудное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

«Бетаметазон – что это такое?» — частый вопрос при использовании бетаметазонсодержащих препаратов. Бетаметазон – это глюкокорткостероид. Он блокирует миграцию лейкоцитов, выход в межклеточное пространство лизосомальных ферментов и антивоспалительных медиаторов в области воспаления, подавляет фагоцитоз, ослабляет проницаемость сосудов, останавливает развитие отека в воспалительном очаге.

Фармакокинетика

При локальном применении крема в лечебных дозах чрезкожное всасывание в кровь малозначительно составляет 12-14 %. Реагирование с белками крови – 64 %. Трансформируется в печени.

Выводится через почки в основном в виде метаболитов, незначительная часть выводится с желчью. Наличие повреждений кожи, воспалительного процесса либо накладывание окклюзионных повязок улучшает всасывание бетаметазона.

Противопоказания

Данное лекарственное средство запрещено использовать при наличии бактериальных, грибковых и вирусных поражениях кожи, кожных симптомах сифилиса, туберкулезе кожи, реакциях на коже после вакцинации, при периоральном дерматите, угревой сыпи, перианальном или генитальном зуде, бляшковом псориазе, розацеа, варикозной болезни. Также препарат не рекомендуется применять при гиперчувствительности к Бетаметазону или к иным составляющим лекарственного средства.

Побочные действия

  • Реакции со стороны кожи: при продолжительном лечении в месте частого применения препарата возможны появления ощущения зуда, жжения, сухости, раздражения.

    Реже развивается фолликулит, акне, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, гиперпегментация, контактный дерматит, вторичная инфекция, мацерация кожи, атрофия кожи, потница, стрии и телеангиоэктазий.

  • Реакции системного характера: синдром Иценко-Кушинга, понижение толерантности к углеводам, подавление функции надпочечников.

    У детей подавление функции надпочечников проявляется усилением внутричерепного давления, задержкой роста, снижением массы тела, уменьшением содержания кортизола в крови, выбуханием родничка, головной болью и отеком глазного нерва.

Крем используют локально. Схему дозирования лекарственного средства разрабатывают индивидуально.

Мазь Бетаметазон, инструкция по применению

Крем следует наносить на пораженную область кожи тонким слоем дважды в день, осторожно втирая. После появления признаков улучшения состояния кратность применения может быть снижена до одного раза в день.

Длительность лечения определяется быстротой исчезновения воспалительного процесса, очищения кожи и прекращения зуда. Также длительность курса терапии зависит от тяжести и вида заболевания. Обычно курс лечения продолжается 1-2 недели.

Между повторными циклами лечения должен быть перерыв не менее трех недель.

Курс терапии у детей и пациентов с поражением кожи лица составляет не более 5 дней.

Условия хранения

Беречь от детей. Не замораживать. Хранить при температуре до 25 градусов.

Особые указания

Средство не используют препарат в офтальмологии. Не допускать попадания препарата в глаза и на кожу век, так это чревато развитием катаракты, глаукомы, грибковых и герпетической инфекции.

У больных псориазом применение Бетаметазона может ухудшить течение данного заболевания.

Подмышечные впадины и область паха в большей степени склонны к возникновению стрий. Применение средства в этих областях не должно быть продолжительным.

При появлении суперинфекции необходимо дополнительное использование противогрибковых или антибактериальных препаратов в зависимости от этиологии.

Не рекомендуется использование крема на волосистой области головы.

Детям

Не советуется применение детям младше 2 лет, кроме случаев наличия строгих показаний.

У детей, которым назначали кортикостероиды для локального применения, отмечалось угнетение работы надпочечников, задержка роста, синдром Иценко-Кушинга, недостаточный набор веса, усиление внутричерепного давления.

При беременности и лактации

Возможен прием в данные периоды лишь по строгим показаниям и с учетом всех возможных рисков.

Отзывы о мази, которые можно встретить в интернете, исключительно положительные – препарат хорошо помогает при аллергических проявлениях на коже и нейродермите. Если строго соблюдать режим дозирования, побочные явления встречаются очень редко.

Цена мази Бетаметазон в России начинается от 115 рублей, на Украине цена составляет в среднем 20-23 гривны.

по теме

По-быстрому о лекарствах. Бетаметазон

Препараты Тридерм, Акридерм, Лоринден, Ламизил, Дипросалик при баланопостите

(2016) Акридерм® ГК (мазь) препарат для наружного применения

Акридерм крем — официальная инструкция по применению.

Отзывы врача о препарате Акридерм и его аналогах для детей и взрослых

Источник: https://SpravTab.ru/betametazona-valerat/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.